메니 에르 병의 징후와 증상

메니 에르 병 (Meniere 's disease)은 현기증의 원인이며, 심한 어지러움은 균형 감각을 잃게합니다. 이것은 내이 및 림프계의 전조가 완전히 이해되지 않고 하나의 귀에 만 영향을 미치는 질환입니다. 메니 에르 병은 또한 특발성 내 림프액.

한 가지 이론은 메니 에르 병은 귀 내부의 체액 (내강 및 외 릴프라고 함)이 균형을 이루지 않을 때 발생한다는 것입니다. 다른 이론으로는 바이러스 감염이나 범인의 면역계 기능 부전 등이 있습니다.

조짐

메니 에르 병의 증상은 사람마다 매우 다양합니다. 일부 환자는이 질환으로 완전히 쇠약해질 수 있지만 다른 환자는 1 년에 1-2 회 정도만 증상을 경험합니다. 메니 에르 병의 증상은 다음과 같습니다.

• 선회
• 이명
• 심한 청력 손실
• 귀에 통증이나 압박감
• 메스꺼움 및 구토
• 땀을 흘리다
• 두통
• 복통과 설사

이러한 증상 이외에,이 질병으로 인해 낙상과 그에 따른 부상 위험이 높습니다. 증상은 2 시간에서 4 시간 지속되는 파도를 겪고 개인이 고갈되어 잠을 자야 할 때가 있습니다. "공격"사이에는 일정 기간 동안 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다.

진단

현기증은 뇌졸중과 같은 생명을 위협하는 신경 질환을 비롯한 여러 다른 조건과 겹치는 증상이므로 메니 에르 병을 진단하는 것이 어려울 수 있습니다. MRI는 종종 종양이나 다른 비정상적인 성장을 배제하는 데 사용됩니다.

칼로리 테스트 (caloric testing)라는 테스트는 귀를 물이나 공기로 플러시하여 균형을 결정합니다. 이는 안진 증 (nystagmus)이라는 빠른 안구 운동을 유발합니다. 급속 안구 운동의 패턴에 따르면, 의사는 때때로 균형 장애를 해석 할 수 있습니다.

다양한 청력 검사가 메니 에르 병 진단에 사용됩니다. 청력 손실이 내이의 문제로 인한 것인지 아니면 청력 신경의 기능 장애로 인한 것인지 결정하는 것이 중요합니다. 이를 위해 뇌간의 기능을 기록하여 청력 신경 활동을 나타낼 수 있습니다. Electrocochleography는 내이의 활동을 기록 할 수있는 테스트입니다.

트리 트먼트

의약품

현재 메니 에르 병에 대한 치료법이 없으므로 치료법은 증상 완화에 초점을 맞 춥니 다. 저염 식단으로 바꾸고 카페인과 알코올을 피하면 체액 균형을 유지하고 내이 압력을 줄이는 데 도움이됩니다.

고혈압 약과 알레르기 약품과 같은 특정 약물을 제거하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 고혈압 자체가 증상의 원인이 될 수 있습니다. 스트레스 감소는 증상의 심각성을 감소시키는 것으로 보입니다.

의학 요법에 실패한 사람들에게 인기를 얻고있는 한 가지 방법은 항생제 인 겐타 마이신 (gentamicin)을 중간 귀에 직접 주사하는 것입니다. 갑작스런 발작을 치료하기 위해 사용되는 약물에는 메 클린 (Antivert)과 로라 제팜 (Ativan)이 있습니다. dexamethasone (Decadron)과 Phenergan, 항 메스꺼움 약이 있습니다. 사용할 수있는 다른 항 메스꺼움 약에는 Compazine과 ondansetron이 포함됩니다.

일부 약물은 공격을 예방하거나 적어도 빈도를 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 이들은 dyazide (Triamterene / HCTZ), klonapin 및 diazepam (Valium)을 포함합니다.

