메디 케이드 부동산 복구 프로그램의 작동 방식

저소득층을위한 주 / 연방 의료 보험 프로그램 인 메디 케이드는 메디 케이드가 지원하는 장기 요양 보호 서비스 (또는 일부 주에서는 메디 케이드가 지원하는 서비스)를 받으면 사망 한 후 재산에서 돈을 되 찾을 수 있습니다. 55 세 이후 (또는 55 세 이전, 일부 주에서는 영구히 제도화 된 경우). 메디 케이드 부동산 복구 프로그램 (Medicaid Estate Recovery Program)으로 알려진 메디 케이드 (Medicaid)는 귀하의 재산에서 보호 한 돈을 회수 할 수 있습니다.

이것은 1993 년 옴니버스 예산 화해 법 (OBRA)의 일환으로 제정 된 오랜 준비 조항입니다. 1993 년 이전에 주정부는 65 세 이상의 사람들을위한 장기 요양 보호 비용의 부동산 회수를 요청하는 것은 선택 사항이었습니다. 1993 년 이후, 55 세 이상일 때 비용을 부담 한 사람들에게 의무화되었습니다.

그렇지 않으면 메디 케이드가 귀하의 상속인에게 갔을 돈을 가져 오는 아이디어는 불쾌한 것이지만, MERP 프로그램의 이유를 살펴보면 더 맛있습니다. 메디 케이드는 연방 및 주 납세자가 자금을 지원하기 때문에 MERP의 목표는 메디 케이드 비용을 낮추는 것입니다. 의료비 지출의 일부 또는 전부를 회수 할 수 있다면 납세자의 돈을 절약 할 수 있습니다.

메디 케이드가 귀하의 장기 요양원 치료비를 지불하고 있다면, 메디 케이드 (Medicaid)가 자금을 회수 할 자산이 남아있게 될 것입니다. 메디 케이드 보장이 없다면, 장기 보호를 위해 생계를 유지하는 동안 실제로 재산을 청산하면서 귀하의 보살핌을 지불하기 위해 집과 다른 귀중품을 판매해야 할 수도 있습니다. 메디 케이드가 미국의 요양원 거주자의 약 2/3를 차지하고 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

MERP의 대상 부동산은 누구입니까?

연방 정부는 MERP에 대한 일반적인 지침을 가지고 있지만 구체적인 내용은 주마다 다릅니다. 기본적인 연방 정부 지침은 55 세 이상이며 메디 케이드가 지불하는 장기 요양 보호 서비스를받는 경우 귀하의 재산을 위험에 처하게합니다. 특히, MERP를 시행 한 법안은 "간호 시설 서비스, 가정 및 지역 사회 기반 서비스, 관련 병원 및 처방 의약품 서비스"(즉, 장기 요양 보호 서비스) 대신 비용을 회수 할 수 있음을 분명히합니다. 기본적인 의료 서비스)를 제공합니다.

그러나 주에서는 55 세 미만 임에도 불구하고 영구적으로 제도화 된 사람에 대해 메디 케이드 비용을 회수하기 위해 부동산 회수를 사용할 수있는 옵션이 있습니다. 또한 주에서는 메디 케이드 지출에 대한 부동산 복구를 실시 할 수 있습니다 (즉, 장기 요양 보호 비용)을 지불해야합니다. 따라서 거주 지역에 따라 장기 요양 보호가 절대로 필요하지 않더라도 메디 케이드 보험에 가입하면 재산이 MERP의 적용을받을 수 있습니다.

Affordable Care Act (ACA)에 따른 메디 케이드의 확장은 엄격한 부동산 복구 프로그램이 시행 된 주에서 메디 케이드 부동산 복구 문제를 전경으로 몰아 넣었습니다. ACA에 따르면, 소득 수준이 빈곤 수준의 138 %를 초과하지 않으면 메디 케이드를 주 대다수 주민들이 이용할 수 있습니다. 자산은 더 이상 65 세 이하의 사람들에게는 더 이상 고려되지 않습니다. 그리고 보험료 보조금 (개인 보험 비용을 상쇄하기 위해)은 메디 케이드 자격이있는 사람들에게 제공되지 않습니다.

