다발성 경화증의 이야기와 주요 연혁
차례:
- 확률이 높은 다발성 경화증의 초기 이야기
- 다발성 경화증은 다른 질병이다
- MS의 동물 모델이 발견되었습니다.
- 다발성 경화증에 대한지지와 연구
- 최초의 MS 과학 연구
- 다발성 경화증의 이미징
- 다발성 경화증 치료
- 다발성 경화증의 미래
- DipHealth에서 온 단어
[디멘시아뉴스] 신경과의 역사: 355년 (일월 2025)
당신은 각각 MS가 당신 또는 당신의 사랑하는 사람의 삶에 어떻게 나아 갔는지, 이것이 당신의 관계, 신념 및 안녕에 어떻게 영향을 주 었는지에 대한 당신 자신의 이야기를 가지고 있습니다. 다발성 경화증은 또한 원인이되는 증상과 종종 우리 삶에 영향을 미치는 혼돈과 같은 복잡한 이야기를 가지고 있습니다.
다발성 경화증에 대한 이야기를 나눔으로써 지난 20 년 동안이 복잡한 질병을 얼마나 멀리 이해했는지에 대한 통찰력을 얻을 수 있습니다. 심지어 앞으로 올 수있는 상황에 대한 희망을 일러줍니다.
확률이 높은 다발성 경화증의 초기 이야기
다발성 경화증에 대한 최초의 서면 보고서 중 하나는 14 세기 바티칸 문서 보관실에 상세히 기록되어 있습니다. 기록 보관소에서는, Schiedam의 성자 Ludwina의 증후는 그녀가 16 세의 나이에 스케이트 타기에서 가을을 경험 한 후에 기술되었다.
그녀는 가을부터 부분적으로 회복되었지만 다리의 약화, 시력 문제 및 균형 감퇴 에피소드가 계속되었습니다. 흥미롭게도 그녀의 교구 신부는이 병이 하나님으로부터 왔다고 제안했기 때문에 Saint Ludwina는 다른 사람들을 위해 증상을 견디는 것을 그녀의 사명으로 삼았습니다.
약 300 년 후, 영국의 조지 3 세 (George III)의 손자 인 Augustus Frederick d' Este 경의 일기에서 MS의 암시가 발견되었습니다. 그는 시력 문제 (시신경염으로 여겨지는), 이중 시력, 다리 약화 및 장 및 방광 문제와 같은 신경학적인 기능 부전을 경험 한 재발 - 전염병 과정에 관해 썼습니다. 그는 더 진보적 인 질병 경과를 묘사했는데 결국 그는 1848 년 54 세의 나이로 사망 할 때까지 병상에 누워있었습니다.
1824 년에 찰스 - 프로스 페르 올리비에 다르 앙제 (Charles-Prosper Ollivier d' Angers) 박사가 MS에 대한 최초의 현대 임상 기록을 발표했습니다. 그의 글에서 17 세의 소년이 걷기와 방광 문제를 경험했으며 뜨거운 온천에 노출 됨으로써 악화되었다고 설명했습니다. 현재는 Uhthoff 현상으로 알려져 있습니다.
다발성 경화증은 다른 질병이다
1868 년 파리의 신경 학자 장 마틴 샤콧 (Jean-Martin Charcot)은 떨림, 연설 및 비정상적인 안구 운동 (안진 증 (nystagmus))이있는 젊은 여성을 연구했습니다. 이 여성이 죽었을 때, 그는 부검에서 자신의 뇌를 검사하고 다발성 경화증의 흉터 (흉터 또는 병변이라고도 함)를 기술했습니다.
그런 다음 일련의 강의에서 Charcot은 다발성 경화증과 그 뒤에있는 과학, 즉 신경 섬유를 둘러싸는 미엘린이 손상된 방법을 정의하고 설명했습니다. 그럼에도 불구하고, 그는 MS 뒤에 왜 "왜"또는 그것을 치료하는 방법에 당황했다.
우리는 이제 면역계가 MS에서 수초 손상에 의한 범인이라는 것을 알고 있습니다. 그러나 Charcot 당시 사람들은 MS가 면역 매개 질환인지 또는 면역 체계가 존재하는지조차 모르고있었습니다.
비록 과학자들과 의사들이 MS에 당혹 스럽긴했지만, 1878 년에 공식적으로 뚜렷한 질병으로 인정 받았다.이 기간 동안 과학자들은 오늘날과 같은 주요 특징 인 MS 특징을 지적하기 시작했다.
- MS는 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
- MS는 다양한 질병입니다 (MS에 걸린 사람들은 독특한 증상을 나타냄).
- 환경 (유전자 이외에)은 사람이 MS를 발달시키는 지 여부에 영향을 미친다.
- MS는 북부 위도에 사는 사람들에게 더 흔합니다.
