전자 건강 기록에 적용되는 지능적 기법

경험적 방법은 사람들이 신속하게 의사 결정을 내리고 문제를 해결할 수있게하는 엄지 손가락 또는 정신 지름길의 법칙입니다. 전자 건강 기록 (EHR)의 사용자 인터페이스를 설계하고 평가하는 데 적용 가능한 여러 휴리스틱 세트가 있습니다. 이 기사에서는 Jakob Nielsen의 "사용자 인터페이스 설계를위한 10 가지 사용 가능성 추론"을 검토하고 EHR에서 경험적 방법을 관찰하거나 위반하는 방법에 대한 예제를 제공합니다.

1. 시스템 상태의 가시성

"시스템은 합리적인 시간 내에 적절한 피드백을 통해 사용자에게 계속 진행중인 사항에 대한 정보를 제공해야합니다."

경험적 관찰: EHR이 전산화 된 의사 주문 입력 (CPOE)을 전송 (예: 약국에 전자 처방전 보내기)하면 EHR에 주문 전송 상태가 표시됩니다. EHR은 전송이 실패하면 사용자에게 경고합니다.

발견 적 위반: EHR은 주문 상태를 표시하지 않으므로 사용자는 주문이 성공적으로 전송되었는지 여부를 판단 할 수 없습니다.

2. 시스템과 실제 세계의 조화

"시스템은 시스템 지향 용어보다는 사용자에게 익숙한 단어, 구 및 개념을 사용하여 사용자의 언어를 말해야합니다. 실제 컨벤션을 따라 가면서 자연스럽고 논리적 인 순서로 정보를 표시하십시오."

발견 적 관찰 (heuristic observation): 통상적 인 요소 순서의 약물 처방 요소. "리시 노 프릴 20mg 1 일 1 회 입으로."

발견 적 위반: 처방 요소가 고장났습니다.

경험적 관찰: 진행 노트의 템플릿 중심 요소 (예: 시스템 검토, 신체 검사)가 임상의에게 친숙한 언어 및 시퀀스로 표시됩니다.

발견 적 위반: 요소가 고장났습니다.

3. 사용자 제어 및 자유

"사용자는 실수로 시스템 기능을 선택하는 경우가 많으며 확장 대화를 거치지 않고 원하지 않는 상태를 벗어나기 위해 명확하게 표시된"비상구 "가 필요합니다. 실행 취소 및 다시 실행을 지원하십시오."

경험적 관찰: EHR을 사용하면 저장되지 않은 변경 사항을 CPOE 및 임상 노트에 편집, 검토, 저장 및 취소 할 수 있습니다.

경험적 위반: EHR은 CPOE 및 임상 노트가 완료되기 전에 사용자가 변경할 수 없도록합니다.

4. 일관성 및 표준

"사용자는 다른 단어, 상황 또는 행동이 같은 것을 의미하는지 의아해 할 필요가 없습니다. 플랫폼 규칙을 따르십시오."

경험적 관찰: EHR은 특정 CPOE를 실행하기위한 하나의 옵션 만 제공합니다 (사용자가 여러 경로에서 옵션에 액세스 할 수 있음).

경험적 위반: EHR은 두 가지 사이의 차이 (차이가있을 경우)를 설명하지 않고 의약품을 "재주문"하고 "갱신"하는 옵션을 제공합니다.

경험적 관찰: EHR은 메뉴 (예: 고혈압)에서 의학적 문제를 선택하는 다양한 경로가 과거 병력, 활동적인 문제, 현재 진단 또는 청구 진단에 대한 섹션에 문제를 배치하는 방법을 명확하게 나타냅니다.

경험적 위반: EHR은 의료 문제를 선택하는 여러 가지 방법으로 다양한 부분에서 문제가 발생하는 방식을 명확하게 표시하지 않습니다.

