부신 피로의 증상과 논란

용어 부신 피로 는 피로, 불면증, 염분 및 설탕 욕망 등의 증상을 설명하기 위해 만들어졌으며 사람이 만성 스트레스에 노출되었을 때 발생합니다. 이론은 그러한 스트레스가 부신 (스트레스 호르몬을 만드는 땀샘)에 영향을 주어 "타 오르게"하고 충분한 양의 코르티솔과 같은 호르몬을 생성하지 못한다는 것입니다. 대부분의 전문가들은 부신 피로가 "진정한"질병이라는 것을 인정하지 않지만 이러한 증상은 대단히 그들을 경험하는 사람들에게 진짜.

부신 피로는 오랫동안 이유를 찾지 못한 좌절감을 나타내는 환영받는 라벨처럼 보일 수 있지만 더 이상의 조사없이 대답으로 받아 들여도 수면 무호흡증,자가 면역과 같은 유사한 특징을 가질 수있는 진단을 놓칠 수 있습니다 상태 또는 기본 부신 기능 부전 (잡히지 않으면 생명을 위협 할 수있는 인식 된 상태).

이론

부신 피로의 개념은 카이로 프랙틱 의사와 자연 요법으로 1998 년에 만들어졌습니다. 그것은 연장 된 스트레스에 대한 부신 땀샘의 반응과 관련이 있으며 중요한 논쟁의 주제였습니다.

부신 땀샘은 두 신장의 상단에 위치한 두 개의 작은 땀샘입니다. 이 땀샘은 신체적 또는 정서적 스트레스에 반응하여 서로 다른 유형의 호르몬을 분비하는 두 부분으로 구성됩니다.

• 부신 피질: 부신의 바깥 부분은 신진 대사와 면역 체계와 같은 기능을 조절하는 스테로이드 호르몬을 분비합니다. 그들은 글루코 코르티코이드 (몸이 스트레스에 반응하는 것을 돕는 코르티솔과 같은 호르몬)와 미네랄 코르티코이드를 포함합니다. 주요 미네랄 코르티코이드 인 알도스테론은 신체의 나트륨과 칼륨의 균형을 조절하는 데 중요한 역할을하며, 차례로 혈압을 조절합니다. 이러한 호르몬은 뇌하수체 호르몬 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)에 의해 부신을 자극하는 복잡한 피드백 루프의 일부입니다. 이러한 호르몬은 뇌하수체 호르몬 ACTH (부 신피질 자극 호르몬)에 의해 부신을 자극하는 복잡한 피드백 루프의 일부입니다.
• 부신 수질: 이 지역은 에피네프린 (아드레날린)과 노르 에피네프린을 생산합니다. 이러한 "전투 또는 비행"호르몬은 스트레스에 반응하여 방출됩니다.

이 이론은 만성 스트레스 또는 심한 급성 스트레스가 스트레스 원이 계속 될 때 스트레스 호르몬을 적게 생성하도록 부신 땀샘을 닳게한다는 이론입니다.

기본 부신 기능 부전은이 호르몬 수치가 낮을 때 알려진 의학적 상태이지만 부신 피로는 기존의 실험실 검사를 기준으로 진단 할 수없는 경미한 상태라고 주장합니다.

이 이론에 따르면 어떤 사람들은 편부모, 교대 근무자, 불행한 결혼 생활을하는 사람, 스트레스가 많은 직장, 화학적 인 문제가있는 사람, 항상 일하는 사람들을 포함하여 다른 사람들보다 부신 피로가 생길 가능성이 더 높습니다 놀이를 제외하고.

논쟁

부신 피로의 개념은 매우 논란의 여지가 있으며 내분비 학회를 비롯한 대부분의 전문 의료 기관에서 공식적인 의학적 상태로 간주되지 않습니다. 스트레스를받는 동안 ~하다 부신 땀샘에 영향을 미친다는 이론을 뒷받침하지 않는 전문가들은 더 코티솔은 대개 그다지 효과적이지 않습니다.

사실, 58 개 연구에 대한 2016 건의 검토는 "이 체계적인 검토는 '부신 피로'가 실제 의학적 상태라는 사실을 입증하지 못하므로 부신 피로는 여전히 신화입니다."라고 말했습니다.

