과체중 환자를위한 뒤 수술에 관한 관심사
차례:
고도비만! 수술치료로 합병증 개선! (일월 2025)
당신이 곧 뒤 수술을 계획하고 있다면, 당신은 잘못 될 수있는 모든 것들에 대해 생각하고 있을지도 모릅니다. 이를 "합병증"이라고합니다. 수술 자체에서 약간의 계획과 많은 건강상의 문제로 인해 합병증이 발생할 수 있지만 이러한 원치 않는 많은 문제를 피할 수 있습니다.
과체중 인 환자에서 등 수술과 관련된 합병증이 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 불행한 수수께끼는 중량이 초과되고 뚱뚱한 사람들이 종종 등 수술을 가장 필요로하는 사람들이라는 것입니다.
합병증의 종류
과체중이거나 비만이거나 곧 수술을받을 계획이라면 어떤 종류의 문제에 대해 걱정해야합니까?
큰 것은 의사가 올바르게 진단했는지 확인하는 것입니다. 정확한 MRI 또는 다른 진단 필름을 얻는 것이 건강한 체중의 환자보다 비만 환자의 경우 더 문제가 될 수 있기 때문입니다. 부정확 한 필름은 잘못된 진단과 잘못된 수술 절차가 수행 될 수 있습니다. 그것은 잘못된 척추 수준에서 수술로 이어질 수도 있습니다.
그리고 여분의 조직을 통과 시키면 외과 의사가 척추의 정확한 부위에 접근하기가 어려울 수 있습니다. 외과 용기구를 필요에 따라 배치하는 경우에도 마찬가지입니다.
또한 여러 가지 의학적 문제가있을 수 있습니다. 심부 정맥 혈전증, 폐 색전증, 감염, 폐렴, 심장 합병증, 신경 상해 및 수술후 부종이 포함됩니다. 마취와 관련된 합병증, 예를 들어 수면 무호흡증도 가능합니다.
마취와 중추 신경계에 작용하는 진통제는 인두를 열어주는 근육을 압박 할 수 있는데, 이는 호흡 중에 공기가 통과하는 구조입니다. 이 매우 심각한 상태는 비만과 관련된 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다. 치명적일 수도 있습니다.
저산소증 - 호흡 환기는 또한 호흡하는 능력을 저해 할 수 있습니다. 그것은 병적으로 뚱뚱한 사람들의 10 %에 존재하며 수술 중 또는 수술 후에 추가적인 산소 치료의 필요성을 초래할 수 있습니다.
절차의 포지셔닝은 또 다른 잠재적 위험입니다. 병적으로 뚱뚱한 사람이 수술 테이블에 올 때, 그것은 수술 사이트에 도달하거나 다른 의학적 상태를 악화시키는 것 사이의 선택으로 내려갈 수 있습니다. 예를 들어, 수술 중 혈압을 모니터링하면 출석하는 의료 인력에게 추가적인 어려움이 따를 수 있습니다.
척추 관련 합병증에 관한 한 척추 융합이 외과의에게 특히 중요합니다. 실패한 등 수술은 그러한 가능성 중 하나입니다. 신경 외과의 학회 (American Academy of Neurosurgeons)는 요통을 완화하기 위해 시행 한 수술에서 병적으로 뚱뚱한 환자의 실패율이 다른 환자보다 높다고 말합니다.
이와 같은 목록으로, 당연히 외과의 사는 그들의 비만 환자들에게 절차 이전에 체중 감량을한다고 말하지 않습니다! 2001 년 저널에 실린 한 연구 외과학 신경과 비만 척추 환자를위한 주요 수술 전 체중 감량 전략 (비만 수술 포함)을 고려할 것을 권장합니다.
사실, 일부 외과의 사는 병적으로 뚱뚱한 환자에게 수술하는 것에 동의하지 않을 것입니다.
과체중과 비만 환자가 더 위험한 이유
진단 이미징을 위해 당신을 기동시키고 수술 도구를 등 뒤의 정확한 위치로 이동시키는 것이 등 수술의 유일한 잠재적 합병증은 아닙니다. 귀하의 다른 건강 상태로 인해 귀하가 위험에 처할 수도 있습니다.
