Fibromyalgia 및 ME / CFS 약물 재 흡수 이해

2-Minute Neuroscience: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) (일월 2025)

fibromyalgia 및 만성 피로 증후군에 대한 치료 옵션을 배우면 "reuptake inhibitors"라는 용어를 사용하게 될 것입니다. FDA가 승인 한 섬유 근육통 치료제 Cymbalta (duloxetine)와 Savella (milnacipran)를 포함하여 우리가 일반적으로 처방하는 항우울제 유형을 설명합니다.

그러나 재 흡수가 무엇을 의미하는지 이해합니까? 재 흡수 억제제에 대해 처음 배우기 시작하면 혼란 스러울 수 있습니다. 우리는 이러한 상태가 뇌의 화학 물질 인 세로토닌과 노르 에피네프린의 낮은 수치를 포함하고 있다고 믿기 때문에 자신을 방해하는 것을 복용하면 직관력이 떨어집니다.

이에 대한 설명은 우리 중 대부분이 결코 이해할 수없는 복잡한 의학 용어를 포함합니다. 아래에서이 과정을 쉽게 이해할 수있는 언어로 분석해 보겠습니다.

Reuptake는 무엇입니까?

첫째, 뇌가 어떻게 작동하는지 조금

당신의 뇌 세포 (뉴런)는 작은 간격으로 분리되어 있습니다. 두뇌가 한 뉴런에서 다른 뉴런으로 메시지를 전송하면 신경 전달 물질이라고하는 특수 화학 물질을 방출하여 메시지를 전달함으로써 그 틈을 연결합니다.

잠시 후, 세포들 사이의 간격은 많은 사용 된 신경 전달 물질들로 인해 어지럽게됩니다. 우편물을 열고 빈 봉투 더미로 끝내는 것과 비슷합니다. 봉투는 우편물을받는 데 중요했지만 더 이상 필요하지 않습니다. 뇌가 신경 전달 물질을 재 흡수하여 재활용 될 수 있도록 엉망으로 정리합니다. 그 의학 용어는 재 흡수입니다.

이제이를 단순화하고 더 나아가십시오.

다이닝 룸 의자 뒤에 앉아있는 거미를 상상해보십시오. 그는 테이블에 도착하기를 원하기 때문에 그는 갭을 가로 질러 웹의 물줄기를 쏜다. 그는 목적지까지가는 데 문제가 없어야하지만 방을 가로 지르는 진동 팬은 거미가 여행을 끝내기 전에 그 방향을 돌리고 웹을 멀리 날려 버립니다.

이제 누군가가 팬의 속도를 변경하여 더 천천히 진동하는 것을 상상해보십시오. 그것은 거미에게 웹이 날아 가기 전에 간격을 넘을 충분한 시간을줍니다.

거미가 메시지이고, 웹은 신경 전달 물질이며, 팬은 재 흡수됩니다. 당신이 재 흡수를 늦출 때, 메시지는 그것이 진행되는 곳을 얻기에 충분한 신경 전달 물질을 가지고 있습니다. Reuptake inhibitor는 뇌의 신경 전달 물질의 총량을 증가시키지 않지만, 사용 가능한 시간을 증가시킵니다. 그게 메시지가 그들이가는 곳으로가는 데 도움이됩니다.

재 흡수가 우리에게 어떻게 적용되는지

연구자들은 섬유근통, 만성 피로 증후군 및 기타 여러 신경 질환 환자의 뇌가 특정 신경 전달 물질의 수치가 낮거나 신경 전달 물질을 적절하게 사용하지 않는다고 이론화합니다. 그것은 신경 전달 물질 조절 장애 (neurotransmitter dysregulation)라고 불리우며, 뇌 안개와 통증 증폭과 같은 많은 증상을 담당하는 것으로 알려져 있습니다.

연구 결과에 따르면 재 흡수가 늦어지면 이러한 질병을 앓고있는 상당수의 사람들에게서 증상이 완화됩니다.

이전의 재 흡수 억제제는 모든 신경 전달 물질 (neurotransmitters)로 인해 원하지 않는 많은 효과가 나타납니다. 현대의 재 흡수 억제제는 특정 신경 전달 물질, 특히 세로토닌과 노르 에피네프린을 선택적으로 표적으로 삼습니다. 그들은 전화를했다:

선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)
세로토닌 - 노르 에피네프린 재 흡수 저해제 (SNRI)

이 약물은 오래된 약물보다 문제를 일으키지는 않지만 여전히 부작용이 많이 있습니다. 문제의 일부는 우리가 뇌의 모든 부위에 신경 전달 물질 결함이 없기 때문에 약물 치료가 한 영역에서의 전달을 향상시키고 다른 영역에서는 방해를 일으킬 수 있다는 것입니다.

그러나 신경 전달 물질의 메시지를받는 뇌 세포를 표적으로함으로써 부작용을 줄이는 새로운 유형의 SSRI가 등장하고 있습니다. 그 세포는 수용체라고 불리며, 각 수용체는 특정 신경 전달 물질에 의해서만 전달되는 메시지를 수신하도록 설계되었습니다. 본질적으로 수용체는 자물쇠입니다. 올바른 화학 키만 열 수 있습니다.

이 신약은 모방 된 화학 키를 사용하여 특정 세로토닌 수용체를 열어서 세포에서 세포로 메시지가 더 쉽게 전달되도록합니다. 이 유형의 약제 인 Viibryd (vilazodone)는 현재 미국에서 우울증으로 승인되었습니다. (그러나 fibromyalgia 또는 만성 피로 증후군에 대해 연구 된 적이 없습니다.)

이 약들이 우리의 건강 상태에 어떻게 작용하는지에 대해 자세히 알아보십시오: