암 테스트를 위해 난소 질량을 측정하는 방법은 무엇입니까?
차례:
- 난소 질량이 난소 암인지 어떻게 알 수 있습니까?
- 난소 암 위험이 있습니까?
- 미사가 난소 암인지 여부의 중요성
- 악성 종양의 위험도를 측정하는 방법 (악성 난소 종괴와의 양성)
- 난소 암의 악성 종양 위험도
- 난소 암에 대한 악성 종양 위험도
- 악성 종양 위험 (RMI) 점수의 의미 이해 - 의미는 무엇입니까?
- 가능한 난소 암 평가의 다음 단계
- 난소 질량 평가 기술의 한계
- 의심스러운 난소 질량이있는 경우 대처하기
David Agus: A new strategy in the war against cancer (구월 2024)
의사가 초음파를 보거나 난 후 난소 덩어리를 발견하면 난소 암이 발견 된 가능성은 무엇입니까?
난소 질량이 난소 암인지 어떻게 알 수 있습니까?
난소가있는 부위에 종괴가있는 경우 매우 혼란 스러울뿐만 아니라 두려워하게 될 수도 있습니다. 뭐가 될수 있었는지?
당신의 종양이 암이 될 수 있는지 아닌지를 의사가 실제로 알지 못한다는 사실을 알게되면 더욱 두려워 할 수 있습니다. 그녀가 알아야할까요? 그녀가 당신에게 말하지 않는 것이 있습니까?
어쨌든 당신의 두려움 중 하나를 정리하기 위해 의사들이 난소 부위의 골반 덩어리에 난처하게하는 것이 매우 일반적입니다 (이 용어를 듣는다면 "부속기 덩어리 (adnexal mass)"라고 부름).
동시에 의사는 골반 내 부속기가 암이 될 수 있는지 전혀 알지 못하지만, "잘못"될 확률이 더 높아지기 전에는 똑같이 문제가 될 수 있습니다. 당신이 실제로 암을 가지고 있다면 부적절한 수술, 그리고 암이 없다면 불필요한 수술과 그 수술로 인한 합병증의 위험이 있습니다.
난소 암 위험이 있습니까?
우리는 난소 암 발병 위험이 가장 높은 사람에 대한 아이디어를 가지고 있지만 위험 인자가없는 경우 난소 암 발병 가능성을 기각하지 않기 위해 대부분 언급됩니다.
난소 암이 조용한 살인자를 만들어 낸 이유가 있습니다. 암이 상당히 진행될 때까지 증상을 거의 일으키지 않으며, 위험 요인에 관계없이 누구든지이 질병을 발병 할 위험이 있습니다.
폐경기에 걸릴 위험이 더 큽니다. 대부분의 난소 암은 나이든 여성에서 발생하지만 (젊은 여성이나 심지어 어린이에서도 발생할 수 있음) 동시에, 젊은 여성의 부속기 질량은 흔하고 흔히 출입합니다.
유방암은 폐경 이전에 흔하며, 폐경기 이후 여성에게 나타나는 종괴는 그 자체로 사라지지 않습니다. 그러나 폐경기가 지난 경우에도 암이 아닌 집단이있을 수 있음을 명심하십시오.
난소 암의 증상에는 비만과 체중 증가, 성교시 통증 또는 대변 습관의 변화가 포함될 수 있습니다. 위험 요인에는 비만, 유방암, 난소 암 또는 결장암의 가족력이있는 경우, 일부 임신 가능한 약물 또는 호르몬 대체 요법을 이전에 사용한 경우 등이 있습니다. (유방암 난소 암 링크에 대해 자세히 알아보십시오.)
미사가 난소 암인지 여부의 중요성
확실히 당신이 가진 질량이 자신의 마음의 평화를 위해 암인지 여부를 아는 것이 중요합니다. 그러나 특히 난소 암의 경우 암의 존재 여부를 아는 것이 다른 많은 암보다 더 중요합니다.
