Dural Sinus 혈전증 및 뇌졸중
차례:
Cerebral Venous Thrombosis | Gregory Piazza, MD, MS (일월 2025)
경막 부 동성 혈전증으로 진단받은 경우, 예상되는 것에 대해 몇 가지 질문을 할 수 있습니다. 경막 부비동 혈전증에 대한 질문에 대한 답을 제시합니다.
Dural Sinus 개요
경막 성 부비동은 일종의 혈관이며, 이름에도 불구하고 우리가 무 엇감과 부비동 울혈을 생각할 때 우리가 생각하는 부비동과는 관련이 없습니다.
뇌에는 산소 결핍 혈액이 다시 폐로 흘러 들어가서 산소가 다시 채워지는 혈관 시스템이 있습니다. 이 혈관 시스템은 뇌 전체에서 산소가 고갈 된 혈액을받는 작은 혈관의 웹입니다.
정맥이 뇌의 조직에서 멀어지면서 뇌와 두개골 사이에 모여 큰 혈관을 형성하여 "경막 동맥"을 형성합니다. 경막 동 정맥은 혈액이 뇌에서 흘러 나와 폐로 되돌아 오는 가장 큰 혈관입니다. 경막 동정맥루 (dural sinuses)가 많이 있으며, 이들은 다음과 같이 불립니다.
- 상복부 하악
- 상악 및 하 비 부비동 부비동
- 횡문동
- S 자 동굴
- 똑 바른 sinus
- 해면 정맥동
- 부비동의 합류
Dural Sinus 혈전증?
혈전증은 혈전입니다. 경막 형성 부비강염 혈전증은 경막 동정맥 중 하나의 혈전입니다.
그것이 뇌졸중을 일으킬 수있는 방법
혈전이 뇌의 경막 동정맥 중 하나에 형성되면 뇌의 정맥 계통 내부에 혈액이 축적되어 혈액이 뇌의 조직을 떠나지 못하게됩니다. 작은 혈관에는 여분의 혈액을 수용하기 위해 확대 할 여지가 있기 때문에 초기 단계에서 이것은 문제가되지 않습니다.
그러나 시간이 흐르면서 새로운 산소가 풍부한 혈액이 동맥을 통해 뇌의 조직에 계속 유입되면 혈액이 과도하게 축적되어 뇌가 파열되어 뇌 내부로 출혈 할 때까지 동맥벽에 압력을 가할 수 있습니다. 이것은 출혈성 뇌졸중을 유발합니다.
조짐
경막 부비동 혈전증의 알려진 특징 중 하나는 두통에서 신체의 한쪽 측면의 갑작스럽고 완전한 마비에 이르는 증상을 유발할 수 있다는 것입니다.
- 경막 부비동 혈전증 환자의 90 % 이상이 심한 두통을 호소합니다.
- 50 %의 전형적인 뇌졸중 증상
- 경막 동정맥루 혈전증의 약 40 %가 발작을 일으 킵니다.
- 경막 정강 내 혈전증이있는 사람은 또한 기억 상실을 경험할 수 있으며, 영향을받는 특정한 경막강에 따라 예기치 않게 말하기를 멈출 수 있습니다.
경막 부비동 혈전증이 두통과 시야가 흐려지면 양성 뇌내 고혈압 (pseudotumor cerebri)으로 알려진 상태와 혼동 될 수 있습니다.
진단
이러한 증상 중 하나가있는 응급실로 가면 신경 학적 검사와 뇌 CT 검사가 필요합니다. CT 스캔은 비교적 빠른 진단 테스트로 뇌 안의 출혈 부위를 보여줍니다.
출혈이있는 경우 혈액을 배출하는 수술이 선택 사항 일 수 있습니다. 그러나 경막 부비동 혈전증 진단을 위해 의사는 자기 공명 정맥 조영술 또는 MRV (기존의 MRI와 유사하지만 뇌와 정맥의 정맥 내부의 혈액을 구체적으로 보여주는 진단 이미징 테스트)라는 테스트를 수행해야합니다..
MRV를 사용할 수없는 경우 CT 혈관 조영술을 통해 경막 동공을 시각화 할 수 있습니다.
치료
- 외과 치료: dural sinus thrombosis가 뇌 내부에서 많은 양의 출혈을 유발할 경우 혈액을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 두뇌에 출혈이 생기면 뇌에 중요한 구조가 압박되어 영구적 인 장애를 일으키고 심지어 죽음까지 유발할 수 있습니다. 두뇌에서 혈액을 제거하는 절차는 압축 적 hemicraniectomy이라고합니다.
- 의료 치료: 경막 부비동 혈전증으로 진단받은 경우 헤파린, 쿠마딘 또는 Lovenox와 같은 혈액 희석액을 장기간 투여 할 수 있습니다. 이 약물은 영향을받은 경막 정강 내 혈전의 확대를 막고 새로운 혈전 형성을 예방하여 새로운 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
- 어떤 경우에는 큰 뇌졸중으로 인한 두개 내압 증가는 저체온증의 유도 또는 체온의 냉각을 필요로하므로 뇌 손상을 방지합니다. 일부 실험 치료법은 전국의 일부 병원에서 이용할 수 있으며 혈관 내 응고는 특수 혈관 내 혈전 용해 기술을 사용하여 부비동 내부에서 파열 될 수 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
경막 부비동 혈전증으로 진단 된 사람들의 85 %는 혈전 형성 경향이 있습니다. 사람들에게 혈전 형성 가능성을 높여주는 증상이나 증상은 다음과 같습니다.
- 머리 부상
- 임신의 마지막 3 달
- 아기 배달 직전, 중 또는 후에
- 피임약 사용
- 요추 천자 (척추)
- 감염, 특히 얼굴, 눈 또는 귀에 감염
- 뇌졸중으로 이어지는 혈액 질환
DipHealth에서 온 단어
두 경부 동결 혈전증은 흔하지 않으며, 경증 부인동 혈전증이있는 사람이나 사랑하는 사람에게는 뇌졸중으로 진단되었을 가능성이 큽니다. 두 경부 동결 혈전증은 뇌졸중의 한 유형입니다. 대부분의 사람들은 경막 정강 내 혈전증 후 회복이 좋으며 경막 정맥 혈전증을 일으킬 수있는 혈액 질환을 확인하고 치료하기 위해 철저한 평가가 필요합니다.
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