PCOS (다낭성 난소 증후군) 치료법
차례:
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라이프 스타일 수정
고맙게도, 질병 관리에 도움이되는 여러 가지 PCOS 치료법을 현재 사용할 수 있습니다. 그러나, 당신이 과체중 인 경우 가장 중요한 단일 PCOS 치료는 체중 감량입니다. 칼로리와 단당을 줄이고, 단백질과 섬유질을 증가 시키며, 규칙적인 운동을 시작하면 인슐린에 대한 반응을 증가시키고 안드로겐 생산을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 증상을 줄이고, 정상적인 월경을 회복하고, 임신을 쉽게하는 데 도움이 될 수 있습니다. 겪고있는 증상을 관리하는 데 도움이되는 약물이 있지만 체중 감량은 질병 치료에 도움이되는 최선의 방법입니다.
월경주기 조절
현재 아기를 갖는 데 관심이없는 여성의 경우 경구 피임약 ("알약"이라고도 함)은 일반적으로 의사의 첫 번째 선택입니다. 알약에는 여성의 호르몬 조절에 도움이되는 에스트로겐과 프로게스테론이 함유되어 있습니다. 이렇게하면주기를 정상화하여 기간을보다 규칙적으로 만들 수 있습니다. 비록 기간의 부족이 편리하게 보일지라도, 기간없이 지속 된 시간은 자궁 내막 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
의사는 Provera (medroxyprogesterone)라는 약을 투여하는 것이 필요하다고 느낄 수 있습니다.이 약물은 잠시 동안 기간이 없다면 출혈을 유발합니다. 프로 베라 (Provera)는 5 ~ 10 일 동안 복용하고 일정 기간 복용하게되는 경구 용 약제입니다.이 약을 시작하기 전에 임신하지 않았 음을 확인하기 위해 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
대체 치료
일부 연구에서는 침술과 다산 치료의 성공간에 약간의 상관 관계가있는 것으로 나타났습니다. 월경주기를 조절하고 심지어 일부 여성에서 배란을 유도하는 데 도움이 될 것으로 생각됩니다. 그러나 어떤 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하고 여성 건강 문제에 경험이있는 자격을 갖춘 수련자를 찾으십시오.
외과
거의 수행되지는 않지만 PCOS 치료에 도움이되는 수술 옵션이 있습니다. 난소 시추라고하는 의사는 복부에 작은 절개를 만들고 매우 작은 카메라를 사용하여 내부 장기를 시각화하고 확대 된 난소 모낭에 작은 화상을 만듭니다. 희망은 안드로겐과 LH 분비를 줄여 배란주기를 유도하는 것입니다.
덜 흔한 것은 난소 쐐기 절제술입니다. 흉터와 영구적 인 난소 손상의 위험이 높아서 의사가이 절차를 제안하면 다른 의견을 구하십시오. 그것은 더 이상 PCOS의 치료에 권장되지 않습니다.
불임 치료
아기를 갖고 싶다면 많은 옵션이 있습니다. 의사가 처방 할 약물은 클로미 드 (Clomid)이며, 이는 배란에 도움이 될 수 있습니다. 주기의 중반에 배란 예측 키트를 사용하면 최선의 시도를 시작할 시간을 확보하는 데 도움이 될 수 있습니다. PCOS를 가진 일부 여성들은 지속적으로 높은 LH 수준 (배란 키트에서 발견 된 호르몬)을 가지고있어이 방법을 부적절하게 만듭니다.
PCOS와 인슐린 저항성 사이의 연관 때문에 당뇨병 치료에 일반적으로 사용되는 약물, 즉 메트포민 (Metformin)을 사용하여 인슐린 감수성을 증가시킬 수 있습니다. 인슐린에 대한 신체의 반응을 증가시킴으로써 난소가 많은 안드로겐을 만들지 못하게되어 배띾이 일어날 가능성이 높아집니다. Metformin은 또한 임신을 시도하지 않더라도 순환하는 안드로겐의 양을 줄일 수 있습니다. 이렇게하면 생리주기를 조절하고 겪을 수있는 고통스러운 증상을 줄일 수 있습니다. 일부 여성들은 배란시키기 위해 클로미드와 메트포민을 모두 복용해야 할 수도 있습니다. 클로미 드는 정기적으로 배란을하지 않는 여성에서 배란을 자극하기 위해 투여되는 약물입니다. 무게를 잃는 것은 또한 이것을 달성하는 것을 도울 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 적당한 체중 감소가 배란을 회복시키고 임신 확률을 크게 높일 수 있습니다.
이들이 효과가 없다면 다음 단계는 성선 자극 호르몬 (Gonadotropins)으로 알려진 주사 가능한 약물 일 가능성이 큽니다. 매 달 Follicle Stimulating Hormone (FSH)은 난포가 자라는 뇌하수체에 의해 분비됩니다. 성선 자극 호르몬은 신체에서 순환하는 FSH의 양을 직접 증가시켜 성숙한 난자의 성장과 발육을 촉진시킵니다. 의사는 초음파 및 혈액 검사를 통해 진행 상황을 모니터링합니다. 의사가 배란과 가깝다고 느끼면, 36 시간 이내에 배란을 유발할 HCG (Human Chorionic Gonadotropin) 주사를 맞을 수 있습니다. 이렇게하면 성관계를 가질시기 또는 자궁 내 인공 수정 (IUI)시기를보다 정확하게 정할 수 있습니다. 담당 의사는 어떤 선택이 당신에게 더 적합한 지 식별하는 것을 도와 줄 것입니다.
마지막으로, 최종 선택은 In Vitro Fertilization (IVF)입니다.이 과정은 주사 가능한 약물을 통해 난소의 과민 반응을 조절하는 복잡한 과정입니다. 그러면 의사가 수술 절차를 통해 제거 할 많은 알이 생깁니다. 수정은 신체 외부와 실험실의보다 통제 된 환경에서 이루어진다. 성장하는 배아는 신체로 다시 옮겨져 자궁에 이식되어 생존 가능한 임신을하게됩니다. IVF 과정에는 여러 가지 치료 프로토콜이 있으며 의사는 병력, 나이 및 진단을 기반으로 최선의 치료 방법을 선택할 것입니다. 표준 IVF가 당신을 위해 작동하지 않는다면, 그것은 기증자의 난자, 기증자의 정자 또는 필요에 따라 대리모와 함께 사용될 수 있습니다.
증상 관리
안드로겐 분비를 억제하는 약물은 의사가 당신에게 줄 수있는 하나의 선택입니다. 경구 피임약이 도움이 될 수도 있고 의사가 Spironolactone (aldactone)과 같은 항 안드로겐 성 약물을 처방 할 수도 있습니다. Spironolactone은 체내에서 분비되는 테스토스테론을 억제하고 모낭의 호르몬 수용체와 경쟁합니다. 수용체는 호르몬이나 화학 물질이 세포에 결합하여 반응을 일으키는 세포 부위입니다. 다른 화학 물질이 수용체 부위에 있다면, 안드로겐은 그들에 결합 할 수없고 모발 성장을 유발하는 반응을 자극합니다.
같은 방식으로 작동하는 또 다른 약품은 Flutamide로, 약물이 간장에 미치는 영향으로 인해 일반적으로 사용되지 않습니다. 이 약을 복용하는 경우 의사가 간 문제의 조기 발견을 돕기 위해 적절한 혈액 검사를받는 것이 중요합니다.
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