다른 유형의 폐암
차례:
- 일차 대 전이성 암
- 모든 암은 독특합니다.
- 비소 세포 폐암
- 폐의 선암
- 편평 세포 암 (표피 암종)
- 대 세포 암종
- 소세포 폐암
- 유암 종양
- 기타 폐 종양
- 폐에있는 희귀 종양
- 이차성 폐암 (폐의 전이성 암)
- 악성 종양
[메디텔] COPD(만성폐쇄성폐질환)와 천식의 모든 것 - 건국대학교 박소영 교수 (일월 2025)
폐암에는 몇 가지 다른 유형이 있으며 치료에 다르게 대응할 수 있기 때문에 이러한 유형을 이해하는 것이 중요합니다. 비소 세포 폐암이 가장 흔하며 폐 선암종, 편평 세포 암종 및 대형 세포 암종으로 분류 할 수 있습니다. 소세포 폐암은 두 번째로 흔한 형태이며 현미경으로 세포의 모양을 기반으로 명명됩니다. Carcinoid 종양은 폐의 신경 내분비 종양의 한 형태이며, 육종과 림프종과 같은 다른 종양도 폐에서 발생할 수 있습니다. Mesothelioma는 폐에서 생기지 않는 암의 유형이지만 폐 (늑막)를 둘러싼 막에서 발생합니다.
일차 대 전이성 암
원발성 폐암은 폐 조직에서 시작되는 암입니다. 현미경으로이 암을 관찰하면 암 폐 세포가 나타납니다. 그러나 폐에서 발견되는 암은 때때로 폐의 전이 암이 될 수 있습니다. 이 경우 종양의 세포는 다른 조직이됩니다. 예를 들어 유방암이 폐에 퍼지면 폐암이 아닌 폐 전이가있는 유방암이라고합니다. 현미경 하에서 폐의 세포는 유방암 세포가 될 것입니다.
원발성 폐암과 폐 전이의 차이는 치료법이 달라서 중요합니다. 폐에 전이 된 유방암은 폐암이 아니라 유방암으로 치료됩니다. 폐에 단일 종괴가 나타나면 종종 폐암이됩니다 (양성 종양 또는 단일 전이가 될 수 있음). 폐 전이가 생기면 폐의 여러 부위에 종양의 여러 부위로 나타난다.
모든 암은 독특합니다.
폐암은 위에서 언급 한 범주로 구분되지만 분자 수준에는 다른 차이가 있으며 두 폐암이 정확히 동일하지 않습니다.동일한 유형과 아형뿐 아니라 동일한 단계 인 두 개의 폐암은 매우 다르게 행동 할 수 있습니다. 다행히도 종양의 유전 적 변화를 기반으로 폐암을 더 특성화 할 수있는 분자 프로파일 링이 가능 해졌고, 특히 이러한 변화를 목표로하는 약물 치료를 허용하고 있습니다.
폐암의 여러 유형과 아형을 따로 살펴 보겠습니다.
비소 세포 폐암
비소 세포 폐암은 폐암의 80 %를 차지하며 발견 된 증상의 유형, 원인 및 치료 방법에 따라 세 가지 유형으로 나뉩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 선암 (대략 50 %)
- 편평 세포 암종 (약 30 %)
- 대 세포 암종 (대략 10 %)
일부 종양은 adenosquamous 종양과 같은 이러한 유형 중 하나 이상의 특징이 있습니다.
폐의 선암
lLung 선암은 전반적으로 비소 세포 폐암의 가장 흔한 유형이며, 흡연 한 적이없는 여성, 여성, 폐암이있는 젊은 성인에게서 가장 흔하게 볼 수있는 유형입니다. 이 종양은 종종 폐의 말초 (외측 부분)에서 시작하여 진단되기 전에 오래있을 수 있습니다. 첫 증상은 종종 호흡 곤란 (처음에는 운동)과 피곤감으로, 다른 것으로 인해 쉽게 기각 될 수 있습니다. 또한이 종양은 종종 폐암이 의심되지 않는 사람들에게서 발견되기 때문에 잠시 동안 놓칠 수 있습니다.
폐 선암으로 진단받은 모든 사람은 종양에서 치료 가능한 유전 적 변화의 존재를 찾기 위해 유전자 검사 (분자 프로파일 링)를 실시해야합니다. 종양의 성장을 촉진시키는 특정 이상이나 경로를 표적으로하는 치료법은이 종양이있는 많은 사람들이 이용할 수 있으며 사용되는 경우 4 기 암으로도 수명을 크게 연장 할 수 있습니다.
