전립선 암 syndrome : 일반적인 유형 및 증상
차례:
[미니인터뷰] 전립선암 - 잠실서울비뇨의학과 장진석 원장 (일월 2025)
종양 괴사 증후군은 종양이 분비하는 물질 또는 종양에 대한 신체의 반응으로 인해 암으로 발생하는 일련의 증상입니다. 소세포 폐암 및 폐의 편평 세포 암종과 같은 일부 유형의 폐암에 더 흔하게 발생하며 때로는이 질환의 첫 증상을 유발할 수 있습니다. 증상은 원인이되는 특정 물질에 따라 크게 달라지며, 높은 칼슘의 증상, 혈중 나트륨 농도가 낮은 증상, 높은 코티솔 수치와 관련된 증상 등이있을 수 있습니다. 치료는 주로 칼슘과 같은 증상을 관리하면서 근본적인 암 치료에 중점을 둡니다.
폐암의 비장 증성 증후군
폐암 환자의 약 10 %에서 비정상적인 증후군이 발생합니다. 그들은 거의 모든 신체 시스템을 포함 할 수 있으며 (아래에서 자세히 논의 됨) 일반적으로 폐암과 관련이없는 증상입니다. 이 증후군의 증상은 암 자체의 증상이 나타나기 전에 발생하는 폐암의 첫 증상 일 수 있습니다.
가장 일반적인 유형
폐암으로 보이는 많은 종괴 형성 증상이 있지만 가장 일반적인 2 가지 증상은 다음과 같습니다.
- 고칼슘 혈증, 폐의 편평 세포 암종
- 소세포 폐암으로 인한 부적절한 ADH (SIADH) 분비 증후군
부갑상선 증상으로 고칼슘 혈증
종양 괴사 증후군으로서의 고칼슘 혈증은 비소 세포 폐암의 한 형태 인 폐의 편평 세포 암종에서 가장 흔하게 발생합니다. 고칼슘 혈증은 혈중 칼슘 농도가 높다는 것을 의미합니다. 폐암을 앓고있는 고칼슘 혈증은 부갑상선 호르몬 단백질로 알려진 호르몬을 분비하는 암과 뼈에 존재하는 암으로 인한 뼈의 파괴로 방출되는 칼슘의 조합에 의해 유발 될 수 있습니다.
증상으로는 갈증, 근육 약화, 식욕 부진, 혼란, 복통, 우울증 등이 있습니다. 고칼슘 혈증을 치료하는 가장 좋은 방법은 암 자체를 치료하는 것입니다. 그러나 사람들이 충분한 수분을 섭취하도록하는 것은 증상에 매우 중요합니다.이 증후군은 종종 심각한 신장 손상을 유발하기 때문에 중요합니다.
부적 절한 ADH 분비 증후군 (SIADH)
부적절한 ADH 분비 또는 SIADH의 증후군은 소세포 폐암에서 가장 흔하게 발생하며 혈액 (저 나트륨 혈증)의 나트륨 함량이 낮습니다. 증상으로는 두통, 근력 약화, 기억력 상실 및 피로가 포함될 수 있지만 매우 빠르게 발생하거나 매우 심해서 발작과 의식 상실을 유발할 수 있습니다. SIADH를 치료하는 가장 좋은 방법은 암을 치료하는 것이고 한 연구는 소세포 폐암을 화학 요법으로 치료하면 SIADH의 증상을 사람의 80 %까지 줄일 수 있다는 것을 발견했습니다. SIADH로 인한 저 나트륨 혈증 (저 나트륨)에 대한 구체적인 치료에는 물 섭취를 제한하거나 다른 체액이나 약물을 사용할 수 있습니다.
다른 악성 종양 증후군은 악성 종양의 저 나트륨 혈증이라고 불리는 일부 폐암 환자에서 발견되는 다른 메커니즘이지만 혈액 내 나트륨 농도가 낮습니다 (hypnonatremia).
다른 부신양 증후군 및 폐암
비정상적인 증후군은 신체의 거의 모든 부위에 영향을 미쳐 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 더 흔한 증후군에는 뇌, 내분비 계통, 피부, 신장, 눈, 뼈 및 혈액 세포가 포함됩니다. 폐암이 진단되기 전에 이러한 증상이 나타날 수 있으므로 의사가 원인을 찾으면 매우 불편할 수 있습니다. 폐암에서 발생할 수있는 이러한 증후의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 커싱 증후군 (Cushing 's syndrome): 혈액 내의 코티솔 수치가 높아지면 붓기, 고혈압, "달이 마주 치는"외모, 스트레치 마크 (여성이 임신 중에 발생할 수 있음)가 발생할 수 있습니다.
- 말단 비대증:이 증후군에서 폐암은 성장 호르몬과 같은 호르몬을 만들 수 있는데, 성인에서 손과 발의 성장을 초래할 수 있습니다.
- Hypglycemia: 일부 폐 종양은 혈당 수치를 낮추는 물질을 분비하여 초조 나 다른 저혈당증을 유발합니다.
- Carcinoid 증후군: 폐의 일부 carcinoid 종양 (신경 내분비 종양)은 안면 홍조와 설사를 일으킬 수있는 세로토닌과 같은 펩타이드를 분비합니다.
- Polymyositis / dermatomyositis: 피부와 연조직의 염증이 특히 편평 세포 폐암에서 나타날 수 있습니다.
- 신경 학상 증후군: 뇌종양 증후군을 대표 할 수있는 몇 가지 신경 학적 증후군이 있습니다. 예를 들어 뇌의 염증으로 인해 결핍 또는 협응이 일어나는 소뇌 실조증이 있습니다.
- 신장 질환: 폐색전증 성 사구체 신염은 신 생물 병증으로 폐암이 나타날 수있는 신장 질환입니다.
트리 트먼트
각막 상피 증후군은 증상에 따라 크게 다르며 이러한 특정 증후군 중 하나의 원인이 여러 개있을 수 있으므로 치료법은 각 환자마다 개별적입니다. 전반적으로, 이들 모두를위한 최상의 치료법 (특히 이러한 증상을 유발하는 물질은 대개 암세포 또는 암세포에 대한 반응으로 신체에서 생성되기 때문에)이 암을 치료합니다.고맙게도 폐암의 치료법, 심지어 진행성 폐암도 지난 몇 년 동안 개선되었으며 폐의 편평 세포 암종과 소세포 폐암과 같은 암 치료가 더 어려워진 상황에서도 발전이 이루어지고 있습니다.
예지
일반적으로 종양 염증성 증후군과 연관된 폐암은 예후가 좋지 않지만 폐암의 유형뿐만 아니라 특정 증후군에 따라 달라질 수 있습니다.
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