골수 자극 치료제는 혈액 수치를 상승시킵니다.

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완전한 혈구 수 (CBC)로 알려진 혈액 검사는 적혈구, 백혈구 및 혈액 응고를 돕는 혈소판 수치를 계산합니다. 세포 수가 적거나 낮을 것으로 예상되면, 골수 자극 약물을 투여하여 신체의 혈액 세포 생성을 촉진시킬 수 있습니다.

이 약제는 혈액 증강 효과 외에 잠재적으로 심각한 위험 및 부작용을 가지므로 "낮은 수치"의 모든 사례가 이러한 약물로 치료되는 것은 아닙니다. 암 치료에서 골수 강화 약물의 사용은 보조 치료로 간주됩니다. 즉 약물이 암과 직접적으로 싸우지 않지만 다른 방식으로 도움이된다는 의미입니다.

너의 골수, 위로 가까이

골수는 특정 뼈, 특히 뼈와 척추 또는 척추 뼈의 움푹 들어간 곳 내부에 포장 된 살아있는 조직입니다. 골수는 대부분의 조혈 모세포 살고 일한다. 조혈 줄기 세포는 분열하여 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 비롯한 다양한 종류의 혈액 세포를 생성합니다.

건강한 골수가 없다면 생산이 어려워집니다. 새로운 혈액 세포는 노화를 방지하고 암세포 또는 암 치료의 부작용으로 사망하는 세포를 경고합니다. 골수는 여러 가지 이유로 건강에 좋지 않을 수 있습니다. 특정 혈액 암 또는 혈액 학적 악성 종양의 경우, 골수는 치료에서 잠재적 인 독성이있는 부위 이외에 암의 부위입니다.

골수 자극은 무엇입니까?

건강한 골수는 신체의 화학 신호에 반응하여 필수적으로 혈액 세포 생산을 증가시킬 필요성을 전달합니다. 과학자들은 이러한 화학적 신호 중 일부를 신체 외부 및 대량으로 만들어 배양을 촉진하기 위해 의학적으로 사용할 수 있도록 배웠습니다. 그들은 종종 신체 내에서 생산되는 것보다 많은 양으로 주어집니다.

골수의 다른 "가족"또는 혈액 세포 유형의 선조가 다른 화학 신호에 반응 할 수 있습니다. 생산을 증대시키는 화학 신호의 일반적인 용어는 다음과 같습니다. 조혈 성장 인자. 그러나 골수를 증가시키는 모든 약물이 성장 인자입니다.

왜 골수 자극은 끝났습니까?

낮은 카운트와 싸우려면

몸을 자극하여 더 많은 새로운 혈액 세포를 생성하면 하나 이상의 혈구 수가 낮거나 카운트가 매우 낮아질 것으로 예상 될 때 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 계획된 암 치료로 인해 카운트가 떨어질 것으로 예상되는 예방 조치로서 때로는 골수가 자극을받는 경우가 있습니다.

환자가받는 특정 환자 세포 독성 화학 요법은 오랜 기간 동안 매우 낮은 카운트의 기간을 가질 수 있습니다. 호중구로 알려진 백혈구의 수준을주의 깊게 추적합니다. 특히 이러한 호중구의 수치가 낮 으면 감염 위험이 높습니다. 특정 임계 값 이하의 낮은 호중구 수는 일반적으로 호중구 감소증이라고 부르며, 호중구의 수준이 매우 낮아지면 심 호중구 감소증으로 알려져 있습니다.

전문가들은 골수 자극제를 사용해야 할 때와 사용하지 말아야 할시기에 대해 여러 권의 지침서를 작성하여 책을 저술했습니다. 많은 논의가 환자의 호의적 인 측면에서 위험과 이익의 균형을 맞추는 데 초점을두고 있습니다. 고려해야 할 여러 가지 임상 적 요소가 많이 있습니다.

다른 사람을 돕기 위해

골수 자극은 건강한 사람들에게 줄기 세포를 다른 사람에게 기증하려고 할 때, 말초 혈액 줄기 세포 이식이라고하는 무언가에서 때때로 사용되기도합니다. 혈류에서 매우 적은 수의 조혈 줄기 세포가 발견 될 수 있으며 의사는 건강한 사람에게서 그 혈액을 모으는 법을 배웠습니다. 자원 봉사자들은 혈액을 제공함으로써 골수 / 줄기 세포 이식을 위해 줄기 세포를 기증 할 수 있습니다. 이 과정의 일부는 순환 혈액에서 더 많은 줄기 세포를 더 쉽게 수집 할 수 있도록 골수를 부양하는 것입니다.

