여성의 골반통 : 원인과 치료

골반 통증은 자궁 내막증이나 자궁 근종에서 자궁외 임신이나 암과 같은보다 심각한 상태에 이르기까지 다양한 조건과 질병으로 인해 발생할 수있는 증상입니다. 여성은 일반적으로 배꼽 아래의 복부 어느 곳에 든 날카로운 통증을 포함하거나 포함하지 않을 수도있는 둔한 통증이나 압력으로 묘사합니다. 통증은 간헐적이거나 지속적 일 수 있으며 비정상적인 질 출혈, 요통, 질 분비물과 같은 다른 증상을 동반 할 수 있습니다.

원인

여성의 골반 통증이 자궁이나 난소와 같은 생식 기관에서 발생할 수있는 것처럼 보일 수도 있지만 위장관, 근골격계 또는 요로계의 문제에서 비롯 될 수 있음을 명심하십시오.

시스템에 의한 골반통의 원인을 깨는 것은 아마도 당신이 왜 고통을 겪고 있는지 파악하는 가장 좋은 방법 일 것입니다.

생식 기관

귀하의 생식 기관은 다음과 같은 내장 기관으로 구성됩니다:

• 태아로 발전하여 태아로 발전 할 수있는 자궁 (자궁)
• 난소: 매월 난소에서 난이 난다.
• 난자와 수정액의 수정이 일어나는 나팔관
• 자궁 경부를 통해 자궁과 연결되는 질

이들 기관 중 염증, 감염 또는 비정상적인 조직이나 종양의 성장은 골반통을 일으킬 수 있습니다.

자궁외 임신

갑작스런 골반 통증이있는 ​​여성에서 배제해야 할 가장 중요한 진단 중 하나는 배아가 자궁 대신에 난관에 붙는 자궁외 임신입니다.

골반통 이외에 자궁외 임신을 한 여성은 종종 질 출혈을 경험합니다.즉, 일부 여성들은 난관이 파열 될 때까지 아무런 증상도 보이지 않아 심각한 통증과 실혈로 이어질 수있는 혈압의 갑작스런 하락을 초래하여 졸도와 충격을 일으킬 수 있습니다.

골반 염증성 질환

골반 염증성 질환 (PID)은 자궁, 난소, 난관, 질 등 여성의 생식 기관에 영향을주는 감염입니다. 대부분의 경우는 임질이나 클라미디아와 같은 성병에 의해 발생합니다.

PID의 특징적인 증상은 골반통이며, 성관계 중 악화 될 수 있습니다. 다른 잠재적 인 증상으로는 비정상 질 분비물, 주기간의 스포팅 또는 성관계 후 출혈이 있습니다. PID가있는 여성의 작은 비율이 난소 또는 난관 내 골반 농양 (고름 모음)을 생성합니다. 이것은 보통 심한 골반통과 열을 일으 킵니다.

자궁 내막증

자궁 내막증은 자궁 내에서 정상적으로 자라는 조직이 난소, 난관 및 내장과 같이 자궁 내에서 자라기 시작하는 상태입니다. 골반 통증은 자궁 내막증의 흔한 증상이며 특히 월경과 성관계 중 발생합니다. 통증은 때로는 배변이나 소변으로 느낄 수 있습니다. 자궁 내막증이있는 여성은 골반통 외에도 임신하기가 어려울 수 있습니다.

자궁 섬유종

자궁 근종은 양성 골반 종양으로 보통 과장 이상 및 / 또는 정상 이상을 유발합니다. Fibroids는 골반 불편을 일으킬 수 있으며, 종종 둔한 압력이나 통증으로 설명됩니다.

난소 낭종 파열

난소 낭종 파열은 여성의 생식기에 흔합니다. 증상이 나타나지 않거나 일면 골반 통증과 관련이있을 수 있으며, 성기능이나 격렬한 신체 활동 후 갑자기 날카로운 통증으로 시작하는 경우가 많습니다.

Mittelschmerz 통증

매달 난소에서 난자가 배출 될 때 느껴지는 경미한 일방적 인 골반 통증을 나타내는 mittelschmerz 통증이라는 통증이 있습니다. 통증이 심할 경우 자궁 내막증의 징후 일 수 있지만이 증상은 걱정스럽지 않습니다.

난소 비틀림

난소의 비틀림은 난소의 혈액 공급을 차단하여 난소를 제자리에 유지시키는 인대가 회전하고 뒤틀린 경우에 발생합니다. 추기경 증상은 갑작스럽고 심한 골반 통증으로 날카 롭거나 흐릿하거나 우울합니다. 때로는 통증이 허리 나 사타구니에 발산되며, 일부 여성의 경우 열이 낮고 구역질과 구토가 발생합니다.

