골수 억제의 원인과 특이한 이상

골수 억제는 골수가 혈액 세포를 생산하는 능력이 감소한 것으로 정의됩니다. 그것은 화학 요법의 부작용으로 암에 가장 일반적으로 발생하지만 다른 많은 원인도 있습니다. 골수 억제는 적혈구 (빈혈), 백혈구 (백혈구 감소증) 및 혈소판 (혈소판 감소증)의 생성을 감소시킬 수 있으며 골수가 교체 될 때 골수의 줄기 세포에 손상이있을 때 발생할 수 있습니다 백혈병과 같은 암이나 유방암과 같은 암으로 인한 전이 또는 골수 손상에 의한 경우가 많으며, 골수에 독성을 나타내는 약의 결과 인 경우가 많습니다. 골수 억제에 대해 알아야 할 것은 무엇입니까?

조혈, 골수 및 골수 억제

골수 억제 기능을 이해하려면 골수 기능에 대해 이야기하는 것이 좋습니다. 골수에서는 적혈구, 백혈구 및 혈소판과 같은 모든 혈액 세포가 조혈 모세포 단일 세포 유형으로 시작됩니다.

조혈 줄기 세포는 모든 유형의 혈액 세포로 진화 할 수 있습니다.이 세포들은 적혈구, 혈소판 및 백혈구로 분화되고 다른 유형의 백혈구와 같은보다 특수화 된 세포로 분화 될 때 별도의 경로로 나뉩니다. 그러나 그들은 모두 줄기 세포로 시작합니다. 골수 억제는 이러한 줄기 세포를 파괴시키는 과정을 의미합니다. 결과적으로 다양한 유형의 모든 혈구에 영향을줍니다. 용어 골수 제거술 혈액 세포가 만들어지지 않은 심각한 골수 억제를 말합니다.

골수 억제에 영향을받는 세포

골수 억제는 다음과 같은 생산 감소를 초래할 수 있습니다.

• 적혈구 (적혈구): 적혈구는 헤모글로빈 (hemoglobin)을 함유하고 있습니다. 헤모글로빈은 신체 조직의 모든 조직에 산소를 전달하고 산소를 전달합니다.
• 백혈구 (WBC): 백혈구는 박테리아, 바이러스, 곰팡이 및 암 세포와 같은 미생물에 대한 우리 몸의 방어 역할을합니다.
• 혈소판: 혈소판이 부러 질 때 혈소판이 응고를 형성하는 것을 돕습니다.

원인

골수가 파괴되어 혈액 세포가 생성되지 않는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 줄기 세포의 손상: 골수 억제의 가장 흔한 원인은 줄기 세포와 특수한 자손이 분열하고 증식하는 능력을 늦추는 약물 때문입니다. 모든 혈액 세포가 지속적으로 보충되고 있습니다. 화학 요법 약물과 같은 약물은 약물 유발 성 골수 억제를 일으 킵니다.
• 골수 / 군집의 대체: 골수는 혈액 암 또는 전이 암과 같은 것들에 의해 "붐비 어"있을 수 있으므로 혈액 세포의 정상적인 제조를위한 "공간"이 없게됩니다.
• 골수 실패:- 약물로 인해 억제되는 대신 골수는 다양한 독소와 화학 물질에 의해 파괴 될 수 있습니다. 이 경우 약물을 중단해도 골수가 다시 혈액 세포를 생산하는 일은 발생하지 않습니다.

골수 억제의 특별한 원인

골수 억제를 일으킬 수있는 과정은 다음과 같습니다.

