호르몬 치료에 대한 뼈 통증 관리

호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 유방암으로 진단받은 여성과 남성을 대상으로 의학 종양 전문의가 처방합니다. 그것은 호르몬을 생성하는 신체의 능력을 차단하거나 호르몬 작용을 방해함으로써 호르몬에 민감한 종양의 성장을 늦추거나 멈추도록 처방됩니다. 초기 유방암으로 여성과 남성이 취했을 때 원래 유방암의 재발이나 새로운 유방암 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

호르몬 요법의 중요성을 감안할 때, 여성과 남성이 호르몬 요법의 부작용을 관리하는 것을 돕는 것은 5 년 이상 처방 받아야합니다.

호르몬 치료제

타목시펜 폐경 전 및 폐경기 여성뿐만 아니라 남성에서 ER 양성 조기 유방암을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. Tamoxifen은 FDA의 승인을 받아 30 년 이상 널리 사용되었습니다.

아로마 타제 억제제 (AIs) 폐경기 여성의 유방암 치료 및 남성의 여성형 유방암 치료에 사용되는 약물입니다. Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex)가 포함됩니다.

Tamoxifen과 Arimidex는 적극적인 치료가 끝난 후 조기 호르몬 수용체 양성 유방암 환자에게 가장 많이 처방되는 호르몬 치료제입니다.

부작용

일부 호르몬 요법 약물은 경증에서 중등도의 부작용을 가지지 만 다른 것들은 생존자의 삶의 질에 영향을 미치는 부작용이 있습니다. 호르몬 요법을 복용하는 사람들의 주요 불만 인 뼈와 관절통은 일상 생활에서 문제를 일으키는 부작용입니다.

호르몬 요법이 대개 5 년 이상 처방되는 것을 감안할 때, 뼈 및 관절 통증이 이동성, 업무 관련 업무 및 일상 생활의 일상 활동에 미치는 영향을 줄이는 방법을 찾는 것이 주요 관심사입니다. 호르몬 치료를받는 여성과 남성이 뼈와 관절의 통증을 완화 할 수 없을 때 많은 사람들은 치료를 중단하고 일부는 중단하는 것을 고려합니다. 초기 단계의 호르몬 수용체 양성 유방암으로 선택된 아로마 타제 억제제 인 타목시펜 (Tamoxifen)과 아리미덱스 (Arimidex)는 모두 다음과 같은 유사한 부작용을 나타내는 것으로 알려져있다.

• 안면 홍조 및 야간 땀
• 성욕의 상실
• 질 분비물
• 질 건조증 또는 가려움증
• 살찌 다
• 수면 장애
• 분위기 변화

드문 경우, 타목시펜은 혈전, 폐경 전 여성에서의 뼈 손실, 자궁 내막 암, 백내장 및 뇌졸중을 일으키는 것으로보고되었습니다.

Tamoxifen 또는 Arimidex가 더 효과적입니까?

Arimidex, Tamoxifen, Alone 또는 Combination (ATAC) 시험은 Arimidex (1 mg)의 이점과 안전성을 Tamoxifen (20 mg)과 5 년간 매일 구두로 비교하여 조기 병기를 가진 폐경기 여성을위한 보조 치료로 비교했다 암.

Arimidex는 Tamoxifen보다 효과적임이 입증되었습니다. Arimidex는 다음에서보다 효과적입니다.

• 재발을 경험 한 사람들에게서 원래의 진단과 재발 사이의 시간을 길게한다.
• 신체의 다른 부위로 전이되는 암 위험 감소
• 부수적 인 유방에서 새로운 암을 개발할 위험 감소

그러나 뼈와 관절통은 Tamoxifen보다 Arimidex에서 더 자주보고되었습니다. 뼈 손실과 관절염은 아리미덱스 복용 2 년 만에 더 자주 발생했습니다.

많은 여성들에게 매일 뼈와 관절통이 발생하는 것이 가장 큰 불만입니다. 이 고통의 심각성과 일상 생활에 미치는 영향으로 인해 Arimidex의 여성들은 복용을 중단하게됩니다.

