코 공동과 부비동 부비동 암
차례:
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다행히도, 비강 및 부비동의 악성 신 생물 또는 암성 종양은 비교적 드뭅니다. 머리와 목의 악성 암의 약 3 %가 비강 및 부비동에 영향을 미칩니다. (코는 비강을 통해 입에 연결되어 있습니다.)
전반적으로이 악성 종양은 모든 악성 종양의 약 0.5 %를 차지합니다. 또한 남성은이 암에 걸릴 확률이 더 높으며 영향을받는 5 명 중 4 명이 55 세 이상입니다.
그러나 뭔가가 드물기 때문에 그것이 중요하지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 비강 및 부비강의 악성 신 생물을 가진 사람들에게 매년 약 2,000 명의 미국인이 새로 진단을받습니다. 또한 모든 암 환자들에게 암 종양은 매우 심각합니다.
미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 5 년 생존율 또는 비강 또는 부비동 부비동 암의 초기 진단 후 5 년 생존율은 무대 또는 중증도에 따라 35-63 %의 범위를 나타냅니다.
부비동이란 무엇인가?
부비동은 우리 몸의 빈 공간이나 빈 공간입니다. 비강은 비강을 둘러싸는 4 개의 짝을 이루는 부비동으로 열립니다.
- 그만큼 상악동 뺨 부위에서 가장 큰 부비동과 휴식입니다. 각 상악동은 코 옆구리와 눈 아래에 있습니다.
- 그만큼 정면 부비동 눈썹보다 위.
- 그만큼 사골동 점액 조직과 얇은 뼈로 구성된 작은 부비동을 연결하는 네트워크입니다. 이 부비동은 눈 사이에 있습니다.
- 그만큼 접형동 부비동 코에 깊이 누워 눈 뒤에있다.
부비동은 다음을 포함하여 많은 일을합니다.
- 필터와 따뜻한 공기
- 두개골에 대한 지원을 제공하다.
- 해골을 밝게하다
- 목소리를내는 데 도움이된다.
일반적으로 부비동 부는 공기로 가득 차 있습니다. 그러나 감염되고 염증이 생기면이 부비동은 혈액, 고름, 점액으로 채워질 수 있습니다.이 모든 것은 불편 함과 고통을 유발합니다.
암이 자라는 곳
대부분의 비강과 부비동염은 상악동의 수준에서 발생합니다. 덜 일반적으로 암은 비강, 비강 현관 (코 입구에 위치) 및 사골동을 타격합니다. 드물게 이들 암이 정면 또는 굴엽동에 영향을 미칩니다.
부비동과 비강은 다음과 같은 여러 가지 유형의 세포와 세포 구조에 의해 정렬됩니다.
- 편평 세포
- 선 세포 및 작은 타액선
- 미분화 세포
- 멜라닌 세포
- 림프구 (면역 세포)
- 신경 세포
- 뼈 세포
- 근육 세포
이 세포들 중 어느 것이 암을 유발할 수 있는데, 비강암과 부비동암 모두 왜 조직학이나 세포 구성 및 치료가 다양 할 수 있는지 설명합니다.
예를 들어, 흑색 종 (피부암의 한 유형), 육종 (뼈, 근육 또는 피부암), 림프종 (림프구가 포함 된 혈액 암) 및 심 초음파 모세포종 (또는 후각 신경에서 발생하는 암) 모두가 비강 및 부비동 종양을 유발할 수 있습니다.
그러나 이러한 다양한 종류의 암은 거의 발생하지 않습니다. 대신, 편평 세포 암은 비강암과 부비동암의 가장 흔한 원인입니다. 이 암의 50 % 이상이 편평 세포에서 파생됩니다. 두 번째로 흔한 유형의 비강 또는 부비동 부비동 암은 선암 (genular cell)에서 발생하는 선암 (adenocarcinoma)입니다.
조짐
비강 및 부비동 부비동의 암은이 지역에 영향을 미치는 비 암성 상태와 유사합니다 (감기 나 독감 또는 부비동염과 같은 상부 호흡기 질환을 생각하십시오). 그러나 결국 종양이 성장하고 대량 효과 눈과 뇌와 같은 인근 해부학 구조에 충돌합니다.
다음은 비강 및 부비동 종양의 초기 증상입니다.
- 콧물
- 충혈
- 방해
- 부비강 충만
- 부비동 압통
종양이 성장하여 주변 구조물을 먹은 후에는 다음과 같은 일이 발생할 수 있습니다.
