말라리아 진단 방법

말라리아는 세계적으로 약 2 억 명의 사람들에게 영향을 미치는 널리 퍼져있는 감염입니다. 그러나 몇 가지 문제점으로 인해 진단에는 몇 주 또는 그 이상의 시간이 필요할 수 있습니다.

• 모호하고 독감과 유사한 증상은 처음에는 수일 동안 온화하고 자체 제한적인 바이러스 감염의 징후로 보일 수 있습니다.
• 잠복기가 길어지면 모기에 물린 채로 말라리아에 노출 된 경우 열대성 기후에 노출 된 후 몇 주 또는 몇 달 동안 증상이 나타나지 않고 모기를 잊어 버리는 경우가 있습니다.

몇 가지 임상 징후가 말라리아의 특징이며 이러한 징후가 발생하면 신뢰할 수있는 진단 검사로 기생충에 의한 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

자체 점검 / 재택 테스트

말라리아의 초기 징후를 알아 차림으로써 자신이나 소중한 사람이 귀하의 감염 여부를 확인할 수 있도록 할 수 있습니다.

모기 물린의 역사

말라리아 감염이 발생한 지역에서 모기에 물린 경우에는 감염 될 가능성이 높아집니다.

독감과 비슷한 질병

말라리아는 열, 피로, 두통, 근육통, 위장염, 구토 및 설사 등의 증상이 복합적으로 나타나는 독감과 유사한 질병으로 설명됩니다. 말라리아에 노출 된 후 몇 주 또는 몇 달이 증상이 나타나면 의사에게 말해야합니다.

발열, 오한, 땀, 떨림의주기

말라리아는주기적인 발열 패턴 때문에 종종 인식됩니다. 10 ~ 35 시간 동안 지속될 수있는 사이클을 반복하여 발열과 오한이 발생할 수 있습니다.

실험실 및 시험

말라리아 진단에 도움이되는 여러 가지 혈액 검사가 있습니다. 기생충은 일반적으로 신체의 적혈구 내부에 존재하며 일부 검사는 생물 자체를 식별 할 수 있지만 다른 검사는 신체의 유기체 존재를 알리는 화학 물질을 감지 할 수 있습니다.

완전한 혈구 수 및 화학 프로필

혈액 수치와 전해질 수치는 염증, 빈혈, 신부전과 같은 말라리아의 결과 중 일부를 나타낼 수 있습니다.

현미경 검사

혈액 도말은 혈액 샘플을 시각화하는 방법으로 슬라이드에 놓고 현미경으로 검사합니다. 기생충은 혈액 샘플이 특수 염료 인 Giemsa 얼룩으로 염색 될 때 인식 할 수 있습니다.

기생충이 확인되지 않은 부정적인 혈액 번짐이있는 경우 이것이 감염되지 않았 음을 의미하지는 않습니다. 말라리아가 있다고 생각하는 강력한 이유가있는 경우 일반적으로 기생충을 확인하기 위해 혈액 도말 검사를 반복하는 것이 좋습니다.

신속 진단 테스트 (RDT)

기생충의 존재를 빨리 확인할 수있는 테스트 인 RDT는 몇 가지 장점과 단점이 있습니다. 그것은 전문가가 미세한 샘플을 얼룩이지고 검사하는 것을 요구하지 않지만, 비용이 많이 들고 현미경 검사보다 덜 정확하다고 여겨집니다.

중합 효소 연쇄 반응 (PCR)

PCR은 감염된 사람에게서 채취 한 혈액 샘플에서 말라리아 기생충의 유전 물질의 존재를 탐지 할 수 있습니다. 매우 민감한 테스트로 간주되지만 결과는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 이 검사에는 전문적인 검사 시설이 필요하며 말라리아에 대한 다른 표준 혈액 검사보다 비용이 많이 든다.

이미징

일반적으로 혈액 검사는 기생충이 적혈구를 감염시키고 이미징 연구에서 쉽게 시각화되지 않기 때문에 말라리아에 대한 가장 신뢰할만한 검사입니다.