조짐

부신 피로의 개념을지지하는 사람들은 다음과 같은 몇 가지 비 특이 증상이 특징이라고 주장합니다.

• 일상적인 일상 생활을위한 카페인과 같은 각성제가 필요한 많은 사람들과 함께하는 극심한 피로감
• 불면증과 같은 수면 장애
• 압박감에 압도되거나 감당할 수없는 느낌
• 짠 음식과 달콤한 음식에 대한 갈망
• 농축 집중이나 두뇌 안개
• 불쌍한 소화
• 체중 증가 (특히 복부)
• 근육 및 관절통

원인

부신 피로 진단을지지하는 사람들은 만성 스트레스에 반응하여 종종 발생하지만 호흡기 감염과 같은 급성 스트레스로 발생할 수도 있다고 주장합니다.

진단

부신 피로가 공식적으로 인정받지 못하면 사람들은 고통을 낳는 실제 증상을 보입니다. 이러한 증상을 보이는 사람들은 연민, 인정받는 (종종 간과되는) 의학적 원인 및 사려 깊은 치료 계획을 찾는 철저한 검사를받을 자격이 있습니다.

부신 피로 이론을지지하는 사람들은 기존의 혈액 검사가 부신 피로로 발견 된 이상을 발견 할 정도로 민감하지 않다고 주장하며, 본질적으로 그 상태는 존재하지만 실험실에서는 입증 될 수 없다고 주장합니다. 일부 종사자는 타액 검사를 권장하지만 대부분의 의료계에서는 이러한 검사를 신뢰할만한 것으로 받아들이지 않습니다.

기본 부신 기능 부전을 확인하거나 배제하는 것은 대부분의 의사가 대신하는 길입니다.ACTH 자극 검사는 부신 땀샘이 코르티솔을 만들기 위해 ACTH에 의해 자극 될 수 있는지를 감지 할 수 있습니다. 가능한 경우 정상적으로 작동합니다.

일차 부신 기능 부전 대 부신 피로

Addison 's disease 또는 hypocortisolism이라고도 부르는 1 차 부신 기능 부전은 낮은 수준의 부신 호르몬 (주로 코티솔, 때로는 알도스테론)을 특징으로하는 드문자가 면역 상태입니다. 이것은 부신샘이 뇌하수체에 의한 ACTH 생산이 정상적이거나 증가되었지만 적절한 호르몬을 생산하지 못하는 경우에 발생합니다.

때때로자가 면역 갑상선 질환과 관련이있는 Addison 's disease는 피로, 체중 감소, 메스꺼움 및 구토, 피부 변색 등의 증상을 특징으로하며, 주요 질환에 대한 반응으로 생명을 위협 할 수있는 에피소드의 증상 (부신적 인 위기라고도 함)이 있습니다. 스트레스.

부 신피질 부전의 진단 검사 (예: ACTH 자극 검사)와 영상 진단 검사 (컴퓨터 단층 촬영 또는 CAT 스캔)를 병행하면 부신 기능 부전이 확인됩니다.

대조적으로, 기간 부신 피로 이 약은 부신 기능 부전의 징후가 있지만 (경미하지만) 일반적인 검사실 검사를받은 상태를 나타냅니다.

차동 진단

부신 피로로 잘못 진단되는 증상을 유발할 수있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 치료 또는 치료받지 않은 갑상선 기능 저하증
• 루푸스와 같은자가 면역 질환 (100 가지 이상의 질병이 있습니다)
• 수면 무호흡증
• Postural orthostatic tachycardia 증후군 (POTS)은 15 세에서 45 세 사이의 사람들에게서 흔히 볼 수 있으며 과소 진단 될 것으로 생각됩니다
• 빈혈증
• 섬유 근육통
• 만성 피로 증후군
• 단핵구증과 같은 바이러스 성 감염
• 라임 병과 같은 세균 감염
• 심장병
• 폐 문제
• 간염과 같은 간 질환
• 신장병
• 비타민 D 결핍증
• 과민성 대장 증후군
• 당뇨병
• 감압
• 성장 호르몬 결핍증

차동 진단의 과정

치료

부신 피로 증상의 치료 지침은 없습니다. 많은 종사자들은 모든 사람에게 유익한 건강한 생활 습관 측정을 권장합니다.