- 코 출혈;
- 안면 통증;
- 치아 통증 (종양이 입천장에 맞 닿을 정도로 커지면 상아가 다칠 수 있습니다.);
- 눈 문제 (예: 복시, 안구 운동 장애 및 시각 상실) /
안타깝게도 비강과 부비동염이있는 이비인후과 의사 (귀, 코와 목)의 전문가에게 진료를 받거나 마침내 언급되는 사람들은 나중에 자신이나 일차 진료 의사가 더 이상 진단 할 수없는 증상이 나타나기 시작합니다. 감기, 독감, 부비동염 (부비동염) 등이 있습니다.
사실, 여러 번이 사람들은 여러 항생제를 사용하지 않았습니다. 궁극적으로 이들 암에 가장 많이 걸릴 때까지 심각성이 증가하고 예후 또는 전망이 더욱 엄격 해집니다.
원인
비강 및 부비동 부비동의 암은 유전학 (유전 된 돌연변이를 생각하십시오)과 환경 적 노출의 결합으로 인해 발생합니다.
비강과 부비동 암을 포함한 두 경부암의 몇 가지 위험 인자가 밝혀졌습니다. 이러한 위험 요소는 사람이 질병을 개발할 가능성을 높입니다.
이 암에 대한 몇 가지 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 흡연
- 주류 사용
- 먼지 흡입 (니켈, 가죽, 섬유, 꽃 및 목재)
- 방사선 (시계의 회화 다이얼이나 라돈 노출에서 발견되는 라듐과 같음)
- 접착제
- 포름 알데히드
- 겨자 가스
- 절삭유
- 광물 유
- 크롬
- 보존 식품
- HPV (생식기 사마귀를 유발하는 사람 유두종 바이러스)
- 엡스타인 - 바 바이러스
- Paan (인도에서 발견되는 가벼운 각성제)
- 가난한 구강 건강 (약한 위험 요소)
- 아시아계 조상
이러한 위험 요인 중 몇 가지는 직업에 노출 된 결과로 발생합니다. 예를 들어, 가죽, 금속, 오일 등을 생산하는 공장에서 일하는 사람들은 흡입으로 인한 노출의 위험이 따르는 특별한 위험에 처해 있습니다.
비강 및 부비동 부비동 암을 유발하는 가장 일반적인 위험 요인은 특히 흡연과 음주가 심하게 있습니다.
진단
비강과 부비동 암의 증상은 ENT 의사 나 이비인후과 의사가 아닌 비 특이 적이기 때문에 종양이나 종괴를 직접 시각화하고 생체 검사하거나 샘플링하여 무엇이 무엇인지 파악해야합니다.
진단 검사를 수행하거나 주문하기 전에 의사는 먼저 두경부 검사를 시행합니다. 종양이 의심되는 경우 외안부의 눈 운동과 같은 시력 검사 결과에 특별한주의를 기울입니다.
또한, 공동과 비강은 시각화와 촉진 또는 터치를 통해 면밀히 검사됩니다.특히 부비동 부위를 누르는 것은 병리 나 질병의 경우 통증을 유발할 수 있습니다.
이 암을 진단하고 적절한 치료를 계획하는 데 도움이되는 다양한 진단 검사가 있습니다.
- 비강 내시경 검사 (비강 내부를 관찰하는 데 사용되는 카메라와 빛으로 구성된 유연한 튜브)
- CT
- MRI
- 엑스레이
- PET 검사
이 검사 중 X- 레이 및 CT 스캔은 암이 비강 근처의 구조물로 퍼 졌는지 여부를 판단하는 데 효과적입니다. 반면, PET 스캔은이 암이 퍼 졌는지 또는 전이되었는지 파악하는 데 사용됩니다. 분명히,이 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 환자에게는 더욱 악화됩니다.
각색
보다 일반적으로 비강과 부비강의 암은 두통과 목암의 유형입니다. 다른 유형의 암과 마찬가지로, 두경부 암은 단계 (단계 0, I, II, III 및 IV)를 사용하여 진단됩니다.
이 단계는 종양의 특정 특성에 따라 세분됩니다. 병기가 클수록 암이 더 심합니다. 또한이 단계는 TNM 스테이징을 사용하여 결정됩니다.
- TNM의 T는 일차 종양을 의미하며 종양의 크기를 나타냅니다.
- TNM에서 N은 임파선 침범을 의미합니다.
