폐암의 원인 TNM 스테이징 수단

폐암의 단계를 알아 내려고한다면 매우 혼란 스러울 것입니다. 종양 전문의가 "TNM"에 대해 이야기하고 이것이 TNM과 어떻게 관련이 있는지는 무엇을 의미합니까? 이 편지들 각각의 의미를 살펴보고, 의사들이 암을 치료하기 위해 이들을 어떻게 사용하는지, 그리고 궁극적으로 치료의 의미는 무엇인지 살펴 보겠습니다.

TNM 시스템

폐암에 대한 TNM 병기는 누군가가 폐암 진단 소식을 들었을 때 혼란 스러울 수 있습니다. TNM 병기는 2 기와 4 기와 같은 폐암 기와 어떻게 정렬됩니까?

편지가 의미하는 것

각 TNM 문자는 다음과 같이 암의 크기 또는 확산을 나타냅니다.

• 티 - 종양의 크기를 나타냅니다. 종양의 크기는 일반적으로 센티미터 (cm)로 표시됩니다. 이것을 인치로 이해하려면 5cm는 2 인치와 거의 같습니다.
• 엔 - N은 림프절을 의미하고 종양이 림프절로 전이되었는지 여부를 알려주고, 그렇다면 종양과 얼마나 멀리 떨어져 있는지를 알려줍니다.
• 엠 - M은 전이, 즉 종양이 신체의 다른 부위로 퍼지는 것을 의미합니다.

준비가 중요한 이유

TNM 스테이징은 의사가 암이 얼마나 광범위한지 파악할 수 있도록 도와 주므로 특정 암에 가장 적합한 치료법이 무엇인지를 의사가 이해할 수 있습니다. 또한 폐암이있는 사람의 평균 예후를 예측하는데도 도움이됩니다. TNM 병기는 수천 명의 사람들의 폐암에 대한 전 세계 데이터를 기반으로하며 폐암의 정도와 치료 및 예후에 대한 반응을 비교합니다.

즉, 단계를 넘어 폐암의 예후에 영향을 미치는 많은 요소가 있다는 것을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 일반적인 건강, 폐암의 특정 유형, 종양에 "표적화 가능한"유전자 변이가 있는지, 심지어 성별에 관계없이 어떤 치료법이 가장 효과적이며 개인의 예후가 어떤 역할을하는지 파악할 수 있습니다.

TNM 스테이징 분류

귀하의 TNM 편지에는 그 뒤에 오는 번호가 표시됩니다. 다른 숫자의 의미를 살펴 보겠습니다.

T - 종양 크기

• Tx - 종양 크기가 알려지지 않았거나 암세포가 객담에서만 발견되었습니다.
• T0 - 원발 종양의 증거는 없습니다.
• 티스 - 원위 암종 - 종양은기도를 감싸는 세포에만 존재하며 근처 조직으로 퍼지지 않습니다.
• T1 - 3cm (1½ 인치) 이하의 종양.
  • T1a - 2 cm 이하.
  • T1b - 2cm 이상 3cm 이하.
• T2 - 종양이 3cm 이상 7cm 미만입니다. T2 종양은기도의 일부를 막을 수 있지만 폐렴을 일으키지 않았거나 폐가 붕괴 (무기폐)되지 않았습니다. 그들은 폐 주위의 안감으로 퍼 졌을 수도 있습니다. 그들은 또한 주요 기관지에 가깝지만, 기관지가 각 폐로 갈라지는 지역으로부터 적어도 2cm (약 1 인치) 떨어져 있습니다.
  • T2a - 3cm 이상 5cm 이하.
  • T2b - 5cm 이상 7cm 이하.
• T3 - 종양이 7 cm 이상, 또는 7 cm 미만이지만 동일한 결절에 별개의 결절이 있습니다. T3 종양은 또한 7cm 미만이지만 폐 (늑막), 흉부 벽, 횡격막, 주요 기관지의 내벽을 침범하거나 폐로 이동하기 위해 기관지가 분열하는 영역의 2cm 이내에 위치하는 종양을 포함합니다. 종양은 또한 7cm 미만이지만 폐 전체 또는 폐의 붕괴와 관련되어 있으면 T3로 분류됩니다.
• T4 - 모든 크기의 종양이지만 신체의 같은면에있는 다른 엽에 다른 결절이 있거나 심장, 심장 근처의 주요 혈관, 기관, 반복 후두와 같은 가슴에 구조를 침범하는 종양 신경 (기관 근처의 신경), 종격 (폐 사이의 공간), 식도, 또는 주요 기관지가 두 폐로 이동하기 위해 분열하는 구역.

