총 고관절 교체 후 혈액 응고 방지
차례:
좌식 기피 '새 풍속'.. 입식 문화 확산 19.09.30(월) (구월 2024)
매년 약 20 만 명의 미국인이 고관절 대체 수술을 받고 있습니다. 통계에 따르면 400 ~ 800 명의 사람들이이 수술 후 첫 3 개월 동안 치명적인 폐 색전증을 앓게됩니다.
폐 색전증은 심부 정맥 (종종 다리에 있음)에 혈전이 형성되는 심부 정맥 혈전증이라는 상태에서 비롯됩니다. 어떤 경우에는 혈전의 일부가 끊어져 혈류를 통해 폐로 이동할 때 폐색전증이 DVT 환자에게 발생할 수 있습니다.
혈액 응고 위험 및 개입
뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 2000 년에 발표 된 잘 알려진 연구 결과에 따르면, 캘리포니아 메디 케어 환자 중 어떤 사람들은 혈액 응고 엉덩이 대체 수술을받은 특정 위험 요인과 중재에 영향을 받았다고합니다. 그것은 발견되었습니다:
- BMI가 25 이상인 과체중 환자는 대조군보다 혈전에 입원 할 확률이 2 1/2 배 높았다.
- 공압 압축은 평균 체중 환자에게 가장 큰 이점이었습니다.공압 압축 (혈관에 혈액이 모이는 것을 방지하기 위해 다리를 마사지하고 압축하기위한 팽창 가능한 커프로 구성된 외부 장치 및 응고 형성 위험 증가)는 과체중 환자의 혈전 위험을 감소시키지 못합니다.
- 공압 압축을 사용한 정상 체중 환자는 공압 압축 치료를받지 않은 환자와 마찬가지로 혈전 재 입원 확률이 30 %였다.
- 집으로 돌아간 후 항응고제 치료로 치료받은 모든 체중 카테고리의 환자는 치료를받지 않은 환자와 마찬가지로 증상이있는 응고를 겪을 가능성이 60 %에 불과했습니다.
특정 그룹의 환자는 특정 치료로 인해 더 많은 혜택을 얻습니다. 이 연구는 BMI 25 미만의 환자에서 공압 압축의 중요성과 퇴원 후 항응고제 약물 요법의 중요성을 지적하지만 BMI가 25 이상인 환자의 공압 압축의 비 효과를 분석하려면 향후 연구가 필요합니다.
고위험군 환자
특정 환자는 고관절 치환 수술 후 폐동맥 색전증이 발생할 위험이 더 높습니다. BMI가 높은 환자 이외에도 다음과 같은 환자가 있습니다.
- 과거 혈전 병력이있다.
- 적극적인 담배 흡연자입니까?
- 현재 암 치료를 받고 있습니다.
고 위험 환자는 일반적으로 응고를 방지하기 위해 고관절 대체 수술 후보다 밀접하게 모니터되고 혈액 첩자 약을 투여받습니다.
고관절 교체 후 혈액 응고 방지
위에서 언급 한 위험 요소가있는 경우 의사에게 알려주는 것 외에도 수술 계획을 세우는 경우 혈전으로부터 자신을 보호하기 위해 취할 수있는 조치가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 필요하다면 금연 프로그램을 통해 담배를 끊고 5 번까지 혈액 응고를 일으킬 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.
- 건강한 체중 유지 (또는 체중 감량).
- 수술을 시작한 후 가능한 빨리 운동을 시작하십시오.이 수술은 혈액을 시스템으로 옮겨서 응고 될 수있을만큼 한 곳에 머무르는 것을 방지합니다.
혈액 응고의 징후와 증상
혈전이 발생하더라도 치료는 종종 합병증이 발생하기 전에 확인되면 성공적 일 수 있습니다. 수술 후 일부 부기가 정상입니다. 그러나 갑작 스럽거나 극적으로 부어 오르거나 압통을 느끼는 경우, 다리가 움직 이기에 너무 아프거나 열이 나면 의사에게 알려야합니다.
깊은 6 고관절 근육이하는 일
깊은 6은 중요한 엉덩이 근육입니다. 그들이 어디에 있는지, 어떻게 움직이고, 안정화하고, 들어 올리는 지 배우십시오.
진보 된 고관절 강화 운동
단일 다리 다리 및 엉덩이 납치와 같이 힘든 엉덩이 강화 운동을 수행하는 방법에 대한 단계별 지침을 알아보십시오.
고관절 교체 수술 수행 방법
총 고관절 치환 수술은 마모 된 관절을 인공 임플란트로 교체하기 위해 시행됩니다. 다음은이 절차에 대한 단계별 안내서입니다.