장치, 연습 및 절차

증상을 조절하기위한 한 가지 치료법을 Meniett 장치라고합니다. 장치 자체를 외과 적으로 설치할 필요는 없지만 작동하려면 tympanostomy (인공 호흡) 튜브가 필요합니다. 이 장치는 tympanostomy 튜브를 통해 내이에 압력 펄스를 전달합니다. 이 치료법은 새롭고 의료 전문가는 현재 장치가 작동하는 이유를 확신 할 수 없지만 장치가 매일 사용되는 경우 조사에서 증상이 완화된다는 사실을 나타냅니다.

균형을 향상시키기위한 전정 재활 운동은 특히 메니 에르 병 치료에 도움이되지 못했습니다. BPPV 치료법 인 epley maneuver는 적어도 일시적으로 Meniere 병과 관련된 현기증의 증상을 완화시킬 수 있다는보고가 있습니다.

수술 옵션은 위험하며 심각하고 쇠약하게하는 현기증에 대비합니다. 메니 에르 병 치료를위한 현재의 모든 수술 옵션은 논란의 여지가 있습니다. labyrinthectomy는 귀의 labyrinth, 신체 움직임에 대한 두뇌에 신호를 보내는 endolymph를 포함하는 감각 기관을 제거합니다.

이 수술은 청력 상실을 일으키며 이미 귀에 청력을 상실한 사람들을 위해 예약되었습니다. 청력을 보존하지만 여전히 위험을 지니고있는 또 다른 수술은 전정 신경 절단술 (vestibular neurectomy)이라고합니다. 이 수술은 오작동하는 내이 기관과 연결된 신경 절단과 관련됩니다. 다른 절차에는 내 림프절의 감압 또는 분지 배치가 포함됩니다.

위험 요소 및 보급

난청 및 기타 의사 소통 장애의 국립 연구소 (National Institute of Deafness & Other Communication Disorders)에 따르면, 현재 미국에서 약 61 만 5 천명의 사람들이 메니 에르 병으로 진단 받고 있습니다. 그들은 매년 45,500 건의 새로운 사례가 새로 진단되는 것으로 추산합니다. 미국 인구의 약 0.2 %가 메니 에르 병을 앓고 있습니다. 이 수치는 추정치 일 뿐이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 일부 전문가들은 그 질병이 과소보고되고 있다고 믿습니다.

메니 에르 병에 걸린 많은 사람들은 편두통의 과거력이 있습니다. 메니 에르 병 환자의 대부분은 40 세 이상이지만 나이가 들수록 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미치는 것으로 보입니다. 일부 보고서는 유전 적 요소를 암시하지만 이것은 입증되지 않았습니다.

갓돌

현기증의 공격에 대처하는 가장 좋은 방법은 통과 할 때까지 평평한 표면에 누워있는 것 같습니다. 고정 된 물체를 응시하려고 할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있으므로 먹거나 마시 려하지 마십시오.

메스꺼움과 구토를 24 시간 이상 경험 한 적이 있으면 심한 탈수증을 피하기 위해 의사에게 연락하십시오. 위에서 언급 한 약물은 현기증과 메스꺼움 및 구토를 도울 수 있습니다. 현기증이 지날 때 천천히 일어서야합니다.

또한 벽이나 레일과 같은 안정적인 물건을 잡는 데 도움이됩니다. 공격 중에 걸 으면 추락하고 심각한 부상을 입을 수 있으므로 항상 조심하십시오.

쇠약하고 만성적 인 질병과 마찬가지로 메니 에르 병은 우울증을 유발할 수 있습니다. 이러한 감정을 경험한다면 의사와 상담하십시오. 또한이 질병으로 고통 받고있는 다른 사람들과 대화하고 상호 작용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

메니 에르 병은 쇠약해질 수 있지만 치명적이지는 않으며 새로운 약물이 등장하여이 장애를 통제하고 삶의 질을 향상시킵니다.