대부분의 뼈와 관절통을 앓고있는 여성들은 깨어나고 손과 엉덩이, 등, 무릎, 발과 어깨에 뻣뻣함과 통증이있어 일상적인 활동과 업무 관련 업무를 수행하기가 어려워 진다고보고했습니다. 관절 통증은 종종 엉덩이뿐만 아니라 무릎, 등, 발목, 발에서 발생합니다. 수근관 증후군은 빈번한 불만이었습니다.

많은 여성들이 중등도의 뼈와 관절 통증에 경미하다고보고했습니다. 그들은 비 스테로이드 성 소염제를 복용함으로써 통증을 완화시킬 수있었습니다.

소규모 연구 결과에 따르면 정기적으로 비타민, 글루코사민, 콘드로이친, 비타민 D, 오메가 어유를 포함한식이 보조제를 섭취 한 여성들은 뼈와 관절통에서 약간의 고통을 겪었습니다. 침술은 또한 뼈 통증을 완화시키는 데 도움이된다는 것을 입증했습니다. Arimidex 또는 다른 아로마 타제 억제제를 복용하는 여성은 체중 부하 운동에 정기적으로 참여하는 것이 좋습니다.

아로마 타제 억제제가 근육과 관절통을 일으키는 것으로 알려져 있으므로, 부작용이 생기면 종양학 팀과상의하는 것이 중요합니다. 팀은 뼈와 관절의 통증을 평가하고, 골밀도 검사를 받고, 통증 수준을 줄이기 위해 운동, 활동 및 가능한 약물 사용을 권장하기를 원할 것입니다.

2013 년 샌 안토니오 유방암 심포지엄에서 발표 된 소규모 연구의 결과, 1 년간 운동 과정에 정기적으로 참여한 아로마 타제 억제제를 복용 한 생존자들은 최악의 통증이 30 % 감소하고 20 % 감소했다 그들의 고통의 심각. 이러한 고통의 감소는 일상 생활의 일상적인 활동을 수행하는 능력을 증가 시켰습니다. 1 년 동안 운동 프로그램을 따르지 않은 여성은 통증이 5 % 증가하고 통증이 심각합니다.

개인적인 경험으로 말하자면 제 2 유방암에 걸린 나에게 처방 된 아로마 타제 억제제 인 Arimidex의 뼈와 관절통은 제 1 유방암에 걸린 타목시펜보다 관리하기가 더 어렵습니다. Arimidex의 통증은 거의 독점적으로 내 발에 있었으며 대개는 변함없이 잠에서 깨어났습니다. 그것은 운동의 나의 아주 좋아하는 형태와 방해했다, 하루에 2 마일 걸었다.

타목시펜으로 인한 통증이 내 몸 전체로 퍼져 나갔고 더 가깝고 통증과 같았습니다. 타목시펜의 가장 큰 물리적 도전은 나의 송아지에서 근육 경련이었다.

매일 아늑한 운동을하고, 일주일에 3 번 수영하고 매일 최소 1 마일을 걸어 다니면서 아리미 탐스와 타목시펜의 경련을 관리했습니다. 아치 지지대와 1-1 / 2 인치 힐이 달린 튼튼한 신발은 어느 정도 편안함을 느끼며 걷는 데 큰 차이가있었습니다. 관절염의 통증과 뻣뻣함과 달리, 나는 계속 걸을 때 발 통증이 감소 할 것이고, 걷기가 끝날 무렵에는 통증이 거의 없습니다. 따뜻한 발 욕조와 가끔 다리와 다리 마사지도 도움이되었습니다.

DipHealth에서 온 한마디

호르몬 요법은 효과가 있으며 재발의 발생률을 감소시킵니다. Arimidex는 재발을 막는 데 Tamoxifen보다 더 성공적으로 입증 되었기 때문에 Tamoxifen보다 더 자주 처방되고 있습니다. 아로마 타제 억제제를 복용 중이며 뼈와 관절통을 앓고 있다면 종양학 팀과 겪고있는 것을 공유하십시오. 지역 사회의 운동 강습에 참여하거나 워킹 그룹에 가입하는 것이 좋습니다. 귀하의 의료 종양 전문의는 귀하가 안전하게 복용 할 수있는 통증 완화제에 대해 조언 할 수 있습니다.