COBRA가 Obamacare 보조금에 미치는 영향

부모님의 직업 기반 건강 보험에서 직장을 잃거나, 이혼하거나, 새로 미망인이거나, 노령화 되었기 때문에 코브라 건강 보험에 가입 할 자격이 있습니까? 이 같은 자격 이벤트는 또한 귀하가 주 Obamacare 의료 보험 거래소에 특별 등록 기간을받을 수 있도록합니다.

코브라 (COBRA)는 귀하의 상황에 상관없이 귀하의 보험료 전액을 귀하가 부담해야합니다. 그러나 교환 원에서 플랜을 선택하면 보험료의 일부 (경우에 따라 본인 부담액의 일부)를 충당 할 재정 지원을받을 수 있습니다.

코브라 대신 개별 시장 계획에 등록 할 수 있습니까?

예. 귀하는 자격을 갖춘 일정 이후 (직장을 잃거나 이혼하는 등) 코브라에 가입하는 데 제한된 기간이 있습니다. 고용주가 후원하는 플랜에 대한 액세스 권한을 잃게되는 이벤트로 인해 주정부의 저렴한 케어 법 건강 보험 증권 (또는 교환소 외부에서 제공되는 ACA 준수 플랜)에 대한 기간이 제한된 특별 등록 기간이 시작됩니다.

COBRA를 통해 고용주가 후원하는 계획을 계속 할지를 선택하든, 아니면 교환에서 새 개인 시장 계획을 선택하든간에 (또는 ACA 프리미엄 보조금이 있지만 Exchange 외부에서는 60 일간 가입 창이 있습니다. 교환을 통해 플랜을 구매하지 않은 경우 사용할 수 없습니다).

Obamacare 초기에 규칙은 COBRA를 선택하면 개별 시장에 대한 특별 등록 기간이 60 일의 경과 기간에 관계없이 그 시점에서 종료된다는 것입니다. 따라서 예를 들어, 6 월 30 일에 귀하의 취업 보장이 끝나고 7 월 15 일에 COBRA를 계속하기로 선출했다면, 개별 시장 계획을 선택했을 때의 특별 등록 기간의 마지막 45 일을 본질적으로 상실하게됩니다.

그러나 2016 년 후반에 바뀌 었습니다. HHS는 퇴직 인터뷰에서 COBRA에 가입 한 사람들이 고용주가 후원하는 계획을 유지하는 것과 비교하여 개별 시장 옵션과 가격이 어떻게 다른지에 대한 완전한 이해없이 코브라와. 그래서 사람들이 개별 시장에 대해 60 일간의 특별 등록 기간을 계속 가질 수 있도록 규칙이 변경되었습니다. 코브라를 수락했는지 여부와 관계없이.

개별 시장 커버리지 (즉, Obamacare 거래소를 통해 직접 구매 한 종류, 즉 보험사로부터 직접받는 종류)에 대한 60 일 등록 창은 고용주가 후원하는 보험 종료일부터 시작됩니다. 그렇지 않은 경우 종료됩니다. 코브라를 받아 들였습니다.

그 창에서 코브라를 일찌감치 선출하더라도 여전히 개별 시장 계획을 위해 60 일 전체를 선택할 수 있습니다. 이것은 한 달 중순에 고용주가 후원하는 계획이 끝나고 의료 치료를받는 상황에 처했을 때 특히 유용합니다. 이 경우 거래소에서 구매 한 개별 시장 계획에 대해 가능한 가장 빠른 발효 일은 다음 달 1 일이됩니다. 그러나 코브라 (COBRA)는 고용주가 후원하는 계획이 끝난 나머지 달을 충당하는 데 사용될 수 있으며, 더 나은 가치를 제공한다면 개별 시장 계획으로 전환 할 수 있습니다.

60 일 기간이 끝나면 아직 COBRA를 선택하지 않은 상태에서 COBRA를 선택할 수있는 옵션이 없으며 COBRA를 대신 선택했다면 개별 시장 계획을 선택할 수있는 옵션이 없습니다. 매년 가을에 열리는 다음 공개 등록 기간 동안 개별 시장 계획으로 전환 할 수있는 기회가 주어 지지만 초기 창문이 끝나면 COBRA를 선택하는 옵션이 모두 사라집니다. 현명한 선택은 중요합니다. 이후에 적어도 잠시 동안 선택 사항에 고정 될 것입니다. 그러나 개별 시장에서의 특별 등록 기간에 대한 편안한 규칙 (COBRA에 대한 액세스 권한이있는 경우)은 60 일 이내에 귀하가 시간을 갖고 잠재적으로 마음을 바꿀 수 있음을 의미합니다.

코브라 (COBRA) 비용을 지불하는 데 도움이되는 Obamacare 보조금을받을 수 있습니까?

아니요, 보험료 납부 건강 보험 보조금 및 교환 (시장이라고도 함)에서 사용할 수있는 비용 분담 보조금은 건강 보험에만 사용할 수 있습니다 교환을 통해 구매했다.. 교환소 밖에서 건강 보험을 사는 경우, 코브라의 계속 보장 또는 다른 개인 건강 보험이든 비용을 충당하기 위해 오바마 케어 (Obamacare) 보조금을 사용할 수 없습니다.

