안정적인 협심증은 무엇입니까?

소개

협심증 (협심증이라고도 함)은 관상 동맥 질환 (CAD)으로 인해 심장 근육이 충분한 산소를받지 못하는 경우 심장 근육의 일부의 허혈에 의해 유발되는 증상을 말합니다. 협심증에서 가장 흔한 증상은 흉통이나 가슴의 불편 감이지만 협심증은 여러 가지 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

의사들은 두 가지 종류의 협심증, 안정되고 불안정한 협심증에 대해 이야기합니다. 불안 정형 협심증은 응급 처치로 간주되며 불안정 협심증에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오. 이 기사에서는 좀 더 일반적인 협심증 - 안정 협심증에 대해 이야기 할 것입니다.

안정 협심증은 관상 동맥의 고정 된 막힘에 의한 것입니다. 막힘은 일반적으로 동일하게 유지되거나 점진적으로 악화되기 때문에 생성되는 협심증도 대체로 동일하게 유지됩니다. 그것은 일반적으로 예측 가능한 방식으로 거의 같은 양의 노력이나 스트레스 후에 재발하는 경향이 있습니다. 즉, 협심증은 합리적으로 안정한 발생 패턴을 나타냅니다.

안정 협심증의 원인

관상 동맥 질환은 종종 심장 근육으로의 혈액 흐름을 제한 할 수있는 관상 동맥의 막힘을 유발합니다. 심장 근육이 충분한 혈류를받지 못하면 증상이 나타나고 이러한 증상을 협심증이라고합니다.

안정 협심증은 관상 동맥에서 발생한 아테롬성 동맥 경화증에 의해 발생하며, 동맥 경화를 부분적으로 고정시켜줍니다. 이 부분적 막힘은 보통 휴식 기간 동안 심장 근육에 충분한 혈액 흐름을 허용하므로 휴식시 협심증이 없습니다. 그러나, 부분 막힘은 또한 동맥이 제공 할 수있는 최대 혈류를 제한합니다. 따라서 신체 운동이나 정서적 스트레스와 같이 심장 근육이 더 열심히 일해야하는 경우에는 혈류가 심장 근육에 대한 증가 된 요구를 충족시키기에 충분하게 증가 할 수 없습니다. 산소 결핍 된 근육은 허혈성이되어 협심증이 발생합니다.

일단 환자가 협심증을 경험하기 시작하여 육체 운동이 중단되면 심장 근육에 필요한 산소가 기준 수준까지 떨어집니다. 몇 분 안에 허혈이 해결되고 협심증이 사라집니다.

안정적인 협심증의 증상

안정된 협심증 환자는 휴식 중이거나 온화한 활동을하는 동안 증상이 없습니다. 왜냐하면 심장 근육으로의 혈류가 이러한 조건에서 충분하기 때문입니다. 협심증은 일반적으로 운동으로 발생하며, 종종 재현성 있고 예측 가능한 방식으로 발생합니다. 예를 들어, 협심증이있는 사람은 두 번째 계단을 오르거나 세 블록 이상 걷는 경우에만 증상을 느낄 수 있습니다.

증상으로는 대부분 흉부 압박이나 통증이 있으며 때로는 짜내거나 "무거운"성격을 보이며 종종 턱이나 왼쪽 팔에 발산합니다. 그러나 협심증이있는 많은 사람들은 이러한 전형적인 "가슴 통증"증상이 없습니다. 그들이 경험하는 불편 함은 아주 가벼울 수 있으며 걱정할 필요가없는 것으로부터 비교적 쉽게 벗을 수 있습니다. 또는 허리, 복부, 어깨 또는 양쪽 또는 양쪽 팔에 국부적으로 불편 함이있을 수 있습니다. 그들은 진짜 통증이나 불편 함을 전혀 느끼지 못할 수도 있으며 메스꺼움, 호흡 곤란 또는 "가슴 앓이"가 유일한 증상 일 수 있습니다. 다시 말하지만, 안정된 협심증이있는 사람에게서 이러한 증상은 일반적으로 운동이나 스트레스를받는 기간에 발생하며 재현성이있는 경향이 있습니다.