뇌 CT 또는 브라이언 MRI

말라리아가 뇌에 퍼지는 심각한 합병증 인 뇌 말라리아와 같은 일부 상황에서는 뇌 CT 나 MRI와 같은 비 침습적 검사가 도움이 될 수 있습니다. 이러한 경우 뇌의 영상은 뇌의 부종뿐만 아니라 작은 출혈과 뇌졸중의 영역을 보여줄 수 있으며, 추적 치료 전략을 적용 할 수 있습니다.

감별 진단

말라리아의 일부 임상 징후 증상을 공유하는 몇 가지 다른 조건이 있습니다. 종종 이러한 상태와 말라리아를 구별하기위한 진단 검사가 필요합니다.

바이러스 성 감염

말라리아와 마찬가지로 인플루엔자 바이러스 및 기타 일반적인 바이러스 감염은 발열, 오한, 위장감, 메스꺼움, 구토, 기침 및 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다. 차이점은 말라리아에는 바이러스 감염을 치료하지 않는 특정 치료법이 있다는 것입니다.

대부분의 경우 인플루엔자 감염이나 다른 바이러스에 감염된 경우 바이러스가 아닌 증상에 대해서만 약물을 투여 할 가능성이 큽니다. 인플루엔자 바이러스 자체를 치료하는 의료 치료는 말라리아를 개선하거나 치료하는 데 도움이되지 않습니다.

부패

패혈증은 몸 전체에 퍼져 감염되어 혈류를 감염시키고 복잡한 발열, 오한 및 땀과 같은 복잡한 말라리아 감염과 유사한 몇 가지 증상을 유발합니다. 패혈증은 기관 실패, 의식 상실 또는 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.

말라리아와 패혈증의 가장 큰 차이점은 패혈증은 박테리아를 목표로하는 항생제로 치료해야하는 박테리아 감염에 의해 발생하며 패혈증은 말라리아 치료법으로 개선되지 않는다는 것입니다.

수막염 또는 뇌염

뇌를 포함한 감염 (뇌염) 또는 뇌를 둘러싼 덮개 (수막염)는 발작, 약점, 시력 변화 및 의식 상실을 유발할 수 있습니다. 수막염과 뇌염 같은 뇌성 말라리아는 영구적 인 신경 학적 손상을 일으킬 수있는 심각한 감염입니다.

이 감염의 각각은 감염 원인을 통제하고 제거하기 위해 자체 표적 치료로 의학적으로 치료해야합니다.

뎅기열

뎅기열은 또한 모기에 의해 전염되는 감염이며, 말라리아와 마찬가지로 발열, 두통 및 근육통을 일으 킵니다. 이 감염과 말라리아의 가장 큰 차이점은 뎅기열은 종종 발진과 관련이 있으며 말라리아는 그렇지 않다는 것입니다. 뎅기열은 말라리아 기생충과 다른 치료법을 사용하는 바이러스입니다.

Enteric Fever

장 열증은 모기가 아니라 음식이나 인간의 접촉을 통해 전염되는 박테리아에 의한 감염입니다. 발열, 오한, 피로, 위장염, 구토, 설사 등 여러 증상이 말라리아 증상과 유사합니다.

장염은 실험실 검사에서 빈혈과 간 기능 검사의 이상을 일으키는 반면, 말라리아는 현미경 적으로 나타나는 혈액 얼룩에 대한 말라리아 기생충의 시각화를 특징으로합니다. 감염 원인은 다르며 감염은 다른 치료가 필요합니다.

겸상 적혈구 빈혈 위기

말라리아 및 겸상 적혈구 빈혈 위기는 작은 혈관의 혈전 및 적혈구의 파열을 포함하여 몇 가지 특징을 공유합니다. 혈액 도말로 조건을 구분할 수 있습니다.

겸상 적혈구 빈혈과 말라리아는 의학적으로 다르게 치료됩니다. 말라리아는 항 기생충 치료와 겸상 적혈구 사멸로 수혈과 산소 투여가 필요합니다.

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• Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, 외. 비 유행 환경에서 말라리아의 높은 유행: 4 년 조사 (2013-2017) 동안 진단 도구와 환자 결과의 비교. Malar J. 2018 Feb 5; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
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