피부암 : 징후, 증상 및 합병증

피부암에 대한 일반적인 선별 지침이 없으므로 대부분의 사람들은 질병의 징후와 증상을 가능한 한 빨리 파악할 필요가 있습니다. 편평 세포 암종은 사마귀 같고 비늘 모양 인 피부 병변을 일으킬 수 있으며 우울증 (궤양)이 중심에 있습니다. 기저 세포 암은 흰색, 진주색 또는 육질 색이며 왁스처럼 보이는 돔 모양의 덩어리입니다.흑색 종의 징후에는 종종 불규칙한 테두리 또는 표고를 가지거나 색이 다양하거나 다른 방식으로 변화하는 새롭거나 존재하는 두더기가 포함됩니다. 전이와 같은 피부암의 합병증도 증상을 유발할 수 있습니다.

피부암은 태양에 노출 된 신체 부위에서 가장 흔하게 발생하지만 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 피부암의 흔한 흔하지 않은 징후뿐만 아니라 흑색 종을 나타낼 수있는 특정 특성을 살펴 봅시다.

빈번한 증상 (모든 유형)

아래는 피부암의 증상 중 일부입니다. 그러나 각 사람과 모든 피부암이 다르다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 피부에 염려가있는 부분이 있다면, 언급 한 증상이 있든 없든 체크 아웃하는 것이 중요합니다.

피부에 비정상적인 "스팟"

피부에 나타나는 새로운 부위는 잠재적으로 피부암이 될 수 있으며, 3 분의 1이 평생 동안 적어도 하나의 피부암을 일으킬 것으로 생각됩니다. 현미경없이 여러 유형의 피부암을 구별하는 것은 어려울 수 있지만 이러한 종양의 일반적인 특징은 어느 정도 다릅니다.

• 기저 세포 암은 종종 반짝이며 "진주 빛"이라고 묘사되었습니다. 그들은 납작하거나, 키우거나, 돔 모양 일 수 있으며, 종종 분홍색, 창백 또는 살색입니다. 조심스럽게 검사하면 작은 혈관이 주변 피부와 비교해 볼 수 있습니다.
• 편평 세포 암종은 종종 자라나 딱딱 해지기 시작합니다. 그들은 비늘 모양으로 나타날 수 있으며 궤양을 나타낼 수 있습니다. 즉, 주변 지역보다 가볍고 평평한 중앙 우울증이 있습니다. 이 암은 때로는 출혈, 습기, 또는 딱지를 형성합니다.
• 흑색 종은 일반적으로 기존의 두더지 또는 새로운 비정상적인 두더지 (그 이상)의 변화로 나타납니다.

치유하지 않는 아픈

많은 피부암은 처음에는 벌레 물림, 피부에 가벼운 상해 또는 염증으로 인해 기각되지만, 시간이 지나면 사라지지 않을 때 더욱 분명 해집니다. 치유를 거부하는 피부에 통증이 있음을 알게되면, 치유되는 것 같지만 다시 나타나더라도 의사와 상담하십시오. 일반적으로 2 주 동안 자체적으로 해결되지 않은 피부 변화는 평가되어야합니다.

기존 피부 병변의 변화

일부 피부암은 오랫동안 존재해온 피부 병변이나 두더기에서 발생합니다. 주근깨, 두더지, 또는 다른 피부 반점이 있으면 의사와 상담하십시오.

피부 병변의 감각

대부분 우리는 두더지 또는 다른 피부 병변과 관련된 감각을 갖지 않습니다. 피부암으로 사람들은 가려움증, 부드러움, 감각 마비, 따끔 거림, 통증을 느낄 수 있습니다. 어떤 사람들은 그 감각을 그들의 피부에 기어 다니는 개미와 비슷한 느낌으로 묘사했습니다.

흑색 종 증상

이 흑색 종은 특히 흑색 종의 잠재적 증상을 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다.이 암은 빠르게 성장하고 퍼지기 때문에 질병의 초기 단계에서 훨씬 쉽게 치료할 수 있습니다. 그들은 새롭고, 종종 비정상적으로 나타나는 두더지로 나타날 수 있지만 오랜 시간 동안 두더지가 있었던 두더지에서 종종 발생합니다.