난소 비듬은 수술이 필요한 응급 상황이므로 의사는 난소 낭종 파열과 비틀림을 구분하는 것이 중요합니다.

부인 암

골반 통증은 대부분의 유형의 부인과 암의 징후 일 수 있지만 일반적으로 암이 진행되었을 때만 나타납니다. 일부 연구자들은 난소 암이 예외 일 수 있으며, 골반통이이 질병의 초기 징후 일 수 있다고 믿습니다. 불행히도 적절한 난소 암 선별 도구가 없기 때문에 많은 경우 골반 통증이 흔히 발생하기 때문에 종종 진단이 지연 될 수 있습니다.

그러나 골반 통증은 일반적인 것이기는 하나, 가능한 초기 조기 난소 암 증상 중 하나 일뿐입니다. 다른 잠재적 인 증상으로는 bloating, 요통, 변비와 같은 위장 관계 변화가 있습니다.

또 다른 부인과 암, 자궁 내막 암은 골반통 이외의 증상과 관련이 있습니다. 실제로 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 자궁 내막 암 진단을받은 여성의 약 90 %는 폐경기 이후의 출혈이나 마비로 인한 질 출혈과 같은 비정상적인 질 출혈을보고합니다.

마찬가지로, 성 후 출혈을 포함한 비정상적인 질 출혈은 자궁 경부암의 증상 일 수 있습니다.

위장 시스템

창자, 특히 대장 (결장)에 영향을 미치는 몇 가지 다른 증상은 마치 골반에있는 것처럼 느낄 수있는 복부 통증을 유발할 수 있습니다. 맹장염과 과민성 대장 증후군은 두 가지 예입니다.

충수염

맹장염은 배꼽 근처에서 시작하여 복부의 오른쪽 아래 부분으로 이동하는 갑작스런 통증을 유발할 수 있습니다 (골반 통증으로 오인 될 수 있습니다). 다른 잠재적 인 증상으로는 식욕 상실, 열, 구토, 걷거나 침대에서 굴러 다니는 것과 같은 움직임이있는 통증이 있습니다. 자궁외 임신이나 난소 염좌와 마찬가지로 맹장염은 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다.

과민성 대장 증후군

과민성 대장 증후군은 스트레스 나 식사로 인해 악화 될 수있는 복통을 유발합니다. 많은 사람들에게 통증은 대변으로 완화됩니다. 통증 외에, 과민성 장 증후군의 다른 증상으로는 bloating, 설사, 및 / 또는 변비가 있습니다.

근골격계

골반은 많은 근육, 인대 및 힘줄로 구성된 복잡한 골격 구조입니다. 너무 많은 요소가 골반 통증을 유발할 수있는 근골격계 문제를 일으킬 수 있습니다. 다음은 두 가지 예입니다.

Nonrelaxing 골반 바닥 기능 장애

골반은 정상적인 성기능, 배뇨 및 배설을 보장하기 위해 함께 작동하는 뼈, 근육 및 조직으로 구성됩니다. 골반 근육이 적절하게 긴장과 수축을하지 않으면 성기능 장애, 배뇨 및 배변 장애와 함께 골반통이 발생할 수 있습니다.

장창증 통증 증후군

장골 볏은 골반에서 가장 큰 뼈 인 골반의 가장 위쪽 부분입니다. 장벽 통증 증후군은 허리, 엉덩이 및 복부의 약한 근육 또는 척추와 골반을 연결하는 염증이있는 iliolumbar ligaments의 결과로 발생할 수 있습니다. Iliotibial band 증후군과 piriformis 증후군은 또한 엉덩이를 따라 아픈 통증으로 묘사되는 장골 통증의 원인이 될 수 있습니다.

요로계

요로계 내 골반 통증의 가장 두 가지 원인은 감염과 돌입니다.

요로 감염

골반 통증, 특히 방광 상부의 치골 상부 통증 이외에도 요로 감염의 다른 증상으로는 요실금, 소변이있는 불타는 통증, 소변 충동, 소변의 혈액 등이 있습니다.

나이가 많은 여성의 경우 요로 감염의 증상이 불쾌감과 요실금 (예기치 않게 소변을 잃음)과 같이 더 미묘 할 수 있음을 명심하십시오.

신장 결석

신장 결석은 칼슘, 옥살산 염, 시스틴 또는 요산과 같은 소변의 물질이 형성되어 결정을 형성 할 때 발생합니다. 돌이 커지면 요통 계통에 걸릴 수 있습니다.