- TNM의 M은 전이 또는 먼 확산을 의미합니다.
비강 또는 부비동의 암이 림프절로 퍼지거나 전이되어 일부 먼 곳으로 전이하는 경우는 거의 없습니다. 그러나 이러한 종양은 주변 구조물로 확산 될 수 있으며 뇌에 들어가면 사망이 초래 될 수 있습니다.
두경부 암의 다양한 단계에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
- 0 단계 암은 원위치 암 시작한 곳에서만 존재합니다. 초기에 발견되면 Stage 0 암은 종종 치료 가능합니다.
- 1 기 암은 점막 또는 비강 또는 외상의 외층을 통해 퍼졌지만 아직 뼈에 침투하지 않았습니다. 또한 림프절 침범이나 전이가 없다. 1998 년과 1999 년 사이 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 1 단계 비강 및 부비동 암 환자의 5 년 생존율은 63 %였다.
- 2 기 암이 뼈에 들어갔습니다. 그러나 2 기 암은 림프절로 퍼지지 않았거나 신체의 먼 부분으로 전이되지 못했습니다. 2 단계 비강 및 부비동 암 환자의 5 년 생존율은 61 %입니다.
- 3 기 암은 뼈와 다른 구조로 더 광범위하게 성장하여 림프절을 공격 한 종양을 의미 할 수 있습니다. 3 단계 비강 및 부비동 부비동 암의 5 년 생존율은 50 %
- 4 기 암은 주변 구조물과 림프절로 광범위하게 전이 된 종양뿐 아니라 전이를 막아 낸 것입니다. 4 단계 비강 및 부비동 부비동 암의 5 년 생존율은 35 %입니다.
비강과 부비동 종양을 포함한 두경부 암은 거의 림프절을 동반하거나 먼 전이를 일으키지 않습니다. 그러나이 암을 앓고 있고 기존 치료법에 반응하지 않는 사람의 20-40 %가 전이를 보입니다.
주목할 점은 가장 흔한 비강 및 부비동 암종 인 상악동 암은 자체적 인 병기를 가지고 있다는 것입니다. 상악동은 커질 수 있기 때문에 상악동 암은 꽤 오래 동안 침묵을 유지할 수 있으며 암이 상대적으로 넓은 공간에서 빠져 나갈 때까지는 시간이 걸립니다.
병기 결정 외에도 종양은 조직 검사와 조직 검사를 통해 조직 학적으로 등급이 매겨 지거나 분류됩니다. 낮은 등급의 종양은 분화가 잘되고 높은 등급의 종양은 덜 차별화되거나 미분화됩니다. 미분화 된 종양은 잘 분화 된 종양보다 더 빠르게 분열하고 퍼지기 때문에 전형적으로 나쁜 예후를 보입니다.
치료
비강 및 부비동 부비동 암의 치료는 암의 단계 또는 중증도 및 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 예를 들어, Stage 1 암을 가진 건강한 사람은 수술만으로 치료할 수 있습니다. 그러나보다 진전 된 질환을 가진 사람은 수술, 화학 요법 및 방사선 치료가 필요할 수 있습니다.
마지막으로, 치료가 불가능한 매우 진보 된 질병을 가진 사람들에게서, 수술은 종양 성장을 늦추고 생존을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 즉, 생명을 위협하는 질병을 가진 사람들을 돌보는 것은 완화 될 수 있습니다.
암에 걸린 사람들을위한 몇 가지 치료 옵션이 있습니다:
- 외과
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 표적 치료
- 완화 치료
보다 진보 된 질병을 가진 사람들은 ENT, 신경 외과의, 의학 종양 전문의 및 방사선 종양 전문의와 같은 치료를 제공하기 위해 여러 종류의 전문가가 필요합니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 비강 또는 부비강염의 암을 의심하는 경우 의사와상의하고 환자의 우려 사항을상의하는 것이 중요합니다. 이 암의 진행 초기에 증상이 비특이적 일 때 의사는 그러한 암에 대한 의심이 적을 것입니다. 특히이 암이 드물기 때문입니다.
그러나 암의 가족력이 있거나 위험 요인에 노출 된 경우, 콧물이나 코 막힘과 같은 증상이있어 항생제 사용 후에도 사라지지 않거나 시각적 변화 또는 종양을 나타내는 다른 문제가 발생합니다 ENT를 보거나 필수 의사에게 ENT를보고 싶다고 말하는 것이 필수적입니다.
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