백인과 가벼운 히스패닉계 여성들은 남성과 여성의 다리에서 가장 흔합니다. 어두운 피부를 가진 사람들에게 가장 흔한 위치는 발바닥, 손바닥, 발톱과 손톱 밑, 점막 (입, 코, 생식기 등)에 있습니다.

ABCDE (및 F) 규칙은 몸의 두더지를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

A: 비대칭

정상 주근깨, 두더지 및 다른 피부 병변은 대칭 인 반면, 흑색 종은 종종 비대칭입니다. 두더지를 두 개의 반쪽으로 나누면 양측이 다르게 보일 것입니다. 그러나 모반과 같은 모든 정상적인 피부 반점이 대칭 적이지는 않으며, 두더지를 볼 때 피부과 의사가 고려해야 할 많은 요소가 있습니다.

B: 테두리

흑색 종의 가장자리 (모서리)는 종종 불규칙하고 울퉁불퉁하거나, 노치가 있거나, 흐릿하게 나타날 수 있습니다. 병변은 또한 첩자의 경계에서 주변 조직으로 새어 나오는듯한 두더지 또는 어두운 색소를 둘러싼 영역에서 발적 또는 부종으로 퍼져있는 것처럼 보일 수 있습니다.

C: 색상

흑색 종은 종종 여러 가지 고르지 색과 색조 있습니다. 여기에는 검정색, 갈색 및 황갈색의 음영이 포함될 수 있으며 흰색, 회색, 빨간색 및 파란색 영역이 때때로 보입니다. 일부 흑색 종은 빨강, 흰색, 파랑이라는 고전적인 묘사를 가지고 있으며, 각각의 색을 하나의 사마귀로 암시합니다. 한 곳에서 더 가벼워 보이는 두더지는 한 곳에서 어둡게 보이는 것과 관련이있을 수 있습니다.

D: 지름

흑색 종의 직경은 종종 6 밀리미터 (1/4 인치)보다 크거나 연필 지우개 (또는 더 큰 크기) 정도입니다. 이 크기의 피부 병변은 단 하나의 색상과 규칙적인 경계만으로 대칭이라 할지라도 체크 아웃해야합니다. 지우개보다 작은 병변도 여기에 나열된 다른 특징이 있으면 체크 아웃해야합니다.

E: 진화 및 / 또는 상승

"E"는 흑색 종의 두 가지 다른 특징을 의미합니다. 두더지는 종종 피부 위로 올라가며, 일부는 들어 올린 부분과 다른 부분은 평평하지 않은 경우가 종종 있습니다. 변화하는 (또는 진화하는) 두더지도 관련이 있으며, 회고록에서 흑색 종을 가진 많은 사람들은 두더지가 진단되기 전에 크기, 모양, 색 또는 일반적인 외모에 관해 변화하고 있다고 언급합니다. 기존 두더지에서 흑색 종이 발생하면 그 질감이 변하여 거칠거나 울퉁불퉁하거나 비늘 모양이 될 수 있습니다. 피부가 다르게 느껴지거나 가려움, 욱신 거리거나 출혈이있을지라도, 흑색 종은 대개 통증을 유발하지 않습니다.

F: "웃긴 찾고"

때로는 문자 "F"가 니모닉에 추가되어 "재미있는보고"하는 병변을 나타냅니다. 당신의 몸에 다른 두더지처럼 보이지 않는 첩자 또는 단순히 옳은 것처럼 보이지 않는 첩자는 체크 아웃되어야합니다. 누구보다 당신의 피부를 잘 압니다. 당신의 직감을 신뢰하십시오.

드문 증상

피부암의 다른 증상도 나타날 수 있습니다. 뒤에 오는 것이 드물기도하고, 함께 첨가 될 때, 희소 한 것이 아니다.