5. 오류 예방

"좋은 오류 메시지보다 나은 점은 처음부터 문제가 발생하지 않도록주의 깊은 설계입니다. 오류가 발생하기 쉬운 조건을 제거하거나 조치를 취하기 전에 사용자에게 확인 옵션을 제시하십시오."

경험적 관찰: EHR은 약물 - 약물 상호 작용을 확인하고 주문 프로세스 초기에 관련 경고를 표시합니다.

발견 적 위반: EHR은 프로세스 후반에 약물 - 약물 상호 작용에 대한 경고를 표시하므로 임상가가이를 무시할 가능성이 있습니다 (Hayward, 2013).

발견 적 관찰: EHR은 약국이 전자 처방을 허용하지 않는 약 (예: 통제 약물)에 대해 사용자가 전자 처방을 선택할 수 없도록합니다.

경험적 위반: EHR을 통해 사용자는 규제 물질에 대한 처방전을 전자 방식으로 전송할 수 있습니다.

6. Recall보다는 Recallition

"개체, 동작 및 옵션을 표시하여 사용자의 메모리 부하를 최소화하십시오. 사용자는 대화의 한 부분에서 다른 부분으로 정보를 기억할 필요가 없습니다. 시스템 사용 지침은 필요할 때마다 눈에 보이거나 쉽게 검색 할 수 있어야합니다."

발견 적 관찰: EHR은 검사 결과에 대해 환자에게 메시지를 쓰는 창 옆에 검사 결과를 표시합니다.

경험적 위반: EHR은 환자에게 메시지를 작성할 때 사용자가 테스트 결과를 볼 수 없도록합니다.

7. 사용의 유연성과 효율성

"초보 사용자가 볼 수없는 가속기는 종종 전문가 사용자의 상호 작용을 가속화하여 시스템이 경험이없는 사용자와 경험이 많은 사용자 모두에게 도움을 줄 수 있습니다. 사용자가 자주 조치를 취하도록 허용하십시오."

경험적 관찰: EHR 사용자는 일반적인 주문의 "즐겨 찾기"목록을 만들고 사용자 지정할 수 있습니다.

발견 적 위반: 즐겨 찾기 목록이 없습니다.

8. 미적 및 미니멀리스트 디자인

"대화에는 관련성이 없거나 거의 필요하지 않은 정보가 포함되어서는 안됩니다. 대화에서 정보가 추가 될 때마다 관련 정보 단위와 경쟁하고 상대적인 시야가 줄어 듭니다."

경험적 관찰: EHR은 진행 메모에 복사하여 붙여 넣기하는 기능을 제한합니다.

경험적 위반: EHR을 사용하면 과도한 복사 붙여 넣기가 가능하며 진행 상태 메모는 쓸데없는 오래된 정보로 부 풀리게됩니다.

9. 사용자가 오류를 인식, 진단 및 복구하도록 돕습니다.

"오류 메시지는 일반 언어 (코드 없음)로 표현하고 문제를 정확하게 지적하며 솔루션을 건설적으로 제안해야합니다."

발견 적 관찰: 임상의가 잘못된 형식으로 정보를 입력하면 EHR 경고는 어떤 형식을 사용해야하는지 나타냅니다.

경험적 위반: EHR은 임상의에게 오류를 수정하는 방법을 알리지 않고 일반 오류 메시지를 표시합니다.

10. 도움말 및 문서

"문서가 없어도 시스템을 사용할 수있는 것이 더 좋지만 도움과 문서를 제공해야 할 수도 있습니다. 그러한 정보는 검색하기 쉽고, 사용자의 업무에 초점을 맞추고, 수행해야 할 구체적인 단계를 열거하고, 너무 커야하지 않아야합니다."

경험적 관찰: 사용자가 아이콘 위로 마우스를 가져 가면 EHR에 작업 관련 팁이 표시됩니다.

발견 적 위반: 문서가 EHR의 활성 작업 공간에 액세스하는 데 불편합니다.