어깨 관절의 SLAP 눈물 치료
차례:
도수치료- 앞뒤 상관절테두리의 병변(Superior labrum anterior to posterior lesions, SLAP lesion) (12 월 2024)
SLAP의 눈물을 앓고있는 대부분의 환자는 보존 적 (비 수술 적) 치료에 반응합니다. SLAP 찢어진 환자는 손상된 조직이 식도록 부상 후 휴식을 권고합니다. 휴식 기간은 염증을 가라 앉히고 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
SLAP 찢김의 경우 자주 사용되는 다른 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 물리 치료
- 항염증제
- 코티 존 주사
이러한 치료에도 불구하고 증상이 지속되는 환자의 경우 관절 경 수술이 권장 될 수 있습니다. 수행 할 수있는 몇 가지 구체적인 수술 절차가 있으며 SLAP 눈물이 회전근 개 파열, 어깨 관절염과 같은 다른 어깨 문제와 함께 발생한다는 사실을 이해하는 것이 중요합니다. 이러한 경우 외과 적 치료는 이러한 요소를 고려해야합니다.
슬랩 찢김 수술
SLAP 찢김의 주된 수술 방법은 다음과 같습니다.
- SLAP 찢김의 조직 절제술
- SLAP 눈물이 찢어지면 labrum의 찢어진 부분이 깎여 나와 부드러운 가장자리를 남깁니다. 이 옵션은 상완 이두근 힘줄을 포함하지 않는 작은 눈물에만 적합합니다. debridement 수술을 시행하기 위해서는 상완 이두근 (Biceps anchor)이라 불리는 어깨 관절 내의 이두근 건이 안정적이어야합니다. 이두근 앵커가 안전하지 않은 경우, 손목 관절의 찢어진 부분을 간단하게 제거하여 불편 함의 증상을 완화시키지 않을 것입니다. 외과 적 치료가 필요할 때보 다 고립 된 절제술 후 발생한 회복이 빠릅니다.
- 슬랩 수리
- SLAP 수리는 봉합사를 사용하여 찢어진 labrum을 어깨 소켓으로 재 부착하는 관절 경 수술입니다. SLAP 수리는 운동 능력이 뛰어나고 건강한 어깨를 가진 환자에게 가장 적합합니다. 외과 수술 중 외과의 사는 외과 용 임플란트를 사용하여 손상된 난청 조직을 어깨 뼈의 뼈에 다시 부착합니다. 가장 일반적으로 사용되는 장치는 봉합 고정 장치라고합니다. 앵커가 뼈에 안착되고 봉합사가 견봉 주위를 감싸고 뼈에 단단히 묶여 있습니다.
- 이두근 Tenodesis
- 이두박근 건은 대뇌 피질 건을 첨부 위치에서 잘라 내고 다른 영역에 다시 삽입하는 절차입니다. 이두근 건반의 발상은 SLAP 부위를 잡아 당기는 힘을 줄이면 증상이 완화된다는 것입니다. 이두근 건기는 40 세 이상의 환자 또는 상완 이두근 건염 또는 찢어짐 환자에서 가장 흔하게 시행됩니다. 이두근 건반은 관절 경적으로 또는 어깨 꼭대기의 작은 절개를 통해 시행 할 수 있습니다. Biceps tenodesis를 가장 잘 수행하는 방법을 결정하는 것은 주로 어깨 관절 내에서 치료되는 다른 상태에 달려 있습니다.
수술 결과
다른 수술 과정의 결과는 많은 과학적 연구에서보고되었습니다. 가장 일반적으로 연구되는 수술 절차는 SLAP 수리입니다. 현대 봉합사를 이용한 관절 경적 SLAP 수리 환자의 경우 90 % 이상의 환자가 좋은 결과를 얻었으며 85 % 이상의 환자가 경쟁력있는 운동 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
외과 적 치료의 위험은 관절 경의 어깨 수술의 일반적인 위험을 포함합니다. 이것은 감염, 뻣뻣함 및 어깨의 약점을 포함 할 수 있습니다. 또한, SLAP 찢김 이외에, 일부 환자는 어깨 관절 내 다른 치료를 요할 수도있는 손상을 발견합니다. 이러한 다른 문제는 수술로 인한 어깨의 회복에 영향을 줄 수 있습니다.
첨부 파일
어깨의 우월한 눈물 방울 (SLAP 눈물)은 특히 어깨를 움직이는 운동을하는 사람들의 어깨에 불편 함을주는 흔한 원인입니다. 종종 SLAP 눈물은 비수술 적 치료로 관리 될 수 있습니다. 특히 스포츠 활동을하는 데 참여하지 않는 사람들의 경우. 그러나 비수술 적 치료가 어깨 통증의 증상을 적절하게 완화시키지 못하면 슬랩 성 눈물의 수술 적 치료가 고려 될 수 있습니다. SLAP 찢음의 치료를위한 몇 가지 수술 옵션이 있으며, 각각 장단점이 있습니다. 주어진 개인에게 올바른 수술을 수행하면 성공적인 치료 결과를 얻을 수 있습니다.
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