Willis-Ekbom 질병 : 불안 증후군의 원인
차례:
하지불안 증후군: 아주 흔한 신경계 질환 (구월 2024)
하지 불안 증후군 (RLS)을 앓고있는 많은 사람들이 결코 자신의 장애의 원인을 확인할 수 없지만 종종 다른 부수적 인 원인으로 인해 발생합니다.그 결과 상태의 두 가지 범주 인 1 차 RLS (알 수없는 원인이 있고 흔히 가족 성)와 2 차 RLS가 발생합니다. 독립적으로 RLS의 증상을 유발할 수있는 많은 조건이 있습니다.
1철분 결핍
RLS의 증상을 유발할 수있는 첫 번째 상태는 철분 결핍입니다. 철 결핍과 RLS 증상 사이의 관계는 광범위하게 연구되었습니다. 몇몇 연구 연구에서, 저 철 수준은 RLS로 고통받는 개인의 혈액과 척수액에서 발견되었습니다. 철분 수치가 낮을수록 증상이 더욱 악화됩니다. 자기 공명 영상 (Magnetic resonance imaging, MRI)은 정상인과 비교하여 RLS 환자에서 흑색질이라고 불리는 뇌 부위의 철분 함량이 낮아 장애에 기여할 수 있음을 보여주었습니다. 또한 병리학 적 연구 결과 뇌에서 이러한 변화가 확인되었습니다.
따라서 RLS의 증상이있는 경우 혈청 ferritin 치 (철 상점 표시)를 검사하는 것이 좋습니다. 또한, 수준이 낮 으면 구강 교체를 시도해야합니다. 정상 수준의 일부 개인조차도 철분 대체에 긍정적으로 반응합니다.
2말기 신장병
RLS는 말기 신장 질환으로 고통받는 개인, 특히 투석에 의존하는 사람들 사이에서 매우 일반적입니다. 발병률은 6 ~ 60 %로보고되었습니다. 이 그룹에서 RLS에 기여할 수있는 것이 무엇인지는 명확하지 않습니다. 빈혈, 철분 결핍, 심지어는 부갑상선 호르몬 수치가 낮아도 다양한 연구를 바탕으로 한 역할을 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 에리스로포이에틴 치료 또는 철분 대체로 빈혈을 치료하는 것이 효과적이었습니다.
3당뇨병
유형 2 또는 성인 발병 당뇨병이있는 사람에서 RLS가 발생할 수 있습니다. 당뇨병이 통제되지 않은 채로 남아있는 경우 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 혈액 내 포도당 농도가 높기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 이것은 vaso nervorum이라는 신경을 공급하는 작은 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 이것이 막히면 신경 자체가 손상됩니다. 흔히 통증과 발바닥의 바늘 감각으로 구성된 말초 신경 병증을 유발합니다. 이것은 다리를 올라갈 수도 있고 심지어 손을 포함 할 수도 있습니다. 이러한 감각 변화와 관련하여 일부 사람들은 RLS 증상을 나타냅니다. 따라서 당뇨병이 RLS 발병의 독립적 인 위험 인자가 될 수 있다고 생각됩니다. 췌장과 신장 이식을받은 사람들에서 RLS의 증상이 개선되었습니다.
다발성 경화증
다발성 경화증이 RLS의 위험 증가와 관련이있는 것으로 보이는 증거가 점점 커지고 있습니다. 그러나 일부 연구는 서로 상충됩니다. 1,500 명의 대상자를 포함하는 대규모 연구 중 하나에서 RLS의 유병율은 MS 환자의 경우 19 % 였고, RLS가없는 사람들의 경우 4 %에 불과했습니다.
5파킨슨 병
RLS와 파킨슨 병은 유사한 문제, 즉 신경 전달 물질 인 도파민의 파괴로 인해 발생할 수 있다고 생각됩니다. 그러나 이것은 완전히 이해되지 않았습니다. 어쨌든, RLS는 파킨슨 병 (Parkinson 's disease)이있는 개인에게 존재할 수 있으며 유병률은 0 ~ 20.8 %이며 연구에 따라 다양합니다. 파킨슨 병에는 종종 RLS와 중복되는 불안 장애 (akathisia)가 포함되어있어 장애를 구분하기가 어려울 수 있습니다. 두 조건이 모두 존재할 때, RLS는 보통 파킨슨 병이 명백해진 후에 발생합니다.
6임신
RLS로 이어질 수있는 모든 조건이 장애가있는 것은 아닙니다. 실제로, 임신중인 경우에만 발생률뿐만 아니라 RLS 증상의 정도를 증가시킬 것으로 보인다. 626 명의 임산부를 대상으로 한 연구에서 10 %만이 임신 전 RLS의 증상을 보였으 나 임신 중에는 27 %로 증가했습니다. 3 학기에 악화 된 것 같았습니다. 좋은 소식은 전달 후 증상이 급속히 개선된다는 것입니다. 임신 중에 RLS 빈도의 원인이 무엇인지는 명확하지 않습니다. 그것은 철분이나 엽산 결핍으로 인한 것이거나 심지어 임신과 관련된 호르몬 변화 때문일 수 있습니다.
7류마티스 질환
류마티스 성 관절염, 쇼그렌 증후군 및 섬유 근육통과 같은 여러 조건이 있으며 RLS 증상과 관련이 있습니다. 이 관계는 불분명하다. 한 연구에서 류마티스 관절염 환자의 25 %는 RLS 증상을 보였으 나 골관절염 환자의 4 %에 불과했습니다. 또 다른 연구에서 섬유근통을 가진 135 명의 환자 중 42 명이 RLS를 보였다. 이 협회의 정확한 이유는 완전히 이해되지 않았습니다.
8정맥류
어떤 경우에는 다리의 불량한 혈류가 RLS와 연관되어 있습니다. 특히 팽창하고 불편 해지는 약한 정맥이 비난 받았다. 이러한 정맥류는 종종 짙은 색을 띠고 푸른 색을 띠며 정맥 부족으로 나타날 수 있습니다. 정맥류가있는 1,397 명의 환자를 대상으로 한 연구에서 312 명이 RLS의 증상을 호소했다.
정맥류의 치료는 RLS의 증상 중 일부를 경감 시키는데 효과적이라는 것이 입증되었습니다. 경화 요법은 98 %의 사람들에게 초기 개선을 가져 왔으며, 2 년 동안 구호 활동을 72 %로 유지했습니다. hyrdoxyethylrutoside를 포함한 약물 치료 또한 겸손하게 효과가있는 것으로 나타났습니다.
9기타 조건
위에서 설명한 상태 이외에도 RLS 증상과 관련된 것으로 보이는 많은 다른 질환이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 비만
- 갑상선 기능 저하증
- 고혈압
- 심장병
- 말초 신경 병증
- 비타민 결핍증
- 과도한 카페인 섭취
- 낮은 혈당
- 요추 신경근 증
- 척추관 협착증
- mianserin (항우울제) 사용
다행스럽게도 불안한 다리 증상이있는 경우 치료에 사용되는 효과적인 약물이 있습니다.
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