알부 테롤이 세기관지염 치료에 사용되지 않는 이유

세기관지염은 2 세 이하의 어린이에게서 흔히 발생하는 하부 호흡기 감염입니다. 이것은 보통 작은 공기 통로 (세기관지)의 염증을 유발하는 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV)에 의해 발생합니다. 염증은 기관지의 부분 또는 완전 수축을 일으켜 숨을 헐떡 거리거나 짧게 만듭니다.

세기관지염은 영유아의 입원의 주요 원인입니다. 기관지염의 치료법이 없기 때문에 치료는 주로 열과 호흡 곤란의 증상 완화에 목표를두고 있습니다. 입원이 필요한 경우 탈수를 방지하기 위해 보충 산소 및 정맥 주사액을 포함 할 수 있습니다.

과거에는 알부 테롤 (albuterol)이라는 약이 어린이 호흡을 돕기 위해 병원에서 흔히 사용되었습니다. 알부 테롤은 기관지 확장제로 분류되어 공기 통로의 근육을 이완시켜 작동합니다. 흡입, 구강 및 주 사용 제제로 이용 가능하며 만성 폐색 성 폐 질환 (COPD) 및 천식 환자에게 일반적으로 처방됩니다.

중증 세기관지염의 경우에는 알부 테롤을 사용하는 것이 합리적으로 보일 수 있지만, 미국 소아과 학회 (AAP)의 지침에 따라 사용을 권장하지 않습니다.

AAP가 알부 테롤에 대해 자문하는 이유

업데이트 된 2014 년 권고에서 AAP는 알부 테롤이 천식과 동일한 방식으로 세기관지염 어린이에게 일시적인 구호를 제공 할 수 있음을 인정했습니다. 그러나이 시나리오에서 약물의 실제 효과는 주로 주관적이었습니다. 현재 연구 결과에 따르면 병원 입원 아동에서 알부 테롤을 사용하면 결과를 개선하거나 입원을 줄일 수 없다는 결과가 나타났습니다.

더욱이 AAP는 분무 된 고 팽윤 식염수, 전신 코르티코 스테로이드, 항생제 및 흉부 물리 요법을 포함하여 과거에 일반적으로 사용 된 다른 치료법을 권장합니다.

입원이 필요할 때 확인

소아에서 세기관지염은 보통 감기 2 ~ 3 일 후에 발생합니다. 이것은 전형적으로 비강 혼잡 및 분비물, 가벼운 기침 및 100.4 ° F 이상의 발열로 시작합니다. 감염이 진행되고 공기 경로가 낮아지면 상태가 심각 해지고 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 급속 호흡
• Wheezing
• 지속적인 기침
• 수유의 어려움
• 호흡 갭 (무호흡)

천명음이 7 일 이상 지속되거나 찡 그리기로 진행되는 경우 부모는 자녀를 긴급하게 데려 갈 시간임을 알게됩니다. 유사하게, 아이가 상당히 약해지고 피부 나 입술 (청색증)에 푸른 빛이 나는 경우, 부모는이를 의학적 응급 상황으로 간주하고 911에 전화해야합니다.

현재 병원 권장 사항

세기관지염 아동의 약 3 %는 입원이 필요합니다. 치료는 생체 신호 및 아동의 상태 및 증상에 근거한지지 적 치료의 모니터링을 포함합니다.

호흡을 감당할 수없는 어린이에게는 보충 산소가 필요할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 비강 정맥이라고 불리는 튜브를 어린이의 코 아래에 두거나 얼굴 마스크를 사용하여합니다. 유아의 경우 산소 헤드 박스를 사용할 수 있습니다.

호흡율이 너무 빠르거나 호흡이 심하게 손상 되었기 때문에 어린이가 먹거나 마실 수없는 경우 체액과 영양을 정맥 내로 (정맥에) 전달해야 할 수 있습니다. 조건이 완전히 해결 될 때까지 형제 자매 및 다른 어린이에게서 격리시켜야합니다.

세기관지염으로 입원 한 대부분의 어린이는 3-4 일 후에 집으로 돌아갈 수 있습니다.