척추 융합의 대안으로서의 감압
차례:
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척추 융합 수술은 요통 치료를위한 가장 일반적인 절차 중 하나입니다. 믿을 수 없을만큼 값이 비싸고 침습적이며 복구에는 몇 달이 걸릴 수 있으므로이 수술은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 요통과 척추 협착증이 거의없는 사람들을 위해 요통이있는 사람들에게 독립형 외과 적 감압술은 회복 시간과 예산 측면에서보다 맛있을 수 있다고 전문가들은 밝혔다.
신경통이있는 요추 디스크 질환은 neuroforamina로 알려진 척추의 측면에있는 신경관이 좁아 져서 신경이 눌려지면 발생합니다. 사람들이 나이가 들면서 많은 사람들이 적절한 상태에서 척추를 함께 묶어 놓은 상태의 퇴보로 인한 다양한 허리 통증을 발병합니다.
그 결과 neuroforamina는 줄어들고 신경은 뒤죽박죽이되어 요추 질환과 관련된 특징적인 요통을 일으 킵니다. 이를 해결하기 위해 외과 의사는 척추를 재 배열하고 신경 전달체를 감압해야합니다.
척추관 협착증에서 중추 신경계의 척추는 압박감을 느낄 수 있으며 주로 70 세 이상의 사람들은 걷기가 극도로 어려워집니다. 그러나 많은 사람들은이 과정이 환자가 MRI보고에 근거하여 50 대가되었을 때 시작한다고 믿습니다.
감압 수술 기초
이것은 융합과 외과 적 감압술 사이의 논쟁이 시작되는 곳입니다. 두 수술 모두 척추를 재 배열하여 신경과 관련 통증을 효과적으로 완화합니다. 그럼에도 불구하고 연구 결과에 따르면 감압 수술은 척추 융합과 같은 양의 통증 완화를 달성하며 합병증은 적습니다.
연구의 리드 연구원은 정형 외과 의사입니다. 그는 감압술의 세 가지 주요 장점을 다음과 같이 열거합니다.
- 짧은 작동 시간
- 병원에서의 회복 시간 단축
- 비용 절감
척추 전 치환술
그럼에도 불구하고 척추 융합 수술을 통해 더 많은 혜택을 얻을 수있는 환자가 있습니다. 그들은 결과를 최적화하기 위해 신중한 선택 만하면됩니다. 이 연구의 결과는 척추 융합을 앓고있는 환자에서 발견되는 것과 같은 척추 정렬의 경우 척추 융합이 매우 유용하다고 제안합니다. 이것은 척추 전방 전위증이 등뼈의 뼈가 올바른 위치에서 벗어나 뒤쪽의 신경이 꼬여있는 증후군이기 때문입니다.
감압의 이점
그러나 척추 퇴행의 경우, 감압은 종종 더 큰 이득을 가져 왔습니다. 압력이 신경에서 완화되기를 바라는 2 개의 척추를 융합하는 것과는 대조적으로, 감압은 좁아진 척추를 덮고있는 척추의 뒷부분을 제거합니다. 이것은 효과적으로 침습성 장비 및 뼈 이식편을 도입하지 않고 신경의 압력을 완화시킵니다. Laminectomy는이 수술의 또 다른 이름입니다.
두 수술을 함께해야합니까?
스웨덴 연구원에 따르면, 많은 외과의 사는 척추 융합과 함께 감압 수술을 사용하여 환자가 나중에 다른 수술을 필요로하는 위험을 낮추는 경향이 있습니다. 스웨덴에서 실시 된 연구는 50 세에서 80 세까지의 247 명으로 구성되었습니다. 각 참가자는 척추 수축으로 인한 요통으로 고통받는 환자였습니다. 대략 반은 또한 잘못 배치 된 척추를 포함합니다. 각 참가자는 무작위로 척수 융합과 함께 감압 또는 감압을하도록 선택되었다.
단기 및. 장기 성과
환자의 수술 후 두 그룹간에 단기 결과에 큰 차이는 없었다. 차이는 대신 복구 시간에 발견되었습니다. 퓨전 환자는 감압 환자의 거의 두 배나 병원에 머물러야했습니다. 퓨전 그룹은 또한 수술실에서 더 많은 시간을 보냈고, 더 많은 피를 흘렸고, 수술을 위해 더 많은 돈을 내야했습니다.
삶의 질
척추에 뼈가 잘못 배치 된 환자의 경우 척추 융합술을받은 환자는 감압 수술을받은 환자보다 수술 후 삶의 질이 훨씬 더 좋습니다. 또한, 척추 융합 수술을받은 모든 환자는 두 번째 수술을 받기가 어려웠습니다.
의사들은 결과가 통계적으로 오래 지속되므로 척추 융합을 계속 사용할 가능성이 높습니다. 그러나, 척추 융합은 항상 개별적인 관점에서 최선의 선택이 아닐 수도 있습니다. 어느 환자가 덜 침습적 인 감압 수술을 받는지 조사하면 의료진과 환자 모두에게 불필요한 비용과 회복 시간을 줄여보다 나은 치료와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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