대퇴 경부 골절의 개요

30회 - 대퇴골 경부 골절의 정의와 발생원인 (12 월 2024)

대퇴 경부 골절은 고관절 골절의 한 유형입니다. 대퇴 경부 골절이 발생하면 부상은 볼 및 소켓 고관절의 볼 바로 아래에 있습니다. 허벅지 뼈의이 부위를 대퇴골이라고 부릅니다.대퇴 경부 골절이 발생하면 공은 나머지 대퇴골 (대퇴골)과 분리됩니다.

대퇴골 경부 골절의 중요한 문제는 골절 부위에 혈액 공급이 손상 될 때 종종 손상된다는 것입니다. 혈류가 붕괴되기 때문에 이러한 골절은 치유되지 않을 위험이 높습니다. 특히 골절이 심한 경우. 대퇴골 경부 골절로 인해 혈액 공급이 원활하지 않아 많은 사람들이 부분적인 고관절 치환술을 받게됩니다.

대퇴골 경부 골절 치료

대퇴 경부 골절의 치료는 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 고려해야 할 가장 중요한 기준은 다음과 같습니다.

골절의 변위량
환자의 나이

60 세에서 65 세 사이의 젊은 환자의 경우 부분적인 엉덩이 교체를 피하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다. 고관절 대체술은 덜 활동적인 환자에게는 매우 효과적이지만 더 젊고 활동적인 환자에서는 마모되는 경향이 있습니다. 따라서 젊은 환자의 경우 치유가되지 않는 골절의 위험이 높더라도 엉덩이 교체를 피할 수있는 기회가 주어질 수 있습니다.

수술 옵션

엉덩이 고정 (골절 치료): 엉덩이 고정은 골절 뼈에 여러 개의 나사를 삽입하는 절차입니다. 엉덩이 고정은 대개 잘 정렬되고 최소로 배치 된 대퇴 경부 골절 환자에서만 시행됩니다. 젊은 환자의 경우 위에서 설명한 것처럼 뼈가 제대로 정렬되지 않은 경우에도 엉덩이 고정이 시도 될 수 있습니다. 그러나이 설정에서도 부분적인 고관절 치환술이 필요할 수 있습니다. 엉덩이 고정이 수행되면 환자는 일반적으로 일반적 또는 척추 마취하에 있습니다.

허벅지 바깥쪽에 작은 절개가 있습니다. 외과 의사를 안내하기 위해 엑스레이를 사용하면 골절을 안정시키기 위해 여러 개의 나사가 골절을 통과합니다.

환자는 일반적으로 고관절 고관절의 무게만큼 견딜 수 있지만, 경우에 따라 다릅니다. 치료 나 운동을 시작하기 전에 외과 의사에게 확인하십시오. 뼈가 치유되면서 통증은 대체로 사라집니다. 대퇴골 경부 골절의 주된 관심사는 뼈에 손상된 혈액 공급이 대퇴골 두의 비 치유 또는 뼈 사망 (고관절 골괴사증)으로 이어질 것이라는 점입니다. 이 경우 환자는 길 아래로 고관절 치환 수술을 받아야 할 수 있습니다.

힙 Hemiarthroplasty (부분적인 엉덩이 보충): 고관절 반치환술 (hip hemiarthroplasty)은 고관절 치환술의 절반을 설명합니다. 이 절차에서는 볼 및 소켓 조인트의 볼이 제거되고 금속 임플란트가 조인트에 삽입됩니다. 고관절 반치환술은 전술 한 합병증으로 골절을 치료하려는 시도로 인해 전이 된 골절 환자에게 선호됩니다.

고관절 반치환술은 전신 마취 또는 척추 마취하에 시행됩니다. 엉덩이 바깥 쪽을 절개합니다. 골절 된 대퇴골 두를 제거하고 금속 임플란트로 대체합니다. 정상적인 고관절 대체 수술에서는 골반의 소켓도 교체됩니다. 이것은 관절염이있는 기존의 관절염 환자에서 시행 할 수 있지만 대퇴골 경부 골절의 대부분의 경우 소켓은 홀로 남습니다. 보철물 줄기는 더 얇고 더 많은 골다공증 성 뼈를 가진 환자의 뼈로 접합되거나 더 나은 골질을 가진 환자에게 압착 될 수 있습니다.

재활은 즉시 시작되며 환자는 일반적으로 임플란트의 전체 무게로 걷을 수 있습니다. 환자는 수술 후 훨씬 더 기분이 좋아지며 대개 매우 빨리 걷기로 돌아갑니다.