수술이 난소 암에 대해 수행되는 경우, 외과의 사는 필요하다면 긴 시술을 준비 할 필요가 있습니다. 주의 깊은 수술은 생존에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 동시에, 연구에 따르면 난소 암 전문의 (부인과 종양 전문의)가 복잡한 수술을 시행하는 센터에서 복잡한 수술 (난소 암에 대한 세포 감소 수술)이 더 나은 예후를 보임을 발견했습니다 이러한 수술을 더 적게하는 산부인과 전문의.
외과 의사가 수술을 시작한 후에 만 복잡하고 긴 수술이 필요한 난소 암이 있다는 사실을 깨닫는 것은 여전히 너무 흔합니다.
악성 종양의 위험도를 측정하는 방법 (악성 난소 종괴와의 양성)
수술 전 난소 암과 다른 난소 종양을 구별하는 것이 매우 중요하기 때문에 2016 년 연구에서 우리가 현재 가지고있는 도구를 평가하고 암이 아닌 대중과 암을 분리하는 능력을 조사했습니다.
이 연구 결과를 볼 때 몇 가지 용어를 알고 있으면 도움이됩니다.
민감도는 검사가 암을 발견하는 데 얼마나 성공적인지 보여주기 위해 사용되는 척도입니다. 얼마나 자주 질병이있는 사람들을 식별 할 수 있는지. 예를 들어 민감도가 90 % 인 검사는 100 건의 암 중 90 건을 찾아 낼 수 있습니다.
과다 진단은 불필요한 수술과 치료로 이어질 수 있으므로 조건을 과도하게 진단하지 않는 것이 중요합니다. Specificity (특이성)는 테스트에서 과다 진단이 얼마나 자주 발생하는지 설명하는 데 도움이되는 테스트입니다. 특이성은 "얼마나 자주 사람이 질병에 걸리지 않았 으면 검사가 음성이 될 것인가?"라는 질문을 던집니다.
난소 질량을 평가하는 데 사용할 수있는 현재 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 주관적 평가
- 간단한 규칙 - 국제 난소 종양 분석 (IOTA) 간단한 초음파 기반 규칙
- LR2 - IOTA 로지스틱 회귀 모델 2
- 악성 종양 위험 지수 (RMI)
다음 표는 민감도와 특이도 점수를 포함한이 4 가지 조치를 비교 한 결과입니다.
미사가 난소 암이라는 확률을 테스트하는 테스트
테스트 | 감광도 | 특성 |
주관적 평가 | 93 % | 89 % |
간단한 규칙 * | 93 % | 80 % |
LR2 * | 93 % | 84 % |
악성 종양의 위험도 | 75 % | 92 % |
* 국제 난소 종양 분석 (IOTA) 단순 초음파 기반 규칙 (간단한 규칙) 및 IOTA 로지스틱 회귀 모델 2 (LR2)
가장 최근 연구의 결론은 주관적인 평가와 간단한 규칙의 조합이 난소 종양이 암인지 여부를 가장 잘 예측할 수 있다는 것입니다.
난소 암의 악성 종양 위험도
많은 의사들이 난소 암 지수를 단독으로 사용하거나 "주관적 평가"및 초음파 소견과 함께 사용하여 난소 종괴를 분류합니다. RMI의 여러 버전이 있으며 모두가 악성 종양 위험을 예측합니다 (암이 암이 될 위험). 이 버전은 수년에 걸쳐 여러 연구자에 의해 여러 번 테스트되었습니다.
RMI를 결정할 때 세 가지 주요 요소가 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 나이
- 종양 표지자 CA-125 수준 (종양 표지 및 난소 암에 대해 자세히 알아보십시오.)
- 초음파 스코어 - 초음파는 낭성 또는 고체인지 여부와 침샘 (막에 의해 나뉘어 진 질량 영역)의 존재 여부와 같은 질량의 일반적인 외모를 포함하여 많은 발견을 찾습니다. 다 지점 낭종 (큰 포도 무리와 같은 종류), 단단한 부위, 전이 (전이), 비정상적인 자유 체액 (복수) 또는 두 난소의 종괴 각각에 대해 1 점이 지정됩니다. (난소 초음파 검사에 대해 자세히 알아보십시오.)
난소 암에 대한 악성 종양 위험도
기술 습득에 관심이있는 경우 악성 종양 지수 (RMI)의 위험에 대한 기본 공식은 다음과 같습니다.