비전의 변화

한쪽 눈에서만 흐린 시력 같은 시력 변화는 안구 흑색 종이나 눈의 흑색 종 증상 일 수 있습니다. 안구 흑색 종은 흑색 종의 약 5 %를 차지하며 홍채 (눈의 흰색), 섬 모체 또는 맥락막에서 발생합니다. 다른 증상으로는 눈의 흰색에 검은 반점이 나타나고, 주변 시력이 상실되고, 깜박이는 불빛이 보이고, 부유물 (눈의 시선에 얼룩이 보입니다.)이 보이거나 한쪽 눈이 붉어 ​​지거나 불룩해질 수 있습니다.

손톱이나 발톱의 짙은 선

명백한 상해없이 나타나는 손톱이나 발톱 밑의 어두운 부분이 항상 조사되어야합니다. 네일 베드 (흑색 종)의 색소종은 손톱의 색소 줄기가 큐티클 (Hutchinson 's sign)을 수반 할 때 종종 나타납니다. 이 암은 엄지 및 엄지 발가락에서 가장 흔하지만 어떤 손톱에서도 발생할 수 있습니다. subungual 흑색 종은 흑색 종의 약 1 %만을 차지하는 백색에서 드문 반면, 어두운 피부의 개체에서 발견되는 흑색 종의 가장 일반적인 형태입니다.

새로운 "흉터"

우리는 흔히 피부암을 범프라고 생각하지만 일부는 평평하고 다른 일부는 피부에 우울증으로 나타납니다. Morpheaform 기저 세포 암종은 흔히 흉터처럼 보이는 피부의 우울증으로 나타납니다.

플랫 레드 패치 및 발진

피부에 영향을 미치는 한 가지 유형의 암, T 세포 림프종은 종종 습진이나 건선으로 쉽게 오인 될 수있는 매우 가려우 며 편평한 빨간 패치와 플라크로 시작합니다. 한 종류의 T 세포 림프종, 균 종양 림프절,이 첩자에서 돔 모양의 결절로 전환 한 다음 신체의 여러 부위에서 방대한 홍역이 나타납니다. 폐, 간, 뼈와 같은 림프절과 다른 신체 부위로 퍼질 수 있습니다. T 세포 림프종은 대개 엉덩이, 사타구니, 엉덩이, 겨드랑이, 가슴에서부터 시작됩니다.

유방암과 같은 다른 암은 피부로 전이 (전이) 될 수 있으며 처음에는 양성 발진으로 오인 될 수 있습니다. 염증성 유방암은 피부에서 유래 된 형태의 유방암으로, 처음에는 습진 유형의 발진으로 보입니다.

합병증

피부암으로 발생할 수있는 여러 가지 합병증이 있습니다. 비 흑색 종 피부암의 경우 대부분이 종양의 국부적 인 성장 때문입니다. 흑색 종과 함께, 합병증은 암의 국소 성장, 신체의 다른 부분으로의 전이, 사용 된 치료 옵션의 부작용과 관련 될 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

2 차 감염

피부암은 피부의 정상적인 보호 장벽을 파괴하기 때문에 박테리아가 피부 감염을 일으킬 수 있습니다. 감염은 가벼운 여드름 같은 감염에서부터 셀룰 라이트 (피부 표면에 퍼지면서 더 깊어지는 감염), 심지어 심각한 포도상 구균 감염 (staph infection) 및 패혈증 (전신 감염)에 이르기까지 다양합니다. 피부암 치료는 마찬가지로 감염을 유발할 수 있습니다.

흉터 및 / 또는 외관

흉터와 손상은 피부암이 단독으로 자라거나 치료제로 인해 발생할 수 있습니다. 피부암이 일찍 발견되면 이러한 합병증은 드뭅니다. 그러나 얼마 동안 존재 해 온 암은 조직으로 깊숙이 침투하여 신경이나 근육을 손상시킬 수 있습니다.

림프 부종

림프 수종은 림프절과 림프관의 손상으로 인체의 일부에 체액이 축적되는 상태입니다. 림프 혈관은 조직의 자유 체액을 모으고 체액을 정맥으로 전달하여 작동합니다. 림프절과 혈관에 손상이 생기면 액체가 쌓이면 피부가 팽창하고 팽팽해질 수 있습니다. 많은 사람들은 유방암 수술을받은 일부 여성에게서 나타나는 암 림프 부종에 대해 잘 알고 있지만, 거의 모든 곳에서 림프 부종이 발생할 수 있습니다. 피부암은 수술의 일환으로 림프절이 제거 될 때 가장 흔하지만 암 단독으로 발생할 수 있습니다.

