촌충 감염 진단 방법
차례:
(랭킹박스) 몸 안에 기생충이 살고있다는 증거 8가지 (일월 2025)
많은 경우 촌충 감염은 증상을 일으키지 않으며 대부분의 사람들은 자신이 감염되었다는 것을 알지 못할지라도 진단을 받고 촌충 감염을 치료하는 것이 중요합니다.
촌충 감염에 대한 진단은 대변 검사를 통해 난자와 콧 구멍 (proglottids) (웜 분절)을 탐지하는 방식으로 이루어 지지만 대부분의 환자의 촌충은 자신의 변이나 변기에서 원발성 림프절이 발견 될 때 발견됩니다.
촌충의 어떤 종이 검사없이 존재 하는지를 결정하는 것은 불가능합니다. 이것이 진단이 필요한 이유입니다. 특정 종의 감염, 특히 돼지 촌충 (Taenia solium)는 중추 신경계에 오래 지속되는 효과로 심각한 합병증을 일으킬 잠재 성을 지니고있어 적절한 진단과 치료가 중요합니다.
자체 점검
촌충과 촌충은 대변과 함께 통과 할 때 대변에서 볼 수 있습니다. 특히, 촌충에 붙어있는 흡판과 훅과 같은 구조를 가진 촌충의 머리 모양 부분이 보일 수 있습니다.
Scolices (두 개 이상의 scolex) 종에 따라 둥근, 다이아몬드 모양, 또는 길쭉한 나타날 수 있습니다. scolice가 들어있는 대변 샘플을 의사 나 대변 검사실에 가져 오는 것이 중요합니다.
실험실 및 시험
의자 테스트
촌충 감염은 대변 검사를 통해 진단 될 수 있습니다. 촌충이나 난은 장을 통과하여 몸을 떠나 궁극적으로 대변으로 끝납니다. 몸을 떠나는 웜의 일부는 감염을 일으키는 촌충의 유형에 따라 다릅니다.
계란 (난소)과 기생충 (촌충을 포함)을 찾기 때문에 난자 및 기생충 검사를 사용할 수 있습니다. 대변 검사를 위해 환자는 대변 샘플을 수집하여 분석을 위해 실험실로 보내야합니다. 기술자는 현미경을 사용하여 달걀이나 웜 세그먼트 (예: proglottids)와 같은 웜 부품을 찾습니다. 각 유형의 웜은 크기, 모양 및 내부 구조를 비롯한 특정 특성을 기반으로 식별 할 수 있습니다. 이 검사가 완료되고 결과가 의사에게 반품 되려면 며칠이 걸릴 수 있습니다.
대변 검사는 다양한 방법으로 완료 될 수 있지만 대부분의 경우 대변을 멸균 된 플라스틱 용기에 넣음으로써 수행됩니다. 대부분의 경우, 실험실에는 환자가 샘플을 제공하는 데 사용할 수있는 욕실이 있습니다. 집에서 한 경우, 실험실은 냉장 또는 액체 보존제를 사용하여 적절히 보관할 수 없다면 대변 표본을 수집 한 시간 또는 2 시간 내에 전달하도록 요청할 것입니다. 질병 통제 센터 (Centers for Disease Control)는 세 가지 샘플을 테스트 할 것을 권장하기 때문에 샘플을 며칠 동안 수집해야 할 수도 있습니다.
검사가 촌충 감염에 양성인 경우, 의사는 치료를 처방 할 것입니다. 치료 후 대변을 다시 검사하여 기생충이 제거되었는지 확인해야합니다.
혈액 검사
물고기 촌충 감염 (Diphyllobothrium latum) 빈혈을 일으키는 원인이 될지도 모른다 비타민 B12의 부족으로 이끌어 낼지도 모른다. 의사는 이러한 합병증을 검사하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 다른 혈액 검사도 사용될 수 있지만 이것은 일반적이지 않습니다.
신체 검사
신체 검사는 대부분의 촌충 감염에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 소화관과 관련이 없더라도 새로운 징후와 증상에 관해 논의하는 것이 중요합니다. 낭포 성 흉막염 (cysticercosis)의 경우에는 피부 아래에 포낭이 형성 될 가능성이 있습니다. 의사는 신체 검사 중에 이러한 낭종을 느낄 수 있습니다.
쇠고기 촌충에 감염된 경우, 타 니아 사지 나 타, 항문 주변의 피부 (항문 주위의 피부)를 검사하는 동안 알이 발견 될 수도 있습니다. 계란은 항문 주위에 셀로판 테이프를 붙임으로써 수집 될 수 있습니다. 알은 테이프에 붙을 것이고, 테이프는 현미경으로 검사를 위해 슬라이드에 놓을 수 있습니다.
이미징
소장 이외의 다른 기관이나 신체 조직으로 퍼진 촌충의 경우에는 낭종을 찾고 다른 손상이 있는지 확인하기 위해 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
머크 매뉴얼 (Merck Manual)에 따르면, 대변 검사는 낭포 증을 가진 사람들의 50 % 이상에서 돼지 촌충에 대해 양성일 수는 없다. 신경계에 감염 증상이있는 사람들의 낭포 증이나 신경 낭성 증후병을 진단하기 위해 자주 사용되는 두 가지 영상 검사는 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔과 자기 공명 영상 (MRI)입니다.
CT 스캔
CT 스캔은 신체 내부의 장기, 조직 및 구조물의 이미지를 찍는 데 사용되는 일종의 엑스레이입니다. 이 검사의 준비는 미리 몇 시간 동안 금식하는 것을 포함 할 수 있습니다. 대비 염료는 신체의 특정 부분을보다 잘 볼 수 있도록 IV를 통해 제공 될 수 있습니다.
이 검사는 대개 CT 장비에 끼울 탁자 위에 누워야합니다. 이미지를 찍기 위해 기기가 돌아가며, 기술자의 지시에 따라 잠시 쉬거나 숨을 멈추는 것이 중요합니다.
MRI
MRI는 척추와 뇌를 비롯한 신체 구조를 관찰하는 데 사용할 수있는 이미징 테스트입니다. 통증이없고 비 침습적인데, 일부 경우에는 인체의 특정 영역을보다 잘 볼 수 있도록 대비 염료가 IV로 주어질 수 있습니다.
환자는 큰 튜브 인 MRI 장비에 들어가는 탁자 위에 누워 있습니다. 기계가 일정량의 소음을 낼 수 있으므로 귀마개 또는 헤드폰을 제공 할 수 있습니다.
차동 진단
촌충 감염이있는 대부분의 사람들은 증상이 없지만 설사와 복통과 같은 위장 증상이 있으면 다음과 같은 다른 소화 조건을 배제해야 할 수 있습니다.
- 충수염
- 장염 (소장의 염증)
- 쓸개 염증
- 위장염
- 과민성 대장 증후군 (IBS)
낭포 성 경화증 및 신경 낭성 증후군 (중추 신경계가 감염 전파로 인해 영향을받는 경우)의 경우 소화관 외부 및 / 또는 다른 부위에서 증상을 유발할 수있는 조건을 배제하는 것이 필요할 수 있습니다. 중추 신경계:
- 뇌농양
- 뇌염
- 간질
- 수막염
- 종양
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- Irizarry L. "촌충 감염." Medscape. 2017 년 9 월 11 일.
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