뇌졸중 후 근육 강성

근육 강직, 또는 hypertonia는 근육 톤이 너무 많고 팔이나 다리가 뻣뻣하고 움직이기 어려울 때 발생합니다. 근육통은 뇌에서 신경으로 이동하는 신호에 의해 결정됩니다.

이 신호를 제어 할 책임이있는 뇌 또는 척수의 부위가 손상되면 근육 강직이 발생합니다.

hypertonia 뇌졸중, 뇌종양, 뇌 외상, 파킨슨 병, 다발성 경화증, 신경 발달 이상 (예: 뇌성 마비) 또는 뇌에 영향을 미치는 독소를 포함한 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

근육 강성이 뇌졸중 환자에게 미치는 영향

근육 강성은 종종 관절의 움직임을 제한하여 팔다리가 정상적으로 움직이지 못하게합니다.

그것은 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 다리에 영향을 주면 사람의 걸음 걸이가 뻣뻣 해지고 균형 감각을 유지하는 데 문제가 발생하여 넘어집니다.

심한 경우에는 관절이 제자리를 잡거나 관절 고정이라고도하는 "얼어 붙음"이 될 수 있습니다.

Hypertonia는 때로는 경련이라고도하지만, 경련은 근육 경련이 운동에 의해 증가하는 특정 유형의 근력 증강입니다. 경련이있는 환자는 과장된 반사 반응을 보이는 경향이 있습니다.

고강도, 또 다른 유형의 근육 긴장 상태에서 근육은 운동 정도에 관계없이 같은 수준의 강성을 나타냅니다. 강성은 전형적으로 파킨슨 병과 같은 뇌의 기본 신경절 부위를 포함하는 질병에서 발생합니다.

운동

근력 강성이 운동을 더 어렵게 만드는 반면 운동은 근력 증강을 가진 사람들이 가능한 한 많은 운동을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

재활 운동과 운동 요법의 범위와 활동적인 스트레칭 운동에 중점을 둔 물리 치료법은 고조 증을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 작업 치료는 또한 환자가 일상 생활과 삶의 질을 회복하고 유지할 수 있도록 도울 수 있습니다.

의약품

구강 약물 치료, 국소 주사 및 물리 치료는 고조 증 증상을 줄이고 능동적 및 수동적 기능을 향상시키는 데 도움이되도록 처방됩니다.

바클로 펜 (baclofen)은 펌프를 통해 뇌척수액에 주입 될 수 있지만 diazepam, dantrolene, baclofen과 같은 근육 이완제도 경구 용 약물로 처방 될 수 있습니다.

보툴리눔 독소 (Botoxum toxin) 또는 보톡스 (Botox)는 또한 특정 지역에서 고조 증을 완화 시키는데 사용됩니다. 그 효과는 국부적이며 전신에 영향을 미치지 않기 때문입니다.

강성을위한 전기 자극

수년 동안 근육 경직을 가진 뇌졸중 환자를 치료하기 위해 신경근 전기 자극 (NME)이 사용되었습니다.치료는 선택된 근육 그룹을 통해 피부에 전기 충격을 전달하기 위해 전극을 사용하는 장치의 사용을 포함합니다. NMES는 가정용으로 설계된 치료 용 기기로 근육을 운동이나 신체 치료의 형태로 수축시킵니다.

29 개의 연구에 대한 2015 메타 분석 결과 NMES 치료가 대조군에 비해 경련이 감소되고 운동 범위가 감소한 것으로 나타났습니다. 연구 저자들은 치료가 근육 강직 환자를 돕기위한 다른 양식과 함께 포함되어야한다고 결론 지었다.

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• NINDS 하이 토니아 정보 페이지. 국립 신경 학회 및 뇌졸중 웹 사이트.
• Stein C, Fritsch CG, Robinson C, Sbruzzi G, Plentz RD. 뇌졸중 후 경련성 근력에서 전기 자극의 효과: 무작위 통제 시험의 체계적인 검토와 메타 분석. 행정. 2015 8 월; 46 (8): 2197-205. doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633. Epub 2015 7 월 14 일. 검토.