회귀

유방암과 같은 암이 치료 후 재발 할 수있는 것처럼 피부암도 재발 할 수 있습니다. 특히 진단 당시에는 더 진행된 경우가 있습니다. 비 흑색 종 피부암은 국소 재발 할 수 있으나 (흑색 종), 흑색 종 및 일부 편평 세포 암종이 먼 곳에서 재발 할 수 있습니다.

전이

전이는 기저 세포 암 또는 초기 무 편평 세포 암에서는 흔하지 않습니다. 그러나 진행된 편평 세포 암과 흑색 종은 신체의 다른 부위로 전이되어 이들 지역에서 증상을 일으킬 수 있습니다. 경우에 따라 피부암은 전이로 인한 증상을 바탕으로 처음 발견됩니다.

흑색 종은 신체의 거의 모든 부위로 퍼질 수 있지만 흑색 종 전이의 가장 흔한 부위는 편평 세포 암종의 전이뿐만 아니라 림프절, 뼈, 폐, 간, 뇌입니다.

이 암이 뼈에 퍼지면 약화되어 골절 (병리학 적 골절)을 유발할 수 있습니다. 다리에서 발을 꿇게하는 허리 통증의 증상, 다리의 약점 또는 무감각 또는 배뇨 나 배변으로 인한 통제력 상실은 척추 전이로 인한 척수 압박의 징후가 될 수 있습니다. 뼈의 고장은 메스꺼움, 구토, 약화 및 혼란을 일으킬 수있는 혈중 칼슘 수치 상승 (고칼슘 혈증)으로 이어질 수 있습니다.

폐에 퍼진 암은 지속적으로 기침이나 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 간 전염 (간 전이)은 황달을 유발할 수 있으며 피부가 황변합니다. 두뇌 전이는 두통, 발작, 시력 변화 또는 신체의 한 쪽면의 약화를 초래할 수 있습니다.

불안과 우울

외모는 자기 이미지에서 중요한 역할을 할 수 있으며, 다른 사람들이 볼 수있는 지역에있는 암은 불안과 우울증을 유발할 수 있습니다. 다행히도 성형 외과 수술은 필요할 때 외모를 복원하는 데 탁월한 작업을 수행 할 수 있습니다.

의사를 만나야하는 경우

위에서 언급 한 피부암의 징후 나 증상을 발견하면 의사에게 진찰을 받으십시오. 피부과 의사는 피부를 검사하고 생검이 필요한지 판단 할 수 있습니다. 이것은 피부색에 관계없이 적용됩니다. 어두운 피부에서는 피부암을 보거나 다르게 보일 수있을뿐만 아니라 의사도 색이있는 사람에게서 흑색 종을 간과 할 수 있습니다. 우려가 있지만 우려가 해결되고 있다고 생각하지 않으면 자신의 옹호자가되어 질문을 계속하거나 다른 의견을 얻으십시오.

사람들이 피부암에 대한 의학적 관심을 끌기 위해 연기하는 것은 드문 일은 아니지만 조기에이 암이 진단 될수록 결과가 좋습니다. 흑색 종을 조기 발견하면 생존율이 달라질 수 있지만 유해한 피부암이없는 경우 성장이 더 심한 경우 더 많은 외과 적 수술을 필요로하므로 더 많은 외모가 필요할 수 있습니다.

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• 미국 임상 종양 학회. Cancer.Net. 흑색 종: 증상 및 징후. 06/17 업데이트 됨.
• 미국 임상 종양 학회. Cancer.Net. 피부암 (비 흑색 종): 증상 및 징후. 12/16 업데이트 됨.
• Weller, Richard P. J. B., Hamish J.A. Hunter, Margaret W. Mann. 임상 피부과. Chichester (웨스트 서 섹스): John Wiley & Sons Inc., 2015. 인쇄.