편평 세포 암 (표피 암종)
폐의 편평 세포 암은 비소 세포 폐암의 두 번째로 흔한 유형입니다. 선암과는 달리이 폐암은 종종 폐의 중심부에있는 기관지에서 시작하여 조기에 증상을 일으킬 수 있습니다. 특히 객혈 (혈액 투약), 재발 성 호흡기 감염 및 지속적인 기침이 발생할 수 있습니다. 편평 세포 암은 가장 흔한 형태의 폐암 이었지만 발병률은 감소했다. 흡연율이 감소하면 편평 세포 암이 발생하고 폐 선암종이 증가하는 것은 필터와 마찬가지로 담배의 필터 채택과 관련이있을 것으로 생각되며 폐는 폐로 더 깊숙이 흡입됩니다 (선암이 시작되는 부위). 편평 세포 폐암은 폐 선암보다 흡연과 관련이 있습니다.
대 세포 암종
대 세포 암종은 비소 세포 폐암이 가장 흔하지 않은 형태이며 현미경으로 검사 할 때 큰 원형 세포의 출현을 나타냅니다. 대형 세포 암은 종종 폐의 바깥 부위에서 발생하며 빠르게 자라는 경향이 있습니다.
소세포 폐암
소세포 폐암은 폐암의 약 15 %를 차지하며 흡연과 가장 밀접한 연관이있는 폐암 유형입니다. 소세포 폐암은 보통 폐의 중심부에서 자라지 만 대부분의 사람들은 진단되기 직전까지 증상이 거의 없습니다. 소세포 암은 대개 빠르게 증식하여 매우 빠르게 퍼지고 대다수의 사람들은 진단 당시 수술 불가능한 암을 앓고 있습니다. 이 암의 대부분이 수술로 완치 될 수는 없지만 소세포 폐암은 종종 화학 요법 및 방사선 치료를 위해 잘 반응합니다. 이 암은 일찍 전이 (전이)하는 경향이 있기 때문에 첫 증상은 암이 뇌로 전이되는 것과 관련이 있으며 두통, 약화, 시각 또는 언어 변화 또는 새로운 발작을 포함 할 수 있습니다.
유암 종양
Carcinoid 종양은 폐암의 최대 5 %를 차지하지만 모든 폐암 종은 악성 종양이 아닙니다. 이 종양은 신경 내분비 세포 (neuroendocrine cells)라고 불리는 세포로 구성되며, 작은 세포 암과 함께 신경 내분비 종양 (neuroendocrine tumor)이라고도합니다.
다른 폐암 유형과는 달리, carcinoid 종양은 종종 젊은 사람들에게서 발견되며 어린이에게서 발견되는 가장 흔한 종류의 폐 종양입니다. 흡연과 관련이 없어 보이며 천천히 자라는 경향이 있습니다. 수술은 선택의 치료법입니다. 성장이 느리기 때문에 수술 이외의 치료법은 다른 형태의 폐암과는 다른 경우가 많습니다. 현재 많은 유암종이 실제로 폐 선암종으로 오인 될 수 있다고 생각됩니다.
기타 폐 종양
위의 종양 외에도 폐의 암의 성장에는 다음이 포함됩니다.
폐에있는 희귀 종양
폐에서 조직으로 시작되는 종양은 때때로 폐에서 발견됩니다. 폐에 나타날 수있는 일부 종양에는 육종, 과음종 (가장 흔한 유형의 양성 폐 종양) 및 림프종이 있습니다.
이차성 폐암 (폐의 전이성 암)
신체의 다른 부위, 예를 들어 유방에서 폐로 퍼진 암은 2 차 폐암으로 불릴 수 있습니다. 이 예에서 암은 폐 조직이 아닌 유방 조직에서 시작되며 폐암보다는 폐로 전이하는 유방암이라고합니다.
가장 일반적인 유방암, 결장암, 흑색 종, 신장 암 및 방광암 인 폐로 전이 할 수있는 많은 종류의 암이 있습니다.
악성 종양
Mesothelioma는 실제로 폐에서 발전하는 암이 아니라 폐를 둘러싸는 막 인 mesothelium에서 시작됩니다. 미국에서만 연간 2,000 건의 사례가 진단되지만 전 세계적으로 발생률이 증가하고 있습니다. mesothelioma의 대부분의 경우는 직장에서 석면에 노출 된 것입니다.
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