신장 결석의 통증은 약 30 분에서 1 시간 정도 지속됩니다. 통증은 종종 심하게 나타나며 허리 또는 골반에서 느껴지는 동안 통증이 사타구니 부위로 방출 될 수 있습니다. 통증 외에 신장 결석을 앓고있는 대다수의 사람들은 소변에서 혈액을 경험하고 일부 사람들은 메스꺼움과 구토를 호소합니다.

의사를 만나야하는 경우

갑작스럽고 심한 골반통이 생기면, 특히 한쪽면에 있거나 임신을 의심하거나 알면 즉시 치료를 받아야합니다. 이것은 자궁외 임신의 위험한 증상입니다. 자궁외 임신은 흔하지 않지만 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다. 난소 염전 및 맹장염은 갑자기 골반이나 복통을 유발하고 응급 수술을 필요로합니다.

갑작스럽고 심한 골반통에 응급 치료를 받으십시오. 특히 일방적 인 경우 또는 임신했을 수 있습니다.

또한 골반 통증이 지속되거나 장기간 나타나는 여성은 의사의 진찰을 받아야합니다. 경미한 경련과 월경과 관련된 통증은 정상이며 의사가 매우 고통스럽지 않으면 (월경 곤란이라고하는 상태) 의학적 관심이 필요하지 않습니다.

진단

의사가 약속하기 전에 골반 통증의 원인을 정확히 진단 할 수 있도록 통증이 발생했을 때, 파업시 무엇을하는지, 그리고이를 완화시키는 데 도움이되는 정보를 기록하십시오.

결국, 증상 / 통증 저널을 작성하는 것이 통증을 추적하는 훌륭한 방법이며 진단 프로세스의 첫 번째 단계 (병력)를 훨씬 더 효율적으로 만들 수 있습니다.

의료 기록

골반통에 대한 의사의 진찰을받을 때 통증이 언제 생기고 무엇이 유발되는지, 어떤 증상이 호전되는지 그리고 얼마나 오래 경험했는지에 대한 질문에 대답 할 수 있도록 준비하십시오. 또한, 병력 검사 중에 의사는 자궁 근종이나 암의 가족력이 있는지 등 가족에 관해 질문 할 수 있습니다. 의사는 성관계를 맺어 가지고있는 성 파트너의 수와 성적으로 감염된 적이 있는지 여부를 묻습니다.

신체 검사

골반 통증을 평가할 때 신체 검사의 핵심 부분은 골반 검사이므로 의사는 질, 자궁 경부, 난소 및 자궁 내 모든 이상 (예: 부드러움 또는 덩어리)을 검사합니다. 귀하의 골반 통증 뒤에있는 "이유"가 생식 기관 내의 다른 장기 때문일 수도 있기 때문에 귀하의 의사는 복부 및 허리 검사를 실시하여 장 또는 신장의 통증 원인을 평가할 것입니다.

골반 시험에서 기대할 수있는 것

테스트

병력 및 골반 / 신체 검사 결과를 토대로 의사는 골반 통증의 원인을 발견하기 위해 더 많은 검사를 원할 수 있습니다. 의사가 고려할 첫 번째 큰 검사는 임신 검사입니다.

의사는 골반 검사 (자궁 경부암 검사) 및 질 면봉 (감염 여부 확인) 중에 자궁 경부 세포진 검사를 시행 할 수도 있습니다. 그녀는 또한 혈액 및 / 또는 감염의 존재에 대한 소변 검사를 점검 할 수 있습니다.

이미징

골반통의 의심되는 원인에 따라 영상 검사가 지시 될 수 있습니다. 초음파 검사는 골반 통증을 평가하는 데 사용되는 첫 번째 영상 검사이지만 다른 검사에는 복부 및 골반에 대한 전산화 단층 촬영 (CT) 검사 또는 골반 복강경 검사가 포함될 수 있습니다.

치료

골반 통증에는 수많은 치료법이 있으며, 필요한 정확한 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 골반 통증의 가장 흔한 원인 중 하나 인 골반 염증성 질환은 항생제로 치료되며 자궁외 임신, 난소 염전 또는 맹장염과 같은 응급 치료를 위해서는 수술이 필요합니다. 수술은 종종 자궁암이나 자궁 경부암과 같은 부인과 암의 1 차 치료이기도하며 심한 자궁 내막증이나 자궁 근종의 치료에 사용됩니다.

DipHealth에서 온 단어

골반통을 경험하는 것은 육체적으로나 감정적으로 괴로워하며 모든 잠재적 인 원인으로 압도당하는 것이 당연합니다. 가능한 한 통증에 대한 많은 정보를 의사에게 제공하고 진단을 받도록하십시오.