외 릴방 누관의 증상 및 원인
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외바깥 늑막은 타원형 또는 둥근 창이라고 불리는 얇은 막에 찢김이있을 때 발생합니다. 이 창은 내이에서 중이 사이를 구분합니다. 내이는 외 림프 (perilymph)라고 불리는 액체로 채워져있어 눈물이 생기면 액체가 중이 공간으로 새어 나옵니다. 중도는 보통 공기로 채워지며 어떤 유체도 포함하지 않습니다.
외 림프 누공의 원인은 무엇입니까?
외 림프 누공의 가장 흔한 원인은 두부 외상입니다. 이것은 또한 비행기 또는 스쿠버 다이빙 (대기압에 급격한 변화가있는 경우) 중에 발생하는 기압 저하 (Barotrauma)로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 Barotrauma는 귀에 심한 통증을 유발할 수 있으며 때로는 파열 된 귀 드럼을 유발할 수 있습니다.
더 드물게 외 림 루가 발생할 수 있습니다 출산, 선천적 일 수 있습니다 (출생하기 전에 일어난), 또는 다른 알려지지 않은 원인이 있습니다.
외 릴방 누관의 증상
당신은 외 릴리 누관으로 다음과 같은 증상 중 일부 또는 전부를 경험할 수 있습니다:
- 요동하거나 갑자기 변하는 청력 상실
- 수염
- 시끄러운 소리에 반응하여 발생할 수있는 현기증 (현기증, 메스꺼움, 구토)
- 귀의 압력
외향근 누관의 증상은 고도를 변경할 때 악화 될 수 있습니다.
외 릴프 누공 진단
외음부 누공의 진단은 증상이 Meneire 병과 같은 다른 내이 장애와 겹치기 때문에 어려울 수 있습니다. 외음부 누공을 진단하기위한 "금 표준"검사도 없습니다. 그러나 때때로 MRI 또는 CT 스캔을 통해 진단을 내릴 수 있습니다.
미국 청력 연구 재단 특히 barotrauma가 관련되지 않은 경우 특히 perilymph fistula를 진단에 대한 구체적인 권고 사항이 있습니다. 진단이 어려울 수 있고 치료가 종종 외과 적 개입을 포함 할 수 있으므로 정확한 진단의 가능성을 높이기 위해 다음과 같은 검사뿐만 아니라 두 번째 의견을받는 것이 좋습니다.
- 누울 검사
- 프레 이저 테스트
- 발 살바 검사
- 청력 측정법
- Electrocochleography (ECOG) (내이의 활동을 기록하는 테스트)
- 전자식 사진술 (ENG)
- 일시적인 뼈 CT 스캔, 고해상도
- MRI
철저한 병력은 외음부 누공이 증상을 유발할 수있는 가능한 문제인지 여부를 의사가 판단하도록 돕는 데 매우 중요합니다. 재채기, 긴장 또는 기침을 할 때 증상이 악화되는 것은 흔한 일이며 의사와이를 공유해야합니다. 또 다른 일반적인 증상은 툴 리오 현상 큰 소리에 노출되면 어지럼증을 경험하게됩니다.
위에 나열된 검사 중 외음부 누공을 진단하는 가장 좋은 방법은 병력과 양성 누공 또는 프레 이저 검사임을 제안하는 일부 연구가 있습니다.
릴리프 누관 치료
시체가 스스로 누공을 수리 할 수 있도록 엄격한 침대 휴식을 권장합니다. 증세가 좋아지면 의사는 외음부 누공의 수술 적 치료를 고려하기 전에 휴식이나 엄격한 활동 제한을 6 개월까지 계속할 수 있습니다.
특정 약물은 증상 치료에 도움이되지만 누공 자체에는 아무런 영향을주지 않습니다. 예를 들어, ondansetron 및 promethazine과 같은 약물을 사용하여 메스꺼움을 조절할 수 있습니다. 멕 클리진은 현기증의 여러 유형을 치료하는 데 사용되는 약물이며 증상 치료에 도움이 될 수 있습니다. 디아제팜은 때때로 사용되는 또 다른 약물입니다.
외 릴리관 누공의 외과 수리는 둥근 창문에서 눈물을 치료하기위한 조직 이식을 포함합니다. 불행히도이 접근법은 외봉근 누공을 치료하는데 항상 성공적이지는 않습니다. 에 따르면 미국 청력 연구 재단 160 명을 대상으로 한 연구에서 약 90 %의 환자가 수술 후 증상이 안정적이거나 개선되었다. 어떤 환자도 증상이 악화되었다고보고하지 않았다.
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