뇌종양 : 원인과 위험 요인

이승훈 교수's Health Talk - 뇌졸중 전조증상과 치료 골든타임 (12 월 2024)

우리는 뇌종양을 일으키는 원인을 정확히 모르고 있지만, 방사선 노출 (치료 및 진단 모두), 나이, 비만, 북유럽 인종, 농약 노출 등을 포함하는 위험 요인 중 일부는 밝혀졌습니다. 또한 유전 적 요인이 역할을 할 수 있으며 뇌종양의 가족력이있는 사람은 물론 특정 유전 증후군을 가진 사람들도이 질병을 발병 할 위험이 더 큽니다. 휴대 전화 사용과 관련된 전자기장에 노출되는 등 여러 가지 가능한 위험 요소가 여전히 평가 중입니다.

이시기에 잘 이해되지는 못했지만 환경 노출의 역할은 선진국에서 뇌종양의 발생이 현저하게 증가함에 따라 더 많은 연구가 필요합니다.

일반적인 위험 요소

위험 인자는 암과 같은 질병 발병과 관련이 있지만 반드시 그 질병을 일으키는 것은 아닙니다. 뇌종양을 일으킬 위험 요소가있는 사람들은 반드시 뇌종양을 발전 시키지는 않습니다. 마찬가지로 뇌종양을 일으키는 많은 사람들은이 질병에 대한 알려진 위험 인자가 없습니다. 대부분의 경우 암은 여러 요인의 복합적 요인에 기인합니다. 이러한 요인은 "다 요인"원인을 가지고 있습니다.

뇌종양의 흔한 징후와 증상뿐 아니라 위험 인자를 안다면 사람들이 가능한 빨리 질병을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 위험 요소는 위험을 줄이기 위해 조치를 취할 수있는 반면, 나이와 같은 다른 요소는 변경할 수 없다는 의미에서 "수정 가능"합니다. 위험 요소를 인식하여 필요한 변경을 수행 할 수는 있지만 동시에 위험 요소에 대한 이해는 사람을 판단하거나 종양을 "초래 한"방법에 대해 이야기해서는 안됩니다. 뇌종양에 걸린 사랑하는 사람이 있다면, 당신은 단순히 그들을 사랑하고 지원해야하며 가능한 원인을 밝히지 말아야합니다. 습관이나 생활 습관에 상관없이 뇌종양이있는 사람은 아무도 없습니다.

위험 요인은 신경 교종, 수막종, 성상 세포종, 수 모세포종 등과 같은 뇌종양의 특정 유형에 따라 달라질 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.

나이

뇌종양은 어린이와 노인에서 가장 흔하게 발생하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

섹스

일반적으로 뇌종양은 남성보다 여성에서 더 흔합니다 (약 70 %가 더 흔합니다). 즉 뇌종양의 한 유형 인 수막종이 남성보다 여성에서 더 흔합니다.

인종 / 민족 / 사회 경제적 지위

미국에서 백인은 흑인보다 뇌종양이 더 많이 생깁니다. 전 세계적으로 북유럽에서 일본보다 뇌종양이 더 많이 발생합니다. 스웨덴에서 태어난 부모를 둔 사람들은 뇌종양을 일으킬 확률이 약 21 % 높습니다. 우리는 또한 교육 수준이 높은 어머니에게서 태어난 아이들이 약간 위험이 증가한다는 것을 발견했습니다.

방사선 노출

방사선에 노출.진단 (예: CT 스캔 또는 머리 엑스레이), 치료 (예: 백혈병 치료를 위해 머리에 방사선 치료를하거나 방사선을 사용하여 두피 건선을 치료 한 경우), 원자 폭탄과 관련된 방사선 돌발은 뇌종양 (신경아 교종과 수막종)이 발생할 위험이 더 높습니다.

암에 대한 방사선 요법과 이차적 인 암의 후속 발달 사이의 평균 시간은 대개 10-15 년입니다. 우리는 뇌종양 위험과 관련하여 진단 방사선이 얼마나 중요한지 알지 못하지만, CT 스캔을 주문할 때 방사선 의사는 특히 조기 발견에주의를 기울이고 있습니다.

