일시적 완화 또는 말단 진정 작용 개요

최선의 완화 치료에도 불구하고, 어떤 사람들은 고통으로부터 적절한 구제를 얻을 수 없으며 완화 완화 고통과 고통을 피하기 위해서.

진정제를 고려하기 전에 완화 치료 팀으로 알려져있는 귀하 또는 사랑하는 사람을 돌보는 사람들로 구성된 팀이 적극적인 증상 관리 (모든 약물 및 치료법을 사용하여 고통을 완화시키는 데 도움이되는 여러 가지 가능한 옵션을 살펴볼 것입니다. 도와 줄 수 있습니다.) 그리고 정신적 지원으로 감정적 인 관심사를 도울 수 있습니다. 목표는 고통받는 사람을 가능한 한 편안하게 만드는 것입니다. 이 노력으로는 충분하지 않을 때 완화되는 진정 작용이 선택 사항 일 수 있습니다.

통증 관리

때때로 증상은 치료하기가 어렵고 어떤 치료에도 반응하지 않는 것처럼 보입니다. 이 결과는 때때로 암에 걸려 심한 통증을 경험하는 사람들에게서 나타납니다. 고농도의 진통제에도 불구하고 어떤 고통은 완화 될 수 없습니다.다른 증상은 빈번하고 심한 메스꺼움과 구토, 통제 할 수없는 떨림이나 발작, 심한 호흡 곤란 등의 심각한 증상을 야기 할 수 있습니다. 이 경우 진정 작용이 적절한 완화를 얻는 유일한 방법 일 수 있습니다.

일단 의사 또는 의사와 협의하여 의사가 고지 진정제를 사용하기로 한 결정이 내려지면 진정제가 주어지고 원하는 편안함이 달성 될 때까지 증가됩니다. 완화 된 진정 작용을받는 사람들은 종종 편안한 정도에 진정되면서 의식을 유지합니다. 그러나 당신이나 당신의 사랑하는 사람이 여전히 참을 수없는 증상을 경험한다면, 의식을 유도하는 것이 허용 가능한 최후의 수단이 될 수 있습니다.

약물 요법

약물 진정제에는 발륨 (diazepam)과 페 노바비탈과 같은 항 불안 약이나 진통제가 포함될 수 있습니다. 진정 작용은 부드러운 평온 감각에서 완전한 무의식 감각까지 다양 할 수 있습니다. 일반적으로 치료받는 사람이 가능한 한 오랫동안 의식을 유지하도록하기 위해 고통을 덜어주는 효과가있는 가장 적은 양의 진정제가 사용됩니다.

무의식 상태를 유도하는 것이 고통을 완화하는 유일한 방법 일 경우, 의료진과의 임시 해결책으로 시도되어 진정제가 마모되어 환자의 안락 수준을 재평가 할 수 있습니다. 안락함을 보장하는 유일한 방법은 사망 할 때까지 완전한 진정을 유지하는 것입니다. 이 접근법을 따를 경우 일반적으로 1 주일 이내에 사망합니다. 한 연구는 평균 시간이 약 27 시간임을 나타냅니다.

임상 적 기준

완화 된 진정을 고려하기 전에 환자의 사례가 충족시켜야하는 세 가지 기준이 일반적으로 있습니다.

• 고통을 경감시키는 또 다른 방법은 효과가 없거나 참을 수없는 부작용을 낳았습니다.
• 진정제의 목표는 환자의 삶을 끝내거나 죽음을 재촉하지 않고 고통을 완화하는 것입니다.
• 환자는 이미 사망에 가까워야만하므로 진정 작용으로 생존 기간이 크게 단축되지는 않습니다.

일시적 진정은 환자 또는 그의 임명 된 의사 결정자의 동의 없이는 결코 이루어지지 않습니다. 이 요구 사항은 자율적 인 의사 결정 - 자신의 개인적 가치, 신념 및 목표에 따라 영향을받는 사람이 만든 사람 또는 대리자. 건강 관리 제공자가이 허가를 확보해야한다는 요구는 의사 결정이 개인의 개인적 희망에 따라 결정되고 의사 결정에 관한 의사의 개인 윤리의 영향을받지 않도록합니다.