소아의 진단 및 치료 엔코 페레 시스
차례:
알레르기 완전 정복_소아청소년과 김지현 교수[의료진 ON Line 강의] (구월 2024)
당신의 아이는 변발 사고 (배설물 오염)가 있습니까?
학부모는 종종 이러한 종류의 사고가 의도적으로 이루어진 것으로 생각하지만, 더 자주 그들은 encopresis에 기인합니다.
이러한 종류의 사고는 자녀가 변기 훈련을받은 후 대변을 어린이의 속옷에 누출했을 때 발생합니다. 더러움은 항문 기형, 뇌수막염, 근육 질환 또는 항문 수술과 같은 해부학 적 문제에 부수적 일 수 있지만, 가장 흔히 엔코 데 시스 (encopresis) 때문입니다.
엔코 플라스 시스
Encopresis는 만성 변비의 합병증이며 반대로 형성된 변이나 보통 액체 변의 손실로 대변 변색이며 이는 냄새를 맡아 어린이의 속옷에 넣을 수 있습니다. 일단 어린이가 변비를 당하고 힘들고 통증이있는 발판이 있으면, 그는 다시 아프지 않도록 장의 움직임을 막기 시작할 수 있습니다. 이것은 변비가 지속되고 더 심해지는주기를 만들어 주며, 결국 대변 분비물과 직장 팽창 (직장의 민감성을 낮추고 소량의 대변을 보유하지 못하게 할 수 있음)을 유발합니다. impaction 뒤에있는 의자는 그 주위를 누수하기 시작하고, 결국 그것을 알아 차리지 못하거나 들어갈 수없는 상태로 곧바로 직장 밖으로 새어 나옵니다.
귀하의 자녀는 통증이 있거나 화장실을 막을 수있는 아주 드물지만 가끔 드문 드문 창자 움직임이있을 수도 있습니다. 매우 큰 배변 후 충분한 시간이 지나고 충격이 다시 일어날 때까지 얼룩이 개선 될 수 있습니다.encopresis를 가진 아이들은 또한 매일 발생하는 경우 변비에 대해 생각에서 부모를 멀리 이끌 수있는 작은, 하드, 공 같은 배변을 할 수 있습니다.
encopresis가 더 어린 아이들의 남녀 학생들에게 똑같이 발생하지만, 학령기에 이르기까지, 그것은 소년들에게서 훨씬 더 일반적입니다.
트리 트먼트
encopresis위한 치료는 변비의 치료를 포함해야합니다. 이것은 아마도 백업 된 또는 영향을받은 대변을 제거하기 위해 적, 좌약 또는 고용량 Miralax 또는 광유의 '깨끗한식이 요법'을 포함 할 것입니다.
다른 치료법은 자녀의식이 요법을 개선하기위한 것입니다.
아이를 변비시킬 수있는 고전 식단에는 많은 양의 간식이 들어있을 수 있으며 체액이 적은 저 섬유소, 고지방 일 수 있습니다. 자녀의 식단을 개선하기위한 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.
- 체액 양을 늘리십시오: 매일 자녀가 마시는 물의 양을 늘리십시오.
- 섬유 증가: 과일이나 채소와 같이 자녀가 먹는 고 섬유질 식품의 양을 늘립니다. 원시, unpeeled 과일과 채소 (특히 콩, 고구마, 완두콩, 순무 채소, 원시 토마토, 옥수수)가 가장 많은 섬유를 가지고 있습니다. 팝콘에는 섬유가 많이 들어 있습니다. 아이들은 먹는 1,000 칼로리마다 약 14g의 섬유소를 섭취해야합니다. 1 회 섭취량 당 적어도 3 ~ 4g의 섬유가 함유 된 고 섬유질 식품 및 스낵의 영양 표시를 확인하는 방법을 익히십시오. 야채 수프는 특히 섬유질이 많으며 자녀의 식단에 더 많은 양을 더합니다.
- 밀기울 곡물, 밀기울 머핀, 파쇄 밀, 그레이엄 크래커 또는 통밀 빵을 제공하여 자녀의 식단에서 밀기울을 늘리십시오.
- 변비 음식 감소: 전 우유, 요구르트, 치즈, 조리 당근, 바나나가 포함됩니다. 일부 어린이의 경우 대두 또는 쌀 우유로 전환하면 대변이 부드러워지는 것으로 나타났습니다. 귀하의 자녀가 우유를 마실 수없는 경우, 종합 비타민 또는 기타 칼슘 공급원을 제공하십시오.
비 변비식이 요법을 통해 자녀의 변비가 개선 될 때까지, 귀하의 자녀는 대변기 연화제를 사용하게 될 것입니다. 대부분의 약은 카운터를 통해 약국에서 구입할 수 있으며 처방전이 필요하지 않습니다. 여기에는 Miralax, Magnesia의 우유 및 광유가 포함됩니다. 성인 완하제와는 달리, 일반적으로 습관 형성으로 간주되지 않습니다. 자녀가 매일 매일 부드러운 BM을 가지고있는 것을 목표로 매일 사용해야합니다. 자녀가 설사를하기 시작하면 너무 많이주고 복용량을 줄여야합니다.
욕실 일정
encopresis 및 변비에 대한 또 다른 중요한 치료법은 행동 관리이므로 자녀가 매일 매일 배변을하는 법을 배웁니다. 자녀가 규칙적인 장 패턴을 갖도록 권장해야합니다. 매일 2-3 번 식사 후 약 5-10 분 동안 아이를 화장실에 앉히십시오.
자녀가 약을 복용하고 대변을 앓고있는 날에 간단한 보상이나 별 또는 스티커가있는 일일 캘린더를 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 아이는 반드시이 시간마다 배변이 필요하지 않으며, 그렇지 않은 경우 처벌하면 안됩니다. 대변을 보려고하는 습관이 더 중요합니다.
그리고 대변 누출은 비자발적이라는 것을 기억하십시오. 귀하의 자녀는 의도적으로 그렇게하지 않으므로 처벌되거나 부끄러워해서는 안됩니다. 충격을받은 대변에서 직장을 팽창시키고 늘리는 것은 정상으로 돌아 가기까지 많은 시간이 걸릴 수 있으며, 그렇게 될 때까지는 자신의 모든 배변을 감지하거나 자발적으로 유지할 수 없으므로 누출이 계속 될 수 있습니다 적절한 치료를하더라도.
Encopresis는 때로는 치료하기 어려울 수 있으며 소아과 의사는 현재의 의료 처방을 개선하지 않으면 소아과 소화기 전문의에게 소아과 관리를 의뢰 할 수 있습니다.
소아의 기능성 복통
아이가 복통을 호소하는 경우 의사를 언제 찾아야 할지를 아는 것이 어려울 수 있습니다. 즉각적인 의학적 치료가 필요한 증상을 배우십시오.