국가 골수 기증자 프로그램 인 "Be The Match"에 따르면 줄기 세포를 기증하는 사람은 기증 전 5 일 동안 성장 인자 인 필 그라스 티임 주사를 맞습니다. Filgrastim은 혈류의 혈액 생성 세포의 수를 늘리는 데 사용됩니다. 그런 다음 기부 당일 자원 봉사자의 피가 한쪽 팔에있는 바늘을 통해 빨려 나와 필요한 혈액 생성 세포를 수집하는 기계를 통과합니다. 나머지 혈액은 다른 팔을 통해 자원 봉사자에게 반환됩니다.

골수 자극 치료제의 종류

성장 인자는 일반적으로 피부 아래에 주사를 통해 투여되는 약물입니다. 일부는 정맥 내로 정맥 주사 할 수도 있습니다. 귀하의 의료 팀은 주사로 약물을 관리 할 수 있으며 때때로 개인과 가족도 약물 관리를 배우게됩니다.

백혈구 증가를위한 성장 요인

백혈구 증가를 돕는 성장 인자 또는 "식민지 자극 인자"는 다음과 같습니다:

Filgrastim 과 레노 그라 과립구 콜로니 - 자극 인자 (G-CSFs)
Pegfilgrastim G-CSF의 지속 형이다. 그것은 filgrastim과 같은 방식으로 작동하지만 덜 자주 주어질 수 있습니다.
사르 가모 스팀 과립구 대 식세포 - 콜로니 자극 인자 (GM-CSF)이다.

성장 인자 인 G-CSF와 GM-CSF의 두 가지 유형 모두 백혈구 생산을 향상시킬 수 있습니다. 두 종류의 혈액 부스터를 비교 한 무작위 대조 연구의 자료는 현재 부족합니다. 대부분의 의료기관은 G-CSF를 사용하며, 이것은 가장 확립 된 유형이며 가장 많이 연구 된 유형입니다.

G-CSF는 모든 화학 요법주기에 걸친 호중구 감소로 인한 문제를 예방하기 위해 화학 요법의 첫 번째주기 동안 투여 될 수 있습니다. 또한 G-CSF는 호중구 감소증 환자의 발열을 제한하고 입원의 필요성을 줄일 수 있습니다. 화학 요법 복용량을 낮추면 예후가 나빠질 수있는 시나리오에서 더 많은 양의 화학 요법을 제공하기 위해 화학 요법과 함께 사용할 수도 있습니다.

G-CSF는 화학 요법의 이전주기가 호중구 감소 발열을 일으켰을 때 화학 요법 재 시술 중에 때때로 주어지며 발열이 없을 때 사람이 화학 요법으로 인한 심각한 호중구 감소증을 갖는 기간을 단축시킵니다. G-CSF는 일반적으로 아니 환자에게 일상적으로 권장되는 이미있다 열과 호중구 감소증.

적혈구 증가를위한 성장 인자

적혈구 또는 적혈구를 증가시키는 데 도움이되는 성장 인자는 다음과 같습니다.

에리트로 포이 에틴 적혈구 생산을 촉진시키는 성장 인자입니다.
다르 베포 에틴 같은 방식으로 작동하지만 덜 자주 주어질 수있는 에리스로포이에틴의 오래 지속되는 형태입니다.

적혈구 생성 인자를 투여하면 일부 환자에서 적혈구 수혈을 예방할 수 있습니다. 일부 환자에게 적혈구 생성 인자와 G-CSF를 투여하면 에리스로포이에틴에 대한 반응이 향상됩니다.

백혈구를 증가시키는 성장 인자와 마찬가지로 에리스로포이에틴과 다 베포 에틴을 사용해야하는지에 대한 가이드 라인과 권고안을 작성하기위한 많은 노력이있었습니다. 위험과 이익 사이의 균형 잡힌 행동이 수반됩니다.

혈소판 높이기

드물게 사용되는 oprelvekin이라는 약물은 interleukin-11 또는 IL-11이라고 불리는 화학 신호의 조작 된 형태입니다. Oprelvekin은 암 화학 요법이나 저 혈소판 (혈소판 감소증)과 관련된 다른 의료 시나리오에서 혈소판 생성을 자극하는 데 사용할 수 있습니다. 이 약물은 한 번에 일부 환자의 혈소판 수치를 높이는 데 도움이 될 수 있지만, 모든 환자 유형이나 저 혈소판의 모든 경우에는 도움이되지 않습니다.

romiplostim이라는 또 다른 약물은 혈소판을 증가 시키는데 도움이되지만 만성 면역 혈소판 감소증 또는 만성 ITP라고 불리는 것으로 인해 특히 혈소판이 낮을 때만 나타납니다. Romiplostim은 자연적으로 발생하는 성장 인자가 아니지만, 혈소판을 증가시키는 성장 인자 인 트롬 보포 이에 틴을 모방하여 작용합니다.