협심증의 중요성은 협심증이 일으키는 증상의 내약성과는 거의 관련이 없다는 것을 깨닫는 것이 중요합니다. 협심증은 심장 근육이 충분한 산소를 얻지 못하고 심장이 위험에 처해 있다는 것을 의미하기 때문에 중요합니다. 협심증으로 인한 "경미한"증상조차도 큰 의미가 있습니다.

즉, 힘 특히 협심증이 무시되어서는 안되며, 특히 중년 이상의 사람, 특히 관상 동맥 질환에 대한 하나 이상의 위험 인자가있는 경우에는 무시해야합니다. 이런 증상이 나타나면 의사가 평가하는 것이 중요합니다.

진단

의사는 일반적으로 환자가 운동이나 스트레스와 관련이있는 허리 위의 임의의 반복적 인 통증, 불편 함 또는 비정상적인 감정을 설명 할 때 안정 협심증의 가능성에 대해 의심스러워합니다.

의사가 관상 동맥 질환으로 인해 협심증이 있다고 의심되면 다음 단계는 대개 Thallium이나 Cardiolyte를 사용하는 심장 이미징으로 스트레스 테스트를 주문하는 것입니다. 이 검사는 대개 운동 중 심장 허혈을 일으킬만큼 큰 관상 동맥 폐색을 탐지하는데 매우 성공적입니다.

안정 협심증이 재현되기 쉽기 때문에 의사는 종종 스트레스 테스트를 사용하여 범행 증세로 인한 막힘 정도를 대략적으로 추정 할 수 있습니다. 예를 들어, 디딜 방아에서 30 초 후에 발생하는 협심증은 많은 방해물을 생성하는 플라크로 인해 생길 수 있습니다. 협심증이 10 분 후에 만 ​​발생하면 막히는 정도가 훨씬 덜 심각합니다.

스트레스 테스트가 관상 동맥의 중대한 장애를 시사하는 것이라면 관상 동맥을 실제로 시각화하기 위해 심장 도관 삽입을 권장 할 수 있습니다.

마찬가지로 연쇄 스트레스 테스트를 통해 치료의 적절성을 판단하고 환자에게 심장 허혈없이 얼마나 많은 노력을 할 수 있는지 몇 가지 아이디어를 얻을 수 있습니다.

안정적인 협심증 치료

안정 협심증 치료의 목적은 협심증의 증상을 완화 또는 완화시키고, 죽상 동맥 경화 반의 진행을 막고, 심근 경색, 심부전 및 심근 경색의보다 심각한 결과를 예방하기위한 것입니다. 죽음.

안정된 협심증 치료에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오. 요약하면, 치료는 약물 치료, 침습적 치료가 필요한지 고려하는 것, 그리고 CAD의 더 진행을 막기위한 생활 습관 변경으로 구성됩니다.

의료 치료는 협심증 발병을 줄일 수있는 몇 가지 약물 중 하나 이상으로 구성 될 수 있습니다. 이러한 약물에는 질산염, 베타 차단제, 칼슘 통로 차단제 및 / 또는 라놀라 진 (Ranexa)이 포함됩니다.

안정 협심증이있는 환자의 경우 침습적 인 치료 (스텐트 또는 바이 패스 수술 포함)는 일반적으로 의학적 치료가 부작용을 견디지 않으면 서 증상을 적절하게 조절하지 못한 경우에만 고려해야합니다.

이미 CAD를 개발 한 모든 사람들은이 질병의 진행을 늦출 수있는 라이프 스타일 수정 및 약물 치료 프로그램을 시작해야합니다. CAD를 가속화시키고 치료하거나 통제 할 수있는 위험 요소로는 고혈압, 당뇨병 또는 대사 증후군, 비정상적인 혈액 지질, 과체중, 좌식 및 흡연이 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

안정 협심증은 죽상 동맥 경화 플라크가 관상 동맥에서 상당한 양의 막힘을 일으키고 심장이 압박 될 때 심장 허혈을 유발하기에 충분할 때 발생합니다. 영구적 인 협심증이 영구적 인 심장 손상을 예방하기 위해 진단되고 치료되는 것이 중요합니다.

운동으로 인한 흉부 불쾌감의 증상이 있거나 정말로 허리 위의 운동이나 스트레스로 재발하는 다른 증상은 의사가 평가해야합니다.