• 건강한 식단 채택: 탄수화물을 줄이고 항 염증성 식단을 채택하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 정기적 인 운동 받기
• 금연
• 좋은 수면 습관을 채택
• 알코올 섭취 제한
• 스트레스 관리 실천
• 건강한 장내 세균 촉진: 전문가들은 장내에 사는 박테리아가 기분에서 약물 투약이 잘되는 것까지 모든 역할을한다는 것을 배우고 있습니다.

대체 의학자가 권장하는 부신 피로 치료는 접근법에 따라 도움이 될 수도 있고 도움이되지 않을 수도 있습니다. 일부 공급자는 보충제를 권장하고 일부는 일부 사람들에게 유익 할 수 있지만 일부 제품은 미국에서 규제되지 않아 위험을 초래할 수 있습니다.

"부신 지원 보충 교재" 특별한주의가 필요합니다. 2018 년 연구 보고서 Mayo Clinic Proceedings 부신 식으로 판매 된 12 가지 보충제를 살펴 보았습니다. 이러한 모든 제품에는 소량의 갑상선 호르몬뿐만 아니라 적어도 하나의 스테로이드 호르몬 (코르티솔, 코르티손, androstenedione 등)이 포함되어 있습니다. 연구원은이 제품을 장기간 사용하면 (몇 달 이상) 당뇨병, 체중 증가 및 골다공증을 유발할 수 있다고 지적했습니다. 또한, 피드백 루프가 신체에서 기능하는 방식 때문에, 이러한 보충제는 실제로 부신 기능 장애 및 부신 위기를 초래할 수 있습니다.

명백한 부신 피로 치료가 다른 잠재적 치료 가능 상태가 간과되고 발견되지 않는다는 것을 의미하는 경우,이 진단의 추정은 (그리고 치료를 진행하면서) 해를 끼칠 수 있습니다.

다음 단계

의사가 환자를 다른 잠재적 인 상태로 평가 했는데도 아무 것도 발견되지 않으면 어디를 돌 것인가 궁금 할 수 있습니다. 진단이 없다고해서 증상이 "당신 머리에"있다는 것을 의미하지는 않습니다. 일부 조건은 진단하기가 어렵습니다. 예를 들어,자가 면역 질환으로 진단받은 평균적인 사람은 4 년 이상 치료를 찾고 있으며 4 명 이상의 의사를 보았습니다.

부신 피로와 일치하는 증상이 있다면, 이것이 의학적으로 받아 들여지지는 않았지만 자신의 증상과 그들이 당신의 삶에 미친 영향을 인정하는 의사를 찾는 것이 중요합니다.

새로운 의사의 조언을 구할시기의 이러한 징후는 귀하가 직면하고있는 것에 관계없이 적용되지만, 특히 부신 피로를 정의하는 것과 같은 일련의 어려운 증상이있을 때 적절합니다.

• 당신은 자신이 진지하게 받아 들여지고 있다고 확신하지 못합니다.
• 의사는 정확한 진단이 불가능할지라도 증상을 해결하기 위해 당신과 함께 일하는 것을 기꺼이하지 않습니다.
• 의사는 적절한 진단을 아직 확인하지 않으려는 열망이 없으며 환자를 찾는 데 열심히 노력하지 않습니다.
• 의사는 요가 및 명상과 같은 대안 / 보완 의학 옵션에 관해 이야기하는 것에 대해 개방적이지 않습니다.

의사를 바꿀 필요가있을 때

DipHealth에서 온 단어

시간이 지남에 따라 연구자들은 인체에 대해 많은 것을 발견했지만 아직도 설명 할 수없는 많은 것들이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 부신 피로가 정식 진단이 아님을 기억하십시오. ~이다. 당신이 당신이하는 방식을 느끼고있는 이유 뒤에있는 이유. 의사와상의 할 때 할 수있는 일을하는 것이 최선입니다. 시간이 걸릴 수도 있지만, 그 길을 따라 다른 치료법을 실험해야 할 수도 있습니다. 기분이 나아질 자격이 있습니다.