• 화학 요법 - 유발 골수 억제. 화학 요법은 혈액 세포의 모든 유형이되는 세포를 포함하여 암 세포와 같이 빠르게 분열하는 모든 세포를 죽입니다.
• 백혈병, 림프종, 골수종, 전이 암과 같은 골수암 (예: 유방암 및 기타 고형 종양)은 "밀집"을 유발할 수 있으므로 조혈의 여지가 없습니다.
• 고의적 인 골수 억제 / 골수 절제 - 골수에 존재하는 혈액 관련 암에서 매우 높은 용량의 화학 요법을 사용하여 골수를 제거합니다. 골수가 "깨끗하다"는 경우 골수 이식이나 말초 혈액 줄기 세포 이식을 수행하여 비 암성 혈액 줄기 세포로 골수를 다시 채 웁니다.

혈액 세포의 결핍

줄기 세포가 자라지 않고 분열 특이 적 유형의 혈액 세포 (골수 억제 또는 골수 억제가있을 때)에 특화되어 있지 않으면 혈액 세포의 유형에 결함이 있습니다:

• 빈혈증: 빈혈은 적혈구 결핍을 의미합니다. 빈혈은 피로, 연약함, 가려움, 빠른 심박수, 호흡 곤란 및 현기증을 유발할 수 있습니다. 화학 요법으로 인한 빈혈은 화학 요법 중 피로의 흔한 원인입니다.
• 백혈구 감소증: 백혈구 감소증은 백혈구 결핍을 말합니다. 백혈구 감소증 환자는 감염 위험이 있으므로 발열, 기침, 배뇨 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 암으로 가장 많이 화학 요법으로 유발 된 호중구 감소에 대해 사람들이 듣게됩니다. 호중구는 박테리아, 바이러스 및 곰팡이에 대한 (그리고 암세포에 대한) 최초의 방어선 인 백혈구의 유형입니다.
• 혈소판 감소증: 혈소판 감소증은 혈소판 결핍을 의미합니다. 혈소판 수치가 낮 으면 멍이 들거나 출혈이 생길 수 있습니다. 화학 요법으로 유발 된 혈소판 감소증은 호중구 감소증처럼 문제가되지 않지만 일부 사람들에게는 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다.

골수 억제는 면역 억제와 동일합니까?

면역 억제와 골수 억제가 같은지 궁금 할 수 있습니다. 골수 억제의 설정에서 백혈구의 생산이 감소되므로 면역 억제가있게됩니다. 그러나 면역 억제가 항상 골수 억제를 의미하는 것은 아닙니다. 예를 들어 약물 (또는 다른 과정)은 백혈구 또는 면역 시스템의 다른 특정 부분을 억제하지만 적혈구 나 혈소판에는 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

치료

골수 억제의 치료는 골수 억제의 원인이 무엇이든 치료하는 것을 포함합니다. 약물이나 화학 요법과 관련이 있다면 치료가 중단되거나 지연 될 수 있습니다. 그것이 골수의 침윤으로 인한 것이므로 골수에서 암을 치료하는 것이 가장 중요한 단계입니다. 골수 실패로 인한 경우 골수 파괴가 가역적인지 여부를 확인하는 것이 중요하며, 그렇지 않은 경우 혈구와 골수 이식의 대체 등의 치료를 고려해야 할 수도 있습니다.

골수 억제와 관련된 증상의 경우 치료는 특정 세포 결핍 증상을 유발할 수 있습니다. 빈혈의 경우 수혈, 철분 보충제 또는 성장 인자가 주어질 수 있습니다. 감염이나 감염의 위험을 초래하는 호중구 감소증의 경우 성장 인자 (예: 뉴 라 스타)를 사용할 수 있으며 감염은 복합 항생제로 적극적으로 치료합니다. 출혈 위험을 높이는 혈소판 수치가 낮은 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.

화학 요법에 의해 유발 된 빈혈, 호중구 감소증 및 혈소판 감소증에 대한 링크는 골수 억제가 화학 요법과 관련이있는 경우 고려 될 수있는 이러한 특정 치료법에 대해 설명합니다.

또한 ~으로 알려진: 골수 억제

예: 심한 골수 억제 때문에 릭의 종양 전문 의사는 다음 항암 요법 치료를 받기까지 일주일 정도 기다려야한다고 제안했다.