Patellar Tendon 눈물의 원인, 진단 및 치료
차례:
Knee Arthroscopy (구월 2024)
슬개 건은 슬개골 (슬개골)과 신골 (경골)을 연결하는 구조입니다. 인대는 하나의 뼈와 다른 뼈를 연결하는 구조이므로 일부 사람들은 이것을 슬개골 인대라고합니다. 그러나이 구조는 실제로 대퇴사 두근을 신골과 연결하고 힘줄은 근육과 뼈를 연결하기 때문에 슬개골 건이 더 일반적입니다.
슬개 건은하지의 신근 기전의 중요한 부분입니다. 신근 기전은 대퇴사 두근, 대퇴사 두근, 슬개골 (슬개골) 및 슬개 건을 포함합니다. 이러한 구조는 무릎을 곧게 펴기 위해 함께 작용하고 중요한 힘으로 그렇게 할 수 있습니다. 신근 (extensor) 메커니즘은 걷기와 계단 오르기에서 달리기와 걷기를 비롯한 운동 활동에 이르는 일반적인 기능에 중요합니다. 온전한 신근 (extensor) 메커니즘 없이는 이러한 모든 활동을 수행하기가 어려워 질 수 있습니다.
조짐
찢어진 슬개 건을 견딘 전형적인 사람은 젊은 수컷 운동 선수입니다. 중년 이상의 사람들이 육체적으로 활동적으로 남아 있기 때문에,이 부상은 나이든 인구층에서 점점 더 흔해지고 있습니다.
부상은 일반적으로 대퇴사 두근이 수축하는 점프 위치에서 어색한 착륙을 포함하지만 무릎은 힘차게 펴지고 있습니다. 이것은 소위 편심 수축이며 힘줄에 엄청난 스트레스를줍니다. 부상을 견디는 선수는 찰칵 소리가 나거나 터지는 감각을 느낄 수 있으며 일반적으로 부상 후 걷지 못합니다.
찢어진 슬개 건의 전형적인 징후는 다음과 같습니다:
- 슬개골 바로 밑의 통증
- 무릎 앞에서 붓기와 타박상
- 힘줄이 단단해야하는 결점 또는 연점
- 보행이나 스포츠 활동의 어려움
원인
슬개 건 파열을 유지하는 거의 모든 환자에서 만성 건망증과 일치하는 비정상적인 건 조직이 있음이 밝혀졌습니다. 슬개 건은 대개 조직의 혈류가 약하고 힘줄이 약한 힘줄의 유역에서 손상을 입습니다.
Tendon의 눈물은 운동 이외의 상황에서도 발생할 수 있습니다. 일반적으로 슬개 건을 약화시키는 전신 질환이나 슬관절의 약화 된 수술과 같은 슬개 건을 약화시키는 이유가 있습니다. 치료는 운동 선수와 비 운동 선수에서 비슷합니다.
진단
찢어진 슬개 건을 진단하는 것은 일반적으로 임상 검사에서 분명합니다. 힘줄을 찢는 사람들은 무릎을 중력에 대항 할 수 없으며 곧게 다리를 올릴 수 없습니다. 검사자는 보통 무릎 아래의 힘줄에있는 틈을 느낄 수 있습니다.
슬개골 골절은 비슷한 증상을 일으킬 수 있으므로 X- 레이 촬영이 가능할 수 있으므로 가능한 진단으로 제외해야합니다. 엑스선에서 슬개골은 대퇴부가 대퇴부를 위로 잡아 당기고 반대쪽 무릎과 비교할 때 보통 높아지며, 대퇴사 두근은 정상 위치에 들지 않습니다. 종종 필요하지는 않지만 MRI는 진단을 확인하고 발생할 수있는 다른 손상에 대해 무릎을 검사하는 데 사용될 수 있습니다.
치료
찢긴 슬개 건은 스스로 치유되지 않고 치료하지 않으면 대퇴사 두 근의 약화와 걷기를 포함한 일상적인 활동의 어려움이 유발됩니다. 찢어진 힘줄을 치료하는 수술은 개념적으로는 비교적 간단하지만 수행하기 어려울 수 있습니다.
힘줄의 찢어진 끝 부분은 함께 꿰맬 필요가 있습니다. 어려움은 힘줄에 적절한 긴장을 복원하는 것이 중요하다는 사실에 있습니다. 너무 긴장하거나 너무 느슨하지는 않습니다. 또한, 특히 힘줄이 뼈에서 직접 찢어진 경우에는 좋은 수리를하기가 어려울 수 있습니다. 이러한 상황에서 힘줄을 치료하는 데 사용되는 봉합사는 뼈를 통해 직접 부착되어야 할 수 있습니다.
회복과 예후
찢어진 슬개 건에서 회복하는 것은 어렵고 시간이 필요합니다. 회복을위한 가장 중요한 예후 인자 중 하나는 수술 시간이며, 몇 주 이상 지연된 수술은 회복 능력을 제한 할 수 있습니다. 수술 후 조기 이동성, 강화 된 보강 및 수리에 과도한 스트레스를 예방하는 것이 전반적인 회복을 가속화 할 것으로 알려져 있습니다. 이러한 단계를 거치더라도 일상적인 일상 생활로 돌아갈 때까지 최소 3 개월이 소요되며 스포츠를 재개해야할 때까지 4-6 개월이 소요됩니다.
대부분의 사람들은 슬개골 수술로 완전히 치유되지만, 성공적인 치료에도 장기간의 약점이있을 수 있습니다. 경쟁 스포츠로 돌아가려고 시도하는 선수는 자신의 전조 수준의 기능으로 돌아가려면 1 년 이상 걸릴 수 있습니다. 가이드 된 물리 치료를 수행하면 운동 선수가 정상적인 스포츠 활동을 재개 할 수 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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