말초 신경계

무감각, 따끔 거림, 약점은 사람들이 신경과 전문의를 방문하는 가장 일반적인 이유 중 일부입니다. 첫 번째 단계는 일반적으로 문제가 중추 신경계 (뇌 및 척수)에 있는지 판단하는 것입니다. 그렇지 않다면 문제는 신체로 확장되는 신경들과 관련이있을 것입니다.

말초 신경계는 척수와 근육, 기관 및 피부 사이를 흐르는 모든 신경을 포함합니다. 말초 신경계의 철저한 이해는 신경 학자들과 다른 의료 종사자들 사이에서 가장 두드러진 특징 중 하나라고 말 해져왔다.

말초 신경 세포

신경 세포에는 여러 가지 유형이 있습니다. 각각은 축삭 (axons)이라고 불리는 단서를 따라 뇌에 약간 다른 정보를 중계합니다. 또한, 이러한 축삭의 일부는 myelin이라는 보호 층에 싸여있어 축삭 돌기를 통한 메시지의 전기 전송을 가속화 할 수 있습니다. 예를 들어, 운동 뉴런은 수축을 조절하기 위해 척수에서 다른 근육으로 확장되는 큰 myelinated axons을 가지고 있습니다.

감각 뉴런은 여러 가지 범주로 나옵니다. 대형 myelinated 축삭은 진동, 가벼운 터치, 그리고 우주에서 우리 몸의 우리의 감각 (고유 수용)에 대한 정보를 가지고 있습니다. 가느 다란 myelinated 섬유 날카로운 통증과 시원한 온도에 대한 정보를 보냅니다. 매우 작고 무절제 된 섬유는 통증, 열감, 가려움증에 대한 메시지를 전달합니다.

말초 신경계에는 모터 및 감각 축삭 외에도 자율 신경 섬유가 포함됩니다. 자율 신경계는 혈압, 심박수 및 땀과 같은 의식적인 통제를 넘어서 대부분 고맙게 배치 된 중요한 일일 기능을 제어합니다.

이 모든 다른 축색 섬유는 케이블의 묶음과 같이 함께 움직입니다. 이 "케이블"은 현미경없이 볼 수있을 정도로 크며 일반적으로 신경이라고합니다.

말초 신경계의 조직

뇌신경을 제외하고 말초 신경은 모두 척수에서부터 그리고 척수로 이동합니다. 감각 신경은 척수 뒤쪽의 척추에 들어가고, 모터 섬유는 줄의 앞쪽에서 빠져 나옵니다. 그 직후, 모든 섬유가 합쳐져 ​​신경근을 형성합니다. 이 신경은 신체를 통과하여 적절한 위치에 분지를 보냅니다.

목, 팔, 다리와 같은 여러 곳에서 신경 뿌리가 결합되어서 서로 섞여서 새로운 가지를 보냅니다. 신경총이라고하는이 혼합 작용은 고속도로의 복잡한 상호 교환과 같아서 궁극적으로 하나의 소스 (예: C6 수준의 척수를 빠져 나간 축삭)의 신호가 다른 척수 수준의 섬유와 함께 이동하게합니다 예를 들어 C8)을 같은 대상 (예: 턱뼈와 같은 근육)으로 이동시킵니다. 그러한 신경 얼기에 대한 손상은 그 신경총에 대한 지식없이 누군가를 혼란스럽게 할 수있는 복잡한 결과를 가질 수 있습니다.

신경과 의사는 말초 신경계의 해부학을 어떻게 사용합니까?

환자가 무감각 및 / 또는 약점을 앓고있을 때 문제의 원인을 찾는 것은 신경과 전문의의 일입니다. 매우 자주, 약하거나 마비 된 신체 부위는 실제로 그 증상을 일으키는 범인을 포함하지 않습니다.

예를 들어, 누군가가 갑자기 걷는 순간 발이 땅에 끌리고있는 것을 발견했다고 상상해보십시오. 이 사람의 발 약점의 원인은 아마도 발이 아니라 신체의 다른 곳의 신경 손상 때문일 수 있습니다.

그러한 환자와 이야기하고 신중한 신체 검사를함으로써 신경 학자는 약점의 원인을 파악할 수 있습니다. 의사는 걷는 동안 다리를 지키기 위해 필요한 근육이 일반적인 비골 신경에서 신경 분포를받는 신근 연골을 포함한다는 것을 알아 차릴 것입니다. 사람들이 한쪽 무릎에 앉아있을 때이 신경이 압박되어 가벼운 약점과 발이 떨어질 수 있습니다.

그러나 신체 검사에서 환자가 발끝으로 발끝에 설 수 없다고 밝혀지면 신경 학자는 더 이상 비 신경을 의심하지 않습니다. 발을 가리키는 근육은 앞쪽 경골 신경에 의해 신경이 분산되며, 이는 앞뒤로 움직입니다.

전방 경골과 일반 비골 신경은 원래 L5 수준에서 척수에서 보내지는 섬유를 운반합니다. 이것은 문제가 무릎에서의 압박이 아니라 신경이 척수에서 멀어지는 곳에 가깝다는 것을 의미합니다. 가장 많은 원인은 요추 무 구역절염 (radiculopathy)으로서 극단적 인 경우에는 수술을 교정해야 할 수 있습니다.

방금 말한 예는주의 깊게 신체 검사를하고 환자의 말을 듣고 말초 신경계에 대한 지식이 어떻게 환자가 다리를 밟지 말라고 말하거나 그녀에게 필요하다고 말할 수 있는지를 보여줍니다. 다시 수술. 비슷한 예가 신체의 거의 모든 부분에 주어질 수 있습니다. 이러한 이유 때문에 신경과 전문의뿐만 아니라 모든 의대생에게 말초 신경계의 중요성이 배웁니다.