MS의 이해를 향상시키기위한 진전이 있었지만 MS 치료에 대해서는 아직 진전이 없었습니다. 사실, MS를 가진 사람들을 치료하는 데 사용 된 실험적 치료법 중 일부를 배울 경우 놀랄 수 있습니다 (작동하지 않음).
- 피
- 사원에 거머리들.
- 고기 식단
- 비소
- 전기 자극
- 금과 은의 주입
MS의 동물 모델이 발견되었습니다.
효과적인 MS 요법의 부족은 과학자들에게 동기를 부여하는 것으로 보였으 나 MS에 대한 연구는 계속 진화했다. 1921 년에 설립 된 신경 및 정신 질환 연구 협회 (Association for Nervous and Mental Diseases, ARNMD)는 지난 50 년 동안 MS에 대한 아이디어와 연구가 집계되고 통합 될 수 있도록했습니다.
1935 년 뉴욕의 Thomas River 박사가 실험적인자가 면역 뇌척수염 (EAE)이라는 동물 모델을 발견했을 때 큰 발견이있었습니다. 그는 동물에게 건강한 myelin을 백신 접종 한 다음 동물의 myelin에 면역 시스템 공격을 일으킴으로써 이것을 수행했습니다.
EAE 모델은 현재 MS 연구의 주요 초석입니다. 사실, 치료법은 인간에서 테스트되기 전에 EAE에서 먼저 테스트됩니다. 이 동물 모델은 결국 MS가 면역 매개 질환이라는 관념을 촉발 시켰습니다. 비록이 연결이 1950 년대까지 위축되지는 않았지만 말입니다.
다발성 경화증에 대한지지와 연구
1945 년 실비아 로리 (Sylvia Lawry)라는 한 여성이 뉴욕 타임즈 (New York Times)에 "다발성 경화증: 회복 된 사람이 환자와 의사 소통을 할 것인가"라는 광고를 게재했습니다.
많은 수의 답변으로 National National Society라고 불리는 11 명의 신경 학계 지도자 및 기타 옹호자 및 친구들로 구성된 조직을 시작하게되었습니다. Lawry의 연구 결과는 National MS Society와 결합하여 1950 년 국립 신경 장애 학회 (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) 설립을 촉발 시켰습니다.
이러한 영향력있는 그룹이 형성됨에 따라 MS에 대한 연구가 번창했습니다. 다음은 1900 년대 중반에 진화 한 연구 결과 및 아이디어입니다.
- myelin의 구성과 신경 신호 전달에서의 역할
- 사람의 면역 체계와 뇌 및 척수와의 관계 (그리고 MS는 면역 매개 질환이었다)
- MS를 가진 사람들의 척수액에서 oligoclonal 밴드의 발견
- 바이러스가 MS의 발달을 유발하거나 관여 할 수 있다는 생각
- MS와 관련된 유전자의 발견
- MS 진단을위한 지침서 작성
아직도,이 시간에, 미시시피 치료는 과학적으로 연구되지 않았으며, 이는 그들이 연구에서 얻은 데이터가 아니라 의견에서 파생되었음을 의미합니다. 예를 들어, 당시 많은 전문가들은 MS가 혈관 문제에서 비롯된 것으로 믿었 기 때문에 MS 환자는 혈액 희석제로 치료를 받았습니다.
최초의 MS 과학 연구
마지막으로, 1969 년에 MS를 가진 사람들에 대한 최초의 통제 연구가 완료되었습니다. 이 연구에서, 급성 MS 재발을 경험 한 참가자들은 ACTH 또는 위약을 투여 받았다. ACTH는 뇌하수체에서 정상적으로 분비되는 호르몬입니다 (뇌의 작은 완두 크기의 샘). 그것은 사람의 면역 체계를 억제하기 위해 일하는 스테로이드의 생산을 자극합니다.
결과는 ACTH를받은 그룹 대 위약을받은 그룹이 MS 공격으로부터 빠른 회복을 보였다. 이 연구는 스테로이드가 MS 재발의 염증을 감소시킬 수 있음을 밝혀내는 데 가장 중요했습니다. 즉, 스테로이드가 MS의 진행을 늦추지는 않는다는 것이다.
다발성 경화증의 이미징
의사들이 MS 질병 활동을 더 효과적으로 시각화 할 수있게 해주는 이미징 도구가 곧 개발되었습니다. 여기에는 1970 년대 후반에 최초의 CAT 검사가 있었고, 그 다음에 잠재 성이 유발되었으며, MS를 가진 사람의 뇌를 시각화하기 위해 1980 년대 초에 처음으로 사용 된 MRI가 포함되었습니다. MRI 기술은 계속해서 진화 해 왔으며 MS의 진단과 사람이 치료에 얼마나 잘 반응 하는지를 결정하는 데 혁명을 일으켰습니다.
다발성 경화증 치료
이미징의 정교한 발전으로 MS 요법에 대한 연구가 이루어졌습니다. 질병 치료제로 알려진 이러한 치료법은 MS 재발의 수와 중증도를 줄이는데 효과적이지만 MS를 치료하지는 못하거나 MS 환자에게 종종 나타나거나 들어오는 피로감이나 감각 문제와 같은 지속적인 증상을 예방합니다. 이러한 치료법에는 다음이 포함됩니다.