N - 림프절의 침범

• N0 - 연관된 노드가 없습니다.
• N1 - 종양이 신체의 같은쪽에있는 가까운 노드로 퍼졌습니다.
• N2 - 종양이 멀리 떨어진 노드로 퍼지고 가슴의 같은쪽에 퍼졌습니다.
• N3 - 종양은 원래의 종양에서 가슴의 다른 쪽 림프절로 전이되었거나 쇄골 또는 목 근근의 노드로 전이되었습니다.

M - 다른 지역으로의 전이 (확산)

• M0 - 종양이 먼 지역으로 퍼지지 않았습니다.
• M1
  • M1a - 종양이 반대편 폐, 폐의 안양 (악성 흉수)으로 전이되거나 흉막에 결절을 형성합니다.
  • M1b - 종양이 뇌나 뼈와 같은 신체의 먼 부위로 퍼졌습니다.

폐암 단계와 TNM 병기의 비교

대부분의 사람들은 TNM 스테이징보다 폐암 단계에 익숙합니다. 다음은 폐암 단계와 TNM 병기의 비교입니다.

무대 0 폐암

• TisN0M0

1 기 폐암

• 1 기 폐암
  • T1aN0M0
  • T1bN0M0
• 1 기 폐암
  • T2aN0M0

2 기 폐암

• 2A 기 폐암
  • T1aN1M0
  • T1bN0M0
  • T2aN1M0
• 무대 2B 폐암
  • T2bN0M0
  • T2bN1M0
  • T3N0M0

3 기 폐암

• 3 기 폐암
  • T3N1M0
  • T4N0M0
  • T4N1M0
  • T1N2M0
  • T2N2M0
  • T3N2M0
• 단계 3B 폐암
  • T1N3M0
  • T2N3M0
  • T3N3M0
  • T4N2M0
  • T4N3M0

4 기 폐암

• 임의의 T, 임의의 N, M1a
• 임의의 T, 임의의 N, M1b

새로 폐암 진단

방금 폐암 진단을 받았다면 두려움에 처했을 때 압도 당할 것입니다.암에 대해 가능한 한 많이 아는 것이 결과를 향상시킬 수 있다고 들었을 수도 있지만, 모든 것이 외국어로 쓰여진 것처럼 보이면 어떻게 할 수 있습니까?

시간을내어 자신을 교육하십시오. 의사와상의하고 많은 질문을하십시오. 좋은 암 정보를 온라인으로 찾는 방법에 대해 알아보십시오. 폐암을 앓고있는 많은 사람들이 두 번째 의견을 얻는 것을 고려합니다. 이것은 매우 중요합니다. 폐암의 특정 유형을 전문으로하는 종양 전문의가 될 가능성이 큰 대형 국립 암 연구소 지정 암 센터 중 한 곳에서이 두 번째 의견을 제시하는 것이 좋습니다. 또한 비소 세포 폐암이있는 경우 의사가 종양의 유전자 프로파일 링 (분자 프로파일 링)을 지시했는지 확인하십시오.

암 치료를위한 당신의 옹호자가 되십시오. 이렇게하려면 온라인으로 폐암 공동체에 연결하는 것이 도움이 될 수 있습니다 (해시 태그는 #LCSM 임). 이 커뮤니티는 지원을 제공 할뿐만 아니라 귀하가 직면하게 될 수많은 선택을 통해 학습하고 탐색하는 것을 도울 수 있습니다.

무엇보다 희망에 매달려 있습니다. 폐암 치료법이 개선되고 있으며 생존율도 개선되고 있습니다. 지난 몇 년 동안 폐암으로 승인 된 새로운 치료법이 수십 년 전에 비해 많이있었습니다.

• 몫
• 튀기다
• 이메일
• 본문

이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처

• Edge, S. 외 (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. 7 판. 뛰는 사람. 뉴욕, 뉴욕. 2010.

• 국립 암 연구소. 비소 세포 폐암 치료 (PDQ) - 건강 전문가 버전. 03/31/17 업데이트 됨.

• Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. 등. 폐암 폐암 연구를위한 국제 협회: 폐암에 대한 TNM 분류의 제 8 차 개정판에서 작은 세포 폐암의 임상 및 병리학 적 병기의 개정을위한 제안. 흉부 종양학 저널. 2016. 11(3):300-11.
• Rami-Porta, R., Crowley, J. 및 PP. Goldstraw. 폐암에 대한 개정 된 TNM 스테이징 시스템. 흉부 외과 및 심혈관 수술 연보. 2009. Vol.12, No.1.