따라서 55 세 이상의 훨씬 많은 인구가 이제 메디 케이드 자격이 있습니다. 의료 보험 거래소를 통해 플랜에 등록하려고하면, 소득에 따라 메디 케이드 시스템으로 안내됩니다. 장기 요양 보호 비용을 초과하는 메디 케이드 부동산 복구 프로그램이있는 주에서는 이로 인해 일부 사람들이 부동산 복구 프로그램에 의해 경비를받습니다.

이전에보다 강력한 메디 케이드 부동산 복구 프로그램을 보유한 일부 주에서는 부동산 복구 프로그램을 연방 정부에서 요구하는 것만 (즉, 장기 간병 비용)으로 제한하기로 결정했습니다.

ACA가 메디 케이드에 등록한 55-64 세 인구를 확대 시켰지만 메디 케이드 적격 여부가 결정될 때 자산을 고려하지 않았음에도 불구하고 메디 케이드 부동산 복구 프로그램에 대해서는 아무런 변화가 없음을 이해하는 것이 중요합니다.

MERP는 어떤 자산을 사용합니까?

모든 주에서는 양로원과 같은 장기 요양 보호에 소비되는 메디 케이드 돈을 회수하려고합니다. 일부 주에서는 다른 의료비 지출에 지출 한 돈을 회수하려고합니다. 주정부는 귀하의 재산보다 귀하의 재산에서 더 많은 돈을 가져갈 수 없습니다.

모든 주에서는 유언 검인을 통과하는 부동산 자산을 회수하려고 시도하지만 일부 주에서는 다른 자산을 회수하려고합니다. 주정부는 공동 입주 및 살아있는 신탁을 통과하는 자산과 같은 유언 검인을 피하는 자산으로부터 메디 케이드 자금을 회수 할 수 있습니다.

주법이 다양하기 때문에 재산이 위험에 처한지를 확실히 알 수있는 유일한 방법은 주 (州)의 MERP에 대해 자세히 교육하는 것입니다. 주 Medicaid 사무소에서 기본 정보를 알려줄 수 있지만 노인법이나 부동산 기획 전문인과 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

누구의 부동산이 보호 받고 있습니까?

귀하의 배우자가 살아있는 동안 부동산 회수를 허락하지 않지만, 귀하의 배우자가 사망 한 후에 귀하의 건강 관리에 지출 된 메디 케이드 자금을 회수하려고 할 수 있습니다. 21 세 미만의 맹인 또는 장애가있는 살아있는 아이를 가진 국가는 회복을 할 수 없습니다.

일부 상황에서는 주를 돌보는 성인 자녀가 그곳에 살면 주정부가 귀하의 주택 가치에서 기금을 회수 할 수 없습니다. 그러나 이러한 규칙은 복잡하므로 MERP에서 주택을 보호하기 위해이 방법을 사용하는 경우 부동산 계획 전문가에게 문의하거나 법률 자문을 받아야합니다.

각국은 MERP에 대한 고난 예외를 제공해야합니다. 그러나 각 주정부는 고난을 정의하는 방법을 스스로 결정합니다. 연방 정부는 소규모 가족 사업 및 가족 농장을 포함하는 영지가 재산에서 생산 된 소득이 살아남은 가족의 지원에 필수적이라면 고난의 예외로 간주 할 것을 제안합니다.

아메리칸 인디언 및 알래스카 원주민에게 적용되는 추가적인 보호 장치가 있습니다.

어떻게 당신의 재산을 보호 할 수 있습니까?

어떤 경우에는 재산을 보호하지 못할 수도 있습니다. 다른 곳에서는 노인 변호사 또는 부동산 계획 전문가의 도움을 받아 고급 계획을 세우면 부동산 자산 일부 또는 전체를 보호 할 수 있습니다. 또는 MERP가 귀하의 재산에서 자산을 회수하려고하지 않을 가능성이 귀하 주 (state)의 법률에 의해 발견 될 수 있습니다.

장기 요양 보호 파트너십에 참여하는 주에 거주하는 경우 개인 장기 요양 보호 정책을 구입하여 메디 케이드 부동산 복구로부터 자산 일부를 보호 할 수 있습니다. 궁극적으로 보험 혜택을 초과하는 보살핌이 필요한 경우, 보육비의 일부가 유산 복구로부터 보호됩니다.

메디 케이드 규정 및 유언 검인 법은 주마다 다르므로 메디 케이드 MERP 프로그램 및 유언 검인 법에 대한 전문 지식을 갖춘 전문가 만 도움을 요청할 수 있습니다.