- Betaseron (인터페론 베타 -1b)이라는 최초의 질병 치료 주사제는 1993 년에 승인되었으며, Avonex (인터페론 베타 -1a), Rebif (인터페론 베타 -1a), Copaxone (글리타 머 아세테이트)가 뒤를이었다.
- 2006 년 최초의 주입 치료법은 Tysabri (natalizumab)라는 MS에 대해 승인되었습니다.
- 2010 년에는 Gilenya (fingolimod)라는 최초의 경구 용 MS 약물이 승인되었습니다.이 약물은 주사해야하는 약물이나 인터페론 치료에도 불구하고 MS가 계속해서 악화 된 환자를 치료할 수없는 사람들에게 옵션을 제공합니다.
- 그 후 2012 년에는 Aubagio (teriflunomide), 2013 년에는 Tecfidera (dimethyl fumarate)라는 두 가지 경구 용 약물이 승인되었습니다.
- 2014 년에 다른 Lemtrada (alemtuzumab)라고 불리는 다른 질병 치료제가 2 가지 이상의 다른 질병 치료법에 부적절한 반응을 보이는 사람들에게 승인되었습니다.
- 2016 년에는 다른 주사제 인 Zinbryta (daclizumab)가 승인되었습니다.
- 2017 년에, 오 클레 버스 (ocrelizumab)는 MS의 재발 성 형태뿐만 아니라 일차적 인 진행성 MS (이 일을하는 최초의 MS 치료)를 치료할 수 있도록 승인 받았으며 이는 고무적입니다.
다발성 경화증의 미래
전문가들은 자신의 지식을 미세하게 조정하고 연구 아이디어를 확대하면서 미시시피의 미래는 밝습니다. 현재 발생하고있는 연구 중 하나의 거대한 분야는 수초 수선의 연구입니다. 지난 40 년간의 치료법이 면역 체계를 표적으로하고 미엘린의 손상을 예방할 수있는 반면, 전문가들은 치유에 대한 참신한 관점 인 손상된 미엘린을 어떻게 복구 할 수 있는지 연구하고 있습니다.
다른 흥미 진진한 연구 전망으로는식이 요법, 장내 세균, 비타민 D 및 MS의 유전 적 돌연변이의 역할이 포함됩니다. 또한 보완 요법과 같은 보완 요법이 환자의 증상을 더 잘 관리하는 데 도움을 줄 수있는 방법이기도합니다.
마지막으로, 전문가들은 MS를 가진 사람들이보다 편안하게 살 수 있도록 도와주는 방법을 발견했습니다. 재발 후 근육 긴장을 강화시켜 사람들이 MS 관련 피로를 퇴치하는 데 도움이되는 프로그램을 실행하는 데 도움이되는 재활 요법에서 MS 및 그 가족의 많은 사람들이이 질병으로 잘 살 수 있습니다. 이는 놀라운 성과입니다.
DipHealth에서 온 단어
MS의 이야기는이 복잡한 질병과 모든 뉘앙스와 미스테리를 이해하고 뒤틀리는 매력적인 길로 계속 진행될 것입니다. 그러나 지난 20 년 동안 이루어진 진전은 엄청납니다. 그리고 그곳에는 매일 MS를 경험하고 치료법이 언젠가는 우리를 위해서가 아니라면 우리 뒤에 오는 사람들보다 도착할 것이라는 것을 알고있는 사람들이 희망하는 낙천주의가 있습니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
- Birnbaum, M.D. George. 2013. 다발성 경화증: 진단과 치료에 대한 임상의 지침서, 2 판. 뉴욕, 뉴욕. 옥스포드 대학 압박.
- 머레이 TJ. 다발성 경화증의 병력: 수세기 동안 질병의 변화하는 틀. J Neurol Sci. 2009 Feb 1; 277 Suppl 1: S3-8.
- National MS Society. MS에 대한 질병 - 치료 요법.
- Rolak LA. National MS Society: MS의 역사: 기본 사실.
- Rolak LA. MS: 기본 정보. Clin Med Res. 2003;1(1):61-62.
다발성 경화증의 인종 차이
인종 차별은 MS 내에 존재합니다. MS의 원인을 더 잘 이해하기 위해 전문가들이 어떻게 열심히 노력하고 있는지 알아보십시오.
흡연과 다발성 경화증의 연관성
흡연은 다발성 경화증의 증상을 악화시키는 것으로 알려져 있지만 연구 결과에 의하면이 질환이 발병 할 위험이 증가 할 수 있다고합니다.
다발성 경화증의 줄기 세포 이식
다발성 경화증 치료를위한 줄기 세포 이식에 관한 새로운 연구가 있습니다. 이 절차가 수반하는 것과 작동하는지에 대해 알아보십시오.