다발성 경화증의 줄기 세포 이식

줄기 세포 이식은 다발성 경화증 (MS) 연구의 실험적이고 새로운 분야이며, 지금까지 과학적 결과가 유망했습니다. 전문가들은 이런 유형의 치료가 몸에 부담을 주며 찬성 반대 의견을 세 심하게 측정해야하기 때문에 신중한 태도를 취한다고 전했다.

다발성 경화증의 줄기 세포 이식

과거에는 줄기 세포 이식이 백혈병, 림프종 또는 다발성 골수종과 같은 혈액 또는 골수의 특정 유형의 암 환자에게 예약되었습니다. 그러나 지난 몇 년간 줄기 세포 이식은 다발성 경화증과 같은 다른 면역 관련 의학적 상태를 치료할 때 조사되었습니다.

MS 치료를위한 줄기 세포 이식은 줄기 세포 수확이라는 절차로 시작됩니다. 이 절차는 자신의 혈류 (정맥을 통해 접근) 또는 자신의 골수 (골반의 바늘을 통해 접근)에서 사람의 줄기 세포를 제거하는 것을 수반합니다.

공식 의학 용어는자가 조혈 모세포 이식 - 사람의 줄기 세포가 사용되고, 조혈의 의미는 혈액 세포 형성을 의미합니다.

줄기 세포가 수집되고 저장되면 사람은 면역계를 억제 (비 골수 이식)하거나 닦아 낼 수 있습니다 (골수 이식술이라고 함). 이 억제 또는 닦아내는 것은 화학 요법 약물과 면역 결핍 항체를 통해 얻어집니다.

면역 체계 억제와 절제 (닦아 내기)의 차이점은 더 적은 독성 선량을 필요로하는 억제와 비교하여 화학 물질 치료의 독성이 더 높고 독성이 필요하다는 것입니다.

이 단계가 끝나면 사람은 며칠 동안 줄기 세포 주입을받습니다. 줄기 세포 주입은 줄기 세포가 정맥을 통해 사람에게 되돌려주는 절차입니다.

주입 된이 줄기 세포는 혈액에서 골수로 이동하여 새로운 면역 체계를 재현하고 구축합니다.이 새롭고 향상된 면역 체계는 건강하며 뇌와 척수의 미엘린 덮개를 공격하지 않습니다. 코드.

MS에있는 줄기 세포 이식 뒤에있는 과학

2016 년 캐나다 연구에서 랜싯, 재발 성 다발성 경화증 환자 12 명과 이차성 진행성 MS 환자 12 명이 줄기 세포 이식을 받았다. 이 참가자들은 적극적인 질병과 전반적인 매우 나쁜 예후를 보였으므로 MS 치료에도 불구하고 지속적인 장애로 여러 차례의 재발을 경험했습니다.

이 연구의 결과는 유망했습니다. 24 명의 참가자 중 17 명 (70 %)은 이식 3 년 후 MS 질병 활동이 없었습니다. 다발성 경화증 질병의 의미가 없음:

• 새로운 MS 재발
• MRI에 새로운 MS 병변이 없다.
• 질병 진행의 증거 없음

또한, 이식 후 7.5 년 후에 참가자의 40 %가 MS 관련 장애를 개선했습니다. 실제로 참가자 중 일부는 다음과 같은 주목할만한 회복을 보였습니다.

• 안진 증 및 운동 실조의 해결책
• 직장이나 학교로 돌아 가기
• 결혼 또는 약혼
• 은행원이나 기증 된 난자 / 정자를 사용하는 자녀를 가짐

이것은 모두 24 명의 참가자 중 한 명은 감염으로 사망했으며 줄기 세포 이식과 관련된 합병증이 있음을 알아야합니다. 또 다른 참가자는 심각한 간 관련 문제를 일으키고 장기간 입원하게되었습니다. 또한 호중구 감소 발열 및 화학 요법 관련 독성과 같은 이식과 관련된 많은 부작용이있었습니다.

더 많은 줄기 세포 이식 연구

2015 년 연구에서 자마 재발 성 MS를 가진 123 명의 참가자와 2 차 진행성 MS를 가진 28 명의 참가자는 줄기 세포 이식을 받았다. 참가자들은 평균 2.5 년 동안 추적 관찰을 받았다. 선행 연구와는 달리, 이러한 환자의 면역 체계는 줄기 세포 주입 전에 닦아내는 것과 달리 비 골수 형성 줄기 세포 이식 (noneleloablative stem cell transplant)으로 억제되었습니다.

결과는 재발 수의 감소와 모든 줄기 세포 이식 MRI에서 가돌리늄 강화 MS 병변의 수를 제안했다. 뇌 MRI는 이식 후 6 개월에 완료되었으며, 매년 다음 해에 완료되었습니다.

또한 EDSS 점수에서 참가자의 50 %가 2 년에 1 점 이상, 참가자의 64 %가 4 년 후 개선되었다. EDSS 점수는 MS의 중증도와 진행이 장애로가는 것을 측정합니다. 그러나이 개선은 재발 - 완화 MS (2 차 진행성 MS가 아닌 환자)와 10 년 이하의 MS 환자에서만 나타납니다.

이 연구는 부작용이 현저히 적었습니다. 사망이나 심각한 감염은 없었습니다. 이것은 줄기 세포가 주입되기 전에 면역 계통에 대한 억압에 의한 것 같다.

DipHealth에서 온 단어

이것은 흥미 진진한 연구이지만, 전문가들은 여전히 ​​신중합니다. 이러한 시도는 작고 통제 그룹이 부족합니다. MS 치료에서 줄기 세포 이식의 이점과 안전성을 실제로 이해하려면 더 큰 규모의 장기 연구가 필요합니다. 또한 줄기 세포 이식의 건강 위험은 매우 현실입니다. 따라서 이러한 위험을 줄이는 방법을 찾는 것이 현재의 중요한 과제입니다.

또한 줄기 세포 이식이 MS에 승인 되더라도 인터페론이나 코팍손과 같은 전통적인 치료법에 실패한 더 중증의 MS 환자의 경우 치료가 될 수 있습니다., 다만 위험이 그것의 가치가 있지 않을지도 모른다.