2016 년에 발행 된 의학 문헌에 대한 글로벌 척추 저널 "병적 병"상태, 즉 비만과 함께 발생하는 추가 질병이 수술 후 합병증의 수에 기여하는 것으로 나타났다. 비만은 대사성, 심혈 관계 및 당뇨병 및 심장병과 같은 다른 문제와 관련이 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. 그러한 병적 인 병적 상태의 존재는 의사가 사고없이 완료 할 수 있도록 수술을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
뿐만 아니라 연구에 따르면 병적으로 비만 해지기 만하면 수술 후 합병증에 걸릴 위험이 높아집니다.
Thomas Jefferson University의 연구자들이 동의합니다. 보도 자료에 따르면, 그들은 수술 합병증 위험이 비만의 정도에 비해 증가한다는 것을 발견했다. 즉, 체질량 지수 (BMI)가 높을수록 등 수술과 관련된 문제가 발생할 가능성이 커집니다.
BMI 또는 체질량 지수는 신장에 대한 체중의 척도입니다. BMI가 30 이상이면 비만이고 BMI가 40 이상인 사람은 병적으로 비만으로 간주됩니다.
토마스 제퍼슨 (Thomas Jefferson) 연구원은 건강한 체중의 수술 환자는 14 %의 합병증 발생률을 보였다. 그러나 병적으로 뚱뚱한 환자들에서이 비율은 36 %로 급상승했다.
최소 침습 척추 수술의 이점
귀하의 BMI가 30 이상이면, 당신에게 수술을 수행하면 의사에게 추가적인 법적 위험이 발생할 수 있습니다. 똑같은 많은 전문가들은 비만 환자가 자신의 상태 때문에 수술을 거부 당하지 않을 것을 권고합니다.
최소 침습 척추 수술 (MIS)은 전통적인 유형보다 합병증 위험이 적으며, 귀하를위한 옵션 일 수 있습니다.
58 명의 환자를 대상으로 한 2008 년 연구는 비만이거나 과체중 인 MIS 환자의 합병증 위험 증가를 확인할 수 없었다.
많은 MIS 환자에게 절차에 따른 통증은 최소화됩니다. 이것은 MIS 환자가 일반적으로 전통적인 등 수술을받은 사람들보다 업무 및 기타 활동을 더 빨리 재개 할 수있는 한 가지 이유 일 수 있습니다.
미국 신경 외과 학회 (American Academy of Neurosurgeons)는 연조직의 파괴가 줄어들 었다고 제안합니다. MIS는 매우 작은 절개를 허용하는 형광 투시법과 수술 도구의 더 나은 탐색을 사용합니다.
DipHealth에서 온 단어
체중 감소는 성공적인 등 수술을위한 최고의 전략 일 수 있습니다. 당신의 수술 전에 체중 감량은 올바른 진단과 외과 수술, 안전한 위치 설정, 정확하게 외과 수술기구를 항해하는 것, 수면 무호흡증의 위험을 감소시키는 것, 그리고 더.
즉, 거의 모든 등 수술과 마찬가지로 비 침습적 치료를 먼저 시도하는 것이 좋습니다. 이것은 아마도 뒷 운동과 중추 강화를 강조하는 물리 치료 세션을 의미 할 것입니다.
과체중이나 비만이 운동 프로그램을 더 어렵게 만들지 만, 노력을 기울이는 것이 가장 좋은 관심사입니다. 많은 사람들에게 제대로 설계된 운동 프로그램은 척추 수술을 피하는 열쇠입니다. 미국 가정의 급성 허리 통증에 대한 물리 치료사 지시 가정 운동 프로그램이 다른 의료 서비스에 대한 필요성을 줄여 비용 효율적인 치료 방법이 될 수 있다고보고합니다.
운동을 수행하는 것이 너무 어려우면 치료사에게 관절에서 쉽게되는 경향이있는 수중 운동에 대해 물을 수 있습니다.
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