가돌리늄은 유방암 MRI 요원으로 사용됩니다

Radiology Select Volume 4: Breast Cancer Screening (일월 2025)

가돌리늄 (Gadolinium)은 정맥 주사를 통해 투여되고 유방 MRI (자기 공명 영상) 중 약물로 사용되는 투명한 액체에 용해되어 용해 될 수있는 화학 원소 (중금속)입니다. 가돌리늄이 함유 된 MRI로 의사가 위치를 파악하고 평가합니다. 신체의 암을 모니터링하십시오. FDA는 다음과 같은 gadolinium 기반 조영제를 승인했습니다:

Omniscan
OptiMARK
거물
ProHance
MultiHance
Ablavar
도타 렘
Eovist
가디브리스트

가돌리늄이 혈류를 따라 흐르면서 자기장에 들어가면 온도가 약간 올라갑니다. 요소의 양이 너무 적기 때문에이 효과를 느끼지 못할 것입니다. 지나가는 가돌리늄에 의해 생성 된 신호는 MRI 기기 내부의 특수 무선 장비에 의해 감지됩니다. 그 신호는 유방 조직의 이미지를 만드는 컴퓨터로 전송됩니다. 정맥의 가돌리늄 (gadolinium)이 유방 내부 순환을 강조하고 고 대비 이미지를 만드는 데 도움이됩니다. 가돌리늄 (Gadolinium)은 자기장을 빠져 나오면서 식어 버릴 것이고 신장에 의해 시스템에서 제거 될 것입니다.

위험

MRI는 일반적으로 다른 진단 절차보다 안전합니다. 그들은 암과 관련이있는 전리 방사선을 사용하지 않습니다. 그러나 최근의 연구에 의하면 이전에는 알려지지 않았던 가돌리늄과 관련된 몇 가지 위험이 있음이 제시되었습니다.

2014 년에 가돌리늄과 뇌 이상 사이의 잠재적 인 연관성을 밝혀낸 일련의 연구가 완료되었습니다. 가돌리늄은 MRI 후 신체에서 완전히 제거 된 것으로 여겨지지만, 연구진은 가돌리늄이 즉시 제거되지 않고 대신 신체에 머무르면서 조직에 영향을 줄 수 있음을 발견했다. 가돌리늄의 존재는 다발성 경화증 (MS)과 같은 일부 질환을 유발할 수 있습니다. 이러한 결과는이 예비 연구에서 나타 났지만 치료를 시작할 때 고려해야 할 요소이므로 의사와상의해야합니다.

FDA는 2015 년에 가돌리늄과 관련된 두뇌 예금에 대한 후속 조치를 발표했습니다. 이 요원을 사용하여 4 명 이상의 대조 MRI를 가진 사람이 더 염려스러운 것으로 보인다. 그러나이 경우에도 유해 할 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다. 가돌리늄은 피부와 뼈에 남아있을 수도 있습니다.

MRI 세션 중에 사용되는 전파에 노출되면 알려진 위험은 없습니다.

2006 년 12 월 FDA는 가돌리늄으로 인해 발생할 수있는 드문 피부 질환에 관한 공중 보건 자문을 발표했습니다. 어떤 경우에는 가돌리늄이 신장 성 전신 섬유증이나 신 섬유 성 섬유화 피부 병증 (NSF / NFD)을 일으킬 수 있습니다. NSF / NFD는 가돌리늄에 노출 된 후 2 일에서 18 개월 사이에 나타날 수 있습니다. 신부전 및 산증이있는 환자에서보고되었습니다.

NSF는 피부가 두꺼워지는 것과 관련된 고통스러운 피부 질환입니다. 이것은 관절 통증과 관련이 있으며 수술이 끝난 후 몇 주에서 몇 달이 지나면 운동 범위가 감소합니다.

이러한 부작용은 일반적으로 드물며 가돌리늄 요원을 사용하는 MRI는 암의 존재와 성장을 결정하기 위해 여전히 자주 사용되고 권장됩니다.

가돌리늄과 유방 MRIs

유방 MRI는 극히 적은 양의 가돌리늄을 사용하기 때문에 의사는 과다 복용이나 부작용이 거의 없다고 생각합니다. 가돌리늄 사용으로 인한 명확한 MRI 검사는 유방암 위험이 높은 여성에게 큰 이점입니다. 조기 개입과 효과적인 치료를 위해 조기에 암을 결정할 수 있습니다.자기 공명 혈관 조영술 (MRA) 검사를받은 환자에서 NSF / NFD가 전 세계적으로보고 된 약 200 건이보고되었습니다. MRA는 다음을 사용합니다. 최대 3 회 유방 MRI보다 더 많은 가돌리늄.

결론

NSF / NFD의 매우 드문 경우 이외에 유해한 가돌리늄이 얼마나 위험할지 모릅니다. 우리는 그것이 뇌, 피부, 뼈에 축적되어 있음을 알고 있습니다. 그러나 그 약물을 사용하는 여러 가지 (4 개 이상의) 절차를 가진 사람들이 가장 위험합니다. 아직도, 우리는이시기에 어떤 임상 적 의미가 있는지 알지 못하며, FDA는 이것을 계속 관찰하고 관찰합니다.

진단 절차 및 치료에 대한 우려가 있으시면 의사와 상담하십시오. 그녀는 각 옵션의 위험과 이점을 이해하도록 도울 수 있습니다. 너의 옹호자가 되라. 유사한 정보를 제공 할 수있는 대체 검사가 있는지 의사에게 문의하십시오. 그럼에도 불구하고 거의 모든 의료 절차는 합병증의 잠재적 위험을 가져오고 MRI 연구는 이온화 방사선을 포함하지 않기 때문에 일부 대안보다 전반적으로 안전 할 수 있습니다.