암의 개인 역사

어린 소아암과 비호 지킨 림프종, 백혈병 및 성인의 신경 교종과 같은 암 모두 뇌종양을 일으킬 위험이 증가합니다. 이것이 암 자체, 암 치료 (특히 뇌 및 척수를 통과하는 뇌척수액에 화학 요법 약물을 직접 주입 할 경우 척수강 내 화학 요법) 또는 문제 (예: 유전자 돌연변이) 두 암의 근원입니다.

HIV / 에이즈

HIV / AIDS를 앓고있는 사람들은 뇌종양을 일으킬 위험이 대략 두 배가됩니다.

과체중과 비만

과체중 또는 비만인 사람 (체질량 지수가 30 이상)은 뇌종양의 위험이 증가합니다.

발작의 역사

발작 장애가있는 것은 뇌종양의 발달과 관련이 있지만, 닭고기 및 계란 시나리오와 유사하게 발작이 위험을 증가 시킬지 또는 종양이있는 사람이 종양과 관련하여 발작을 일으킬 수 있는지 여부는 확실하지 않습니다 식별됩니다. 또한 위험을 증가시킬 수있는 발작을 치료하는데 사용되는 약물 일 수 있다는 생각이 있습니다.

일부 연구자들은 두부 손상이 뇌종양과 관련이있을 수 있다고 추측했지만이시기에는 어떠한 명확한 연관성도 알려져 있지 않다.

태아 요인

태아기 출생 체중, 특히 높은 태아 성장률은 수 모세포종, 뇌하수체 종양 및 한 종류의 성상 세포종의 위험이 유의하게 증가했다. 이 발견의 이유는 확실하지 않지만 연구자들은 임신성 당뇨병 (임신과 관련된 당뇨병)과 같은 상태가 중요한 역할을 할 수 있다고 가정했습니다. 재태 연령 (4500 그램 또는 만 9 세 이상)으로 태어 났으며 재태 연령이 작 으면 (만삭 아기의 경우 2600 그램 또는 5 파운드 8 온스 미만) 태어날 확률이 더 높습니다. 출생시 나이가 정상인 어린이보다 뇌종양.

임신 중에 육식 된 고기 (예: 베이컨, 햄, 파스트 라미 또는 페퍼 로니)를 먹는 어머니에게서 태어난 어린이는 뇌종양의 위험이 증가한다는 증거가 있습니다. 대조적으로, 어머니가 임신 중 종합 비타민제를 복용 한 어린이는 위험이 더 낮습니다. 또한 임신 중에 과일과 채소가 풍부한식이 요법을하는 산모에게서 태어난 자녀는 위험이 적습니다. (과일과 채소를 너무 적게 먹는 것과 관련된 위험이있는 경우, 그것은 작은 것으로 보이며 뇌종양을 앓고있는 어린이의 부모는 스스로를 징계해서는 안됩니다.)

의약품

Advil (이부프로펜)과 같은 항염증제를 사용하면 뇌종양의 위험이 줄어 듭니다.

살충제 노출

벼룩과 동물을위한 진드기 제품과 같이 집에서 사용되는 살충제에 노출되면 어린이와 젊은 성인의 뇌종양 위험이 증가한다는 증거가 있습니다. 2013 년의 20 개 연구 결과는 살충제에 노출되어있는 부모에게서 태어난 아이들이 위험이 증가한다는 것을 보여줍니다.

직업 및 가정용 노출

많은 사람들이 직장에서 발암 물질 (암 유발 물질)에 노출되어 있습니다. 뇌종양의 위험이 높아지는 직업에는 소방관, 농민, 화학자, 의사 및 석유 화학 제품, 발전기, 합성 고무 제조 또는 농약 제조와 관련된 사람들이 포함됩니다. 용제, 고무 또는 염화 비닐에 노출되면 위험이 증가하는지 여부는 확실하지 않습니다.

대기 오염과 매립지 근처에서의 생활은 위험 증가와 관련이 있습니다.

가능한 / 잠재적 위험 요소

불확실한 여러 가지 위험 요소가 있거나 연구 결과가 혼합 된 결과가 증가하거나 감소하는 경우가 있지만 어떤 경우에는 위험이 변화하지 않는 연구가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

다이어트

위에 언급 한 바와 같이, 임신 중식이 습관 (예: 육류, 과일 및 채소 섭취)은 뇌종양의 위험과 관련 될 수 있습니다. 니트로사민 (경화 육류, 담배 연기 및 일부 화장품의 아질산염과 질산염에서 생성 된 몸체)은 연관성의 중요성은 불확실하지만 유년기 및 성인 뇌종양의 위험 증가와 상관 관계가 있습니다.

