난치병 간질 : 증상, 원인 및 치료
차례:
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난치성 간질은 수년간 통제되지 않은 발작이 있었을 때 진단됩니다. 이것은 약물 치료가 더 이상 발작을 조절할만큼 잘 작동하지 않으며 발작이 빈번하고 심각하며 발작이 삶의 질에 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 연구 결과에 따르면 간질 환자의 40 %는 마약 내성 간질 또는 불응 성 간질이라고도하는 난치성 간질이 발생할 것으로 나타났습니다.
조짐
난치성 간질의 주요 증상은 항 경련제 복용시에도 계속되는 간질입니다. 발작은 강도와 빈도가 다양하며 몇 분 또는 몇 분만 지속될 수 있습니다.
다루기 힘든 간질이있는 일부 사람들은 경련을 일으킬 수 있으며, 이는 그들이 흔들리지 않을 수 없음을 의미합니다. 발작은 또한 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 블랙 아웃
- 방광 또는 창자 통제의 상실
- 공간을 응시하기
- 떨어지는
- 뻣뻣한 근육
- 혀를 때리는
간질을 앓고있는 어린이의 10-20 %에 영향을 미치는 것으로 추정되는이 유형의 간질 때문에 어린이에게서 증상이 더 두드러 질 수 있다고 한 보고서에 따르면 인도 소아과 학회지.
원인
규칙적인 약이 발작을 치료하기에 충분하지 않을 때 사람은 다루기가 힘든 간질을 앓고 있다고합니다. 정상 간질 치료제가 잘 작동하지 않는 데에는 다음과 같은 많은 이유가 있습니다.
- 발작은 의학적으로 안전한 복용량으로 투여했을 때 약물보다 강해집니다.
- 약물 투약 불량 (복용 누락)
- 극심한 스트레스, 수면 부족 및 질병과 같은 복잡한 요인
- 실신 (silope)을 포함한 추가적인 의학적 증상 - 불충분 한 뇌 혈류와 관련된 의식의 일시적인 상실. 증거는 두 가지 조건이 혼동되는 경우가 많음을 보여 주지만 두 가지 조건을 모두 지닌 개인의 경우가 있습니다. 한 연구에서보고 됨 BMC 신경학 간질 환자의 41.1 %가 약물 내성 간질을 앓고 있으며 그 중 65.9 %가 실신과 간질을 앓고있는 것으로 나타났다.
- 뇌 이상
- 유전 적 원인
- 약물 내성. 이 경우 약물 치료는 일반적으로 몇 달 동안 작동 한 다음 증상이 회복됩니다. 주기는 새로운 약으로 반복 될 것입니다.
- 의약품은 일부 사람들을 돕지 않습니다. 어떤 사람들은 발작을 조절하기 위해 하나 이상의 약물이 필요할 수 있지만, 그러한 추가적인 약물 치료는 발작을 완전히 멈추지 않습니다.
한 연구에서 뉴 잉글랜드 의학 저널 치료를 시작하기 전에 많은 발작이 있거나 초기 치료에 부적절한 반응을 보이는 사람들이 난치성 간질을 앓을 가능성이 더 큽니다. 어떤 경우에는 부작용이 빚어졌고 환자는 치료를 중단해야했으며 다른 경우에는 약물 자체가 성공적이지 않았습니다.
치료
항 경련제 (AED)는 단일 치료 또는 복합 치료로서 발작 관리를위한 첫 번째 치료법입니다.하나의 약물이 효과가 없으면 다른 약물이 시도되지만 불행히도 수많은 AED 실패 후에 성공률이 감소합니다.
한 보고서에 따르면 뉴 잉글랜드 의학 저널 두 번의 치료 실패 후에도 세 번째 치료 성공률은 4 % 내외로 매우 낮습니다.
일반적으로 여러 번의 AED 장애가 발생하면 의사는 발작을 치료하고 관리하는 다른 방법을 찾게됩니다. 투약 실패 후 추가적인 치료 옵션에는 라이프 스타일 변화, VNS 치료 및 수술이 포함될 수 있습니다.
규정 식 변경
일부 연구에 따르면 케톤 생성식이가 일부 사람들의 발작 횟수를 줄이는 것으로 나타났습니다. 이 다이어트는 영양가가 엄격하게 모니터링하는 고지 탄수화물입니다. 발작이 약물에 반응하지 않는 어린이에게 일반적으로 처방됩니다. 한 연구에서 이란 소아과 학회지 이전에 간질이 약물로 잘 관리되지 않은 소아에서 성공률은 58.4 %였다.
수면 개선
발작은 수면 패턴에 민감합니다. 간질 환자가 잘 수 없으면 발작 가능성이 더 높습니다. 양질의 수면 부족은 또한 발작의 빈도와 길이를 증가시킬 수 있습니다. 그러므로 매일 밤 적어도 8 시간의 수면을 취하고 같은 시간에 잠에서 일어나 일어나서 일관된 수면 습관을 개발하는 것이 중요합니다.
VNS 치료법
Vagus 신경 자극 (VNS) 요법은 맥박 조정기와 마찬가지로 작은 전기 장치를 사용합니다. 장치는 가슴의 피부 아래에 이식되어 목의 신경인 미주 신경을 통해 뇌에 전기 충격을 전달합니다. 치료의 목표는 발작의 빈도와 강도를 줄이는 것입니다.
외과
뇌의 수술은 발작을 조절할 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다:
- 발작을 치료하기위한 장치 삽입
- 발작을 일으키는 뇌 영역 제거
- 발작 충동을 촉진시키는 신경 경로를 방해 함.
다루기 힘든 간질을 치료하기위한 수술은 모든 사람을위한 것이 아닙니다. 발작을 일으키는 뇌의 일부가 확인 될 수있는 경우에만 옵션입니다. 또한 제거 할 영역은 말하기, 터치 및 이동과 같은 중요한 기능에 영향을주는 영역이 아니어야합니다.
DipHealth에서 온 단어
난치성 간질은 약물 내성이 항상 유지되는 것은 아닙니다. 많은 치료법 중 하나가 증상 관리에 도움이됩니다. 또한 간질 환자는 스트레스 관리, 수면 개선, 다른 건강 상태 관리 등 생활 방식을 개선하여 혜택을 얻을 수 있습니다. 새롭거나 특별한 치료법 및 / 또는 생활 방식의 변화가 없어도 일부 사람들의 간질은 호전되고 약물 치료가 가능하게됩니다.
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