- RMI = U x M x 혈청 CA-125 수준
U는 0에서 5까지의 초음파 스코어를 나타냅니다. M은 폐경기 점수이며, 1은 폐경 전 환자에게, 3은 폐경기 이후 환자에게 할당됩니다. 마지막 요소는 CA-125 레벨의 숫자 값입니다. 35 이하의 값은 정상으로 간주됩니다. U, M 및 CA-125 값을 간단히 곱하면 RMI를 얻을 수 있습니다.
악성 종양 위험 (RMI) 점수의 의미 이해 - 의미는 무엇입니까?
이러한 방식으로 계산 된 200보다 큰 RMI 점수는 의심스러운 것으로 간주됩니다. 250을 초과하면 암이 생길 확률이 매우 높습니다. 그러나 핵심 단어는 "기회"입니다.이 색인은 일을 정리하는 데 도움이되지만 확실히 암을 갖고 있는지 여부는 모르지만 한 가지 또는 다른 방법을 증명하지는 않습니다. 예를 들어, 50 세 미만이며 자궁 내막증이 있거나 CA-125가 높아야하는 다른 이유가있는 경우 RMI가 잘못 표시 될 수 있습니다. 따라서 암에 걸리지 않을 수도 있습니다. 반면에 일부 암은 CA-125를 생성하지 않으므로 RMI가 잘못 표시 될 수 있습니다.
가능한 난소 암 평가의 다음 단계
의사는 위의 검사 중 하나 이상을 사용하여 난소 종양이 암인 가능성을 판단 할 수 있습니다. 이 시간을 미리 결정하면 부인과 종양 전문의가 수술을 받아야하는지 여부를 알 수 있습니다. 당신의 종양이 암이 될 가능성이 높을수록 더 중요한 일이 될 것입니다.
난소 질량 평가 기술의 한계
난소 암이 있는지 여부를 예측하는 데 사용되는 최상의 검사조차도 한계가 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 귀하와 귀하의 담당 의사는 이러한 검사 결과를 우리의 증상 및 난소 암 위험 인자와 같은 다른 정보와 결합해야합니다. 다른 말로 치료의 평가 단계에서 다음 단계를 결정할 때 특정 숫자가 아닌 사람으로보아야합니다.
의심스러운 난소 질량이있는 경우 대처하기
난소 종양이있는 경우 의사와 면담하는 것이 중요합니다. 부인과 종양 전문의가있는 난소 암 수술을받은 사람들의 개선 된 결과와이 절차를 더 많이 수행하는 센터에서의 더 나은 결과에 근거하여 부인과 종양 전문의와의 두 번째 의견은 어떤 검사의 결과와 상관없이 현명 할 수 있습니다 또는 위험 요인.
시간을내어 상태에 대해 알아보십시오. 주변 사람들에게 도움을 요청하고 동의하십시오. 난소 암으로 사망 할 위험은 여전히 너무 높으며, 진료에서 자신의 옹호자가되는 것은 자신이 할 수있는 일이며 결과를 향상시킬 잠재력이 있습니다.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Kaijser, J., Bourne, T., Valentin, L. et al. 난소 암 진단을위한 전략 개선: 국제 난소 종양 분석 (IOTA) 연구 요약 산부인과에서의 초음파. 2013. 41(1):9-20.
- Minig, L., Padilla-Iserte, P. 및 C. Zoerrero. 산부인과 암 환자의 양질의 간호를 제공하기위한 부인과 종양 전문의의 적합성 종양학의 최전선. 2015. 5:308.
- Meys, E., Kaijser, J., Kruitwagen, R.et al. 난소 암을 진단하기위한 주관적 평가 대 초음파 모델: 체계적인 검토 및 메타 분석. 유럽 저널. 2016. 58:17-29.
- Stuart, G., Kithener, H., Bacon, M.et al. 2010 년 부인 암 InterGroup (GCIG)의 난소 암 임상 시험에 관한 성명서: 제 4 차 난소 암 컨센서스 회의 보고서 부인 암의 국제 저널. 2011. 21(4):750-5.
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