전자기장

고전압 전력선 근처에 살고있는 사람들 (특히 아직 명확하지 않은 사람들)의 관심 분야 인 전자기장과 휴대 전화 및 기타 무선 장치의 유비쿼터스 사용으로 인해 뇌종양 위험이 증가 할 가능성이 있습니다. 최근 휴대 전화 사용과 뇌종양 사이의 연관성을 연구 한 2017 건의 연구 결과는 장기간의 휴대 전화 사용이 신경아 교종의 위험 증가와 관련이 있다는 사실을 발견했으며 세계 보건기구 (World Health Organization)는 휴대 전화를 "가능한 발암 성. " 구형 아날로그 전화기는 음향 신경종 (acoustic neuromas)으로 알려진 양성 종양의 발생과 관련이 있습니다.최근 연구에서는 대신 휴대 전화 사용과 신경 교종 사이의 연관성을 발견했습니다. 가장 일반적인 유형의 뇌종양입니다.

이와 같은 우려와 관련하여 발암 물질 (암 유발 물질이나 사건)에 노출되는 것과 암의 발달 사이의 잠복기 또는 기간을 논의하는 것이 중요합니다. 이 대기 시간 때문에 우리는 수십 년 동안 특정 노출의 영향을 알지 못할 수 있습니다. 휴대 전화는 오랫동안 사용되지 않았습니다. 비교해 보면, 담배가 수십 년 전만 가능 해지면 암 위험을 실제로 높이는 지 궁금해 할 것입니다. 이제는 그들이하는 일이 아주 분명합니다.

동시에 사람들은 광신 해지고 휴대폰을 버릴 필요가 없습니다. 걱정되는 사람들, 특히 전화를 사용하는 자녀를 둔 부모의 경우, FDA는 귀하의 노출을 줄이기 위해 취할 수있는 조치를 제안합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

짧은 대화에만 전화 사용
가능한 경우 유선 연결 사용
핸즈프리 장치를 사용하여 전화와 머리 사이의 거리를 넓 힙니다. (이러한 장치를 사용하면 안테나의 에너지 원이 머리에 부딪히지 않습니다.) 핸즈프리 장치는 무선 주파수 에너지 노출량을 크게 줄입니다.

마지막으로 전자기장이 위험을 높이기 위해 다른 노출과 함께 작동 할 수도 있습니다. 예를 들어, 석유 제품에 노출되면 뇌종양 위험이 증가하지만 용매, 납, 살충제 및 제초제에 노출되면 주로 중등도 이상의 양에 노출 된 사람들에게서 신경 교종의 위험을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다 전자기 방사선.

감염

연구자들은 뇌암의 위험이 증가하거나 감소하는 것과 관련하여 여러 가지 전염성 질병의 역할에 주목했다. 소아로 수두를 갖는 것이 뇌종양을 일으킬 위험이 낮다는 것이 밝혀졌습니다. Epstein Barr 바이러스 감염 (모노를 유발하는 바이러스)과 거대 세포 바이러스 감염에 관해서는 명확하지 않습니다. 뇌종양 환자의 뇌에서 CMV가 발견되고 중추 신경계 림프종의 위험이 증가 할 수 있지만 뇌종양과의 관련성이 있는지는 확실하지 않습니다.

건강 상태

알 수없는 이유로 알레르기를 성인으로 가지고 있으면 신경아 교종 발병 위험이 낮습니다. 습진과 같은 알레르기 피부 질환 (아토피 성 피부염)이있는 사람들에게도 위험이 더 낮습니다.

흡연

흡연과 관련된 많은 암과는 달리, 흡연으로 신경아 교종과 수막종과 같은 뇌종양의 위험이 높아진다는 증거는 거의 없습니다. 알코올 소비가 이러한 종양에 중요한 역할을한다는 증거는 거의 없습니다. 단일 한 더 오래된 학문은 마리화나를 피는 여자에있는 악의적 인 신경 교종에있는 증가한 위험을, 그러나 남자에서 아닙니다 찾아 냈다. 이 연구에서는 매일 7 잔 이상의 커피를 마신 사람들에게 신경아 교종의 위험도 증가했습니다.