어떤 제공 코브라 보험에 대한 Obamacare 보조금을받을 자격이 없습니까?

아닙니다. COBRA는 Obamacare 보조금 자격에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 보조금을 사용하려면 60 일간의 특별 등록 기간 동안 건강 보험 교환을 통해 COBRA 보험을 벗어나 Obamacare 플랜에 등록해야합니다. 또한 보조금 수혜 자격을 얻으려면 수입 및 기타 요건을 충족시켜야합니다.

COBRA 보상 범위를 잃거나 취소해도 ACA 보조금을받을 수 있습니까?

아마도. 코브라를 잃거나 취소한다고해서 실제로 ACA 보조금을받을 자격이 박탈되는 것은 아니지만, 개별 시장 계획에 등록 할 수있는 자격에 영향을 미칠 수 있습니다. 교환에서 구매 한 개별 마켓 플랜에 대해서만 보조금을 사용할 수 있기 때문에, 보조금을받을 자격이 없다면 주정부 교환 플랜에 가입 할 자격이없는 경우 전혀 도움이되지 않습니다.

18-36 개월의 COBRA 적격성 기간이 만료되어 코브라 건강 보험을 분실하면 개인 시장에서 60 일간의 특별 등록 기간을받을 수 있습니다 (처음 자격을 얻었을 때 적용된 자격 기간과 동일). 코브라). 이 특별 등록 기간 동안 마켓 플레이스 (교환) 플랜에 ​​등록하고 보조금을 신청할 수 있습니다.

그러나 자발적으로 COBRA 보험을 취소했거나 보험료를 지불하지 않아서 COBRA 보험을 분실 한 경우 Marketplace 특별 등록을받을 수 없습니다. ACA 준수 계획에 가입하려면 다음 가입 기간까지 기다려야합니다. 공개 등록 기간 동안 연방 빈곤 수준의 소득이 400 % 미만인 경우에는 프리미엄 세액 공제 의료 보험 보조금을, FPL의 소득이 250 % 미만인 경우에는 비용 분담금 보조금을 신청할 수 있습니다.

대부분의 주에서는 개별 시장 커버리지에 대한 공개 등록이 매년 11 월 1 일부터 12 월 15 일까지이며 1 월 1 일부터 적용됩니다. 개방 기간이 더 긴 국영 교환이 몇 개 있지만 예외는 아닙니다 규칙.

나는 무엇을해야합니까?

처음 코브라 (COBRA) 자격을 얻었을 때, 재정 상황을주의 깊게보고 코브라 보험료가 얼마나 될지 연구하십시오. 자격 행사로 인한 재정적 상황의 변화에 ​​따라 COBRA 보험료를 감당할 수 있는지 스스로에게 질문하십시오.

다음으로, 귀하가 교환기를 통해 구입하는 건강 보험료를 지불하는 데 도움을받을 수 있는지 여부를 알아보십시오. 보조금을받을 자격이있는 경우, 보조금 적용 후 현재 보험 적용 범위에 상응하는 개별 시장 계획에 대해 얼마를 지불해야합니까? 덜 튼튼한 정책을 구입하는 것이 더 합리적일까요? 아마도 공제액 및 자기 부담금 (PROFILE) 비용으로 교환에서 옵션을 찾을 수있을 것입니다. 그러나 그 플랜에 대한 보험료는 COBRA를 통해 귀하의 그룹 플랜을 계속 진행할 수있는 보험료보다 낮을 수 있습니다.

보조받는 개별 시장 커버리지 비용을 COBRA 계속 보험 적용 비용과 비교하십시오. 현 건강 플랜과 현재의 의사가 사용 가능한 개별 시장 계획에 속해 있는지 여부, 사용 가능한 개별 시장 계획에 대한 약제 목록 (보험 대상 의약품 목록)이 포함되는지 등의 건강 계획 변경과 비교하여 귀하의 안락 수준을 고려하십시오 네가 가져간 약들.

어떤 사람들에게는 코브라가 더 나은 선택 인 반면, 다른 사람들은 개인 시장 계획이 최선의 해결책이라는 것을 알게됩니다.ACA 이전에 선재 조건을 가진 사람들은 COBRA가 대부분의 주에서 의학적으로 보험에 가입하고 심각한 의료 조건을 가진 사람들에게는 이용할 수 없기 때문에 COBRA가 유일한 현실적인 옵션이라는 것을 종종 발견했습니다. 하지만 더 이상 그렇지 않습니다. 신청자의 병력에 상관없이 개별 시장 커버리지를 사용할 수 있습니다. 즉, 가격, 제공 업체 네트워크, 약제 규정 및 고객 서비스와 같은 것에 대한 결정을 내릴 수 있습니다. 선택하는 옵션에 관계없이 선재 조건이 적용됩니다.