이차성 암 유형 및 원인 개요

2 차 암이란 용어는 2 차 원발성 암 또는 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 전이 된 암 (전이성 암)을 지칭하는 데 사용될 수 있습니다.

이 토론에서 우리는 전이성 암에 대해서는 이야기하지 않고 두 번째 주요 암에 대해서만 이야기 할 것입니다.

유형

2 차 암과는 다른 구분을하는 것이 중요합니다. 누군가가 두 번째 암을 개발하면 몇 가지 이유가있을 수 있습니다. 하나는 우리가 여기서 논의 할 것이고 두 번째 암은 우리가 암에 사용하는 치료의 암 유발 효과 때문입니다.

2 차 암 또는 2 차 원발성 암이 때때로 사용되는 또 다른 방법은 누군가가 두 번째 암을 발병 한 때 (첫 번째 암의 위치 또는 다른 곳에서)가 첫 번째 암의 치료와 관련이없는 경우입니다. 이들은 암이 처음으로 발병 할 소지가있는 사람이 나중에 암의 발병을 일으킬 수 있기 때문에 상당히 일반적입니다. 이를 "공유 된 위험 요소"의 개념이라고합니다.

이전 암 치료와 관련

이전의 암 치료법과 관련된 두 번째 암은 일반적인 것이 아니지만 확실히 발생합니다. 우리는 암 세포를 죽이는 것 외에도 많은 화학 요법 약물이 정상 세포의 DNA를 손상시켜 암을 유발할 수 있음을 알고 있습니다. 방사선 요법도 마찬가지입니다.

이것을 이해하려면 화학 요법과 방사선 요법이 어떻게 작용하는지 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료법은 종종 세포의 유전 물질에 "산화 적 손상"을 일으킴으로써 작용합니다. 암에 사용되는 이유는 일반적으로 암세포가 건강한 세포보다 더 빠르게 분열하기 때문에 암세포에서 이러한 손상이 더 많이 발생할 수 있기 때문입니다. 산화라는 용어는 단순히 산소의 존재를 필요로하는 반응이 일어난다는 것을 의미합니다.

이 손상을 더 잘 이해하고 암이 초기에 그리고 암 치료에 어떻게 반응 하는지를 이해하는 방법은이 반응을 관찰하는 것입니다. 우리는 산화 방지제에 대해 많이 듣습니다. 산화 방지제는이 반응을 멈추게합니다. 이러한 이유로 사람들은 종종 암 치료 중에 항산화 물질을 피하도록 권고받습니다. 암 세포를 손상으로부터 보호하고 싶지는 않습니다.

그러나 화학 요법과 방사선 요법으로 인한 손상은 정상 세포의 DNA에 영향을 줄 수 있습니다. 시간이 지나면 이러한 손상으로 인해 정상적인 세포가 암세포가 될 수 있습니다. 그 때 다른 암이 발생합니다.

방사선 치료 후

우리는 우선 방사선 치료에 노출 된 사람들에게서 이차성 암의 증거를보기 시작했습니다. 2 차 암 발병의 위험은 다음에 달려 있습니다:

• 방사선 량
• 방사선에 노출 된 구역
• 환자의 나이

방사선 요법으로 인한 이차 암의 위험은 기존 기술보다 새로운 기법의 "산산이"가 적어 조직이 노출되는 위험이 적어짐에 따라 개선되고 있습니다. 유방암 환자에게 유방암이 의심되는 사람들에게는 유방 절제술 후 방사선 치료로 인한 2 차 암의 위험이 증가하지만 유방 절제술 후 방사선 치료로 인한 위험은 증가하지 않는 것으로 보인다.

화학 요법 후

이차 암은 화학 요법 후에 나타날 수 있으며, 가장 흔한 암은 백혈병입니다. 백혈병을 일으킬 가능성이 큰 약물에는 알킬화제, 백금 약물 및 토포 아이소 머라 제 억제제가 포함됩니다.

일부 표적 치료제는 이차성 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

목표 치료 후

일부 표적 치료제는 2 차 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 BRAF 단백질을 공격하기 위해 고안된 것입니다.

줄기 세포 이식 후

줄기 세포 이식 환자는 이차성 암 위험이 높습니다. 이것은 이식 전에 방사선 및 고용량 화학 요법 약물과 이식 후 거부 반응을 예방하는 데 필요한 면역 억제제와 관련이 있습니다.