헌팅 톤 병 치료에 사용되는 의약품 및 비약 물 접근법

HD에는 발전 할 수있는 다양한 증상이 있으며, 그 중 일부는 약물 및 비 약물 접근법으로 성공적으로 관리 할 수 ​​있습니다. 치료법을 탐구하기 전에 질병의 한 부분으로 증상을 이해하는 것도 도움이 될 수 있으며 자신이나 가족 구성원의 보살핌에 더 적극적인 역할을 할 수 있습니다.

증상 유형

신경 학적 상태로서 헌팅 톤은 전형적으로 신체적 / 운동 적 변화,인지 적 변화, 감정적 / 행동 변화의 세 가지 범주 중 하나에 해당하는 증상을 유발합니다. HD는 또한 치매의 원인이되는 몇 가지 조건 중 하나입니다.

증상은 대부분 30-50 세 사이에 발생합니다. 그러나 20 세 미만의 일부 사람들은 청소년 헌팅 톤병 (Huntington 's disease)이라고 불리는 일종의 헌팅 톤 병을 앓게됩니다.

물리적 변화

HD의 특징 중 하나는 무도병입니다. Chorea는 신체적 움직임을 제어하는 ​​능력의 상실을 말합니다. 그것은 비자발적이고, 갑작스럽고, 갑작스러운 움직임을 만들어냅니다. 이러한 움직임은 상체에서 종종 발생하며 팔, 몸통, 머리, 목 및 얼굴을 포함합니다. 그들은 또한 다리에서 발생할 수 있습니다. Chorea는 HD 환자의 약 90 %에 나타나며 종종 약물 치료를 목표로하는 증상 중 하나입니다.

HD의 다른 물리적 징후로는 걷기와 말하기의 쇠퇴, 조정의 부족, 음식과 액체를 삼키는 데 장애가 생기며 결과적으로 상당한 체중 감소가 있습니다. 이러한 증상들로 인해 HD 환자의 경우 떨어지는 위험이 높지만 전문가와 협력하면 위험을 줄일 수 있습니다.

인지 변화

HD는 뇌의 변화의 결과이므로인지 능력이 영향을 받는다는 것은 이해할 수 있습니다. 기억력이 영향을받을 수 있지만인지의 다른 영역에도 영향을 미칩니다. 여기에는 집행 기능 장애 (계획 및 결정 능력), 집중력 부족, 집중력 부족, 판단력 부족 및 자신의 행동에 대한 통찰력 부족 등이 포함됩니다. 억제의 결핍이 또한 발생할 수 있습니다. 예를 들어, HD를 사용하는 경우 임펄스 제어가 줄어들어 일반적으로 적절하지 않다고 생각되는 것을 할 수 있습니다.

정서적 및 행동 적 변화

HD 증상은 여러 기분과 행동 변화를 포함합니다. 예측할 수없는 기분 변화와 함께 극도의 짜증과 분노를 느낄 수 있습니다. 언어 적 및 신체적 침략도 발생할 수 있습니다. 사실, 일부 연구에 따르면 HD 환자의 22 %에서 66 %가 질병의 초기 단계에서 침략을 나타내는 것으로 나타났습니다.

다른 종류의 치매와 마찬가지로 무관심도 HD에서 흔합니다. 우울증 (무감각과 비슷하지만 보통 슬픔과 절망감이 포함됨)은 특히 중요 할 수 있으며 자살에 대해 생각하거나 고려하는 강력한 예측 인자입니다. 연구 결과에 따르면 HD와 함께 사는 사람들의 자살 충동에 대한 위험이 높으며 연구 참여자 중 약 19 %에서 자살 충동의 존재를 나타내는 연구가 있습니다.

불안감은 종종 우울증을 수반합니다. 연구 조사에 따르면 HD 경험을 가진 사람들 중 34 ~ 61 %가 불안감을 느끼는 것으로 나타났습니다.

단어, 생각 또는 행동에 "붙어있는"영속성은 드문 일이 아닙니다. 이것은 강박 관념과 결합하여 새로운 작업으로 넘어 가기 어렵게 만듭니다. 또한 다른 사람들이 HD로 그 사람과 시간을 보내는 방법을 알기가 어려워지는 사회적으로 부적절한 행동을 유발할 수 있습니다.

치료 개요

현재 HD 치료법은 없지만 한 번에 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수있는 몇 가지 약물 및 무료 접근법이 있습니다. 일부 약에는 부작용이 있거나 다른 약물과의 약물 상호 작용이있을 수 있으므로 의사와상의하지 않고도 무료 또는 보조 물질을 사용하지 않아야합니다.

치료법이 없기 때문에 HD 치료의 목표는 삶의 질을 향상시키고 가능한 오랫동안 기능을 유지하는 것입니다.

의약품

Xenazine (테트라 베나 진)

Xenazine은 HD에서 무도병을 치료하기 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 2008 년에 승인되었습니다. 무의식적 인 움직임을 줄이는 데 도움이되는 것으로 나타 났으며 일반적으로 HD를 치료하는 가장 보편적이고 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다.

그러나 Xenazine은 우울증과 자살 충동을 증가시키는 것처럼 보였으므로 우울증 환자에게 사용에 대한 경고를합니다. 부작용에는 졸음과 불면증이 모두 포함될 수 있습니다.

Austedo (중금속)

Austedo는 2017 년 FDA의 승인을 받았습니다. 헌팅턴병 (Huntington 's disease)에서 비자 발적 운동 (무도병)을 치료하기도합니다.

Austedo는 화학적으로 Xenazine과 비슷하지만 효과는 오래 지속됩니다.결과적으로, Austeno는 일반적으로 하루에 1-2 회 복용하도록 처방되는 반면, Xenazine은 보통 매일 3 번 복용하도록 처방됩니다.

Austeno는 무도병 증상을 줄이는데 효과가 있음을 입증했지만, Xenazine과 마찬가지로이 약제는 우울증이나 자살 충동을 겪고있는 HD 환자에게 사용해서는 안된다는 경고를 강력하게 제공합니다.

정신병 치료제

신경 이완제라고도하는 항 정신병 약물은 종종 무도병을 치료하기 위해 처방됩니다. 이는 FDA가 이러한 목적으로 이러한 약제를 특별히 승인하지 않았 음을 의미하는 약품의 라벨 외 사용입니다. 그러나이 중 일부는이 분야에서 몇 가지 이점을 보여주었습니다.

연구 결과는 다양하지만 HD 치료에 자주 사용되는 비정형 항 정신병 제에는 지프 렉스 (olanzapine), 리스페 달 (risperdal), 세로 켈 (quetiapine)이 포함됩니다. Haldol (haloperidol)과 Clozaril (clozapine)과 같은 오래된 항 정신병 제제도 처방되었지만, 다른 비자 발적 운동을 유발하는 역기능과 지연 운동 이상증의 잠재적 부작용이있어 역효과를 초래할 수 있습니다.

또한 Abilify (아리피프라졸)와 같은 일부 정신병 치료제는인지 기능 향상뿐만 아니라 HD에서 우울증 증상을 줄이는 데 효과적입니다.

항 정신병 제는 또한 HD로 발전 할 수있는 도전적인 행동 (예: 침략)을 줄이려는 목적으로 때때로 사용됩니다. 그러나 항 정신병 제를 사용할 때 몇 가지 잠재적 인 부작용이 있으므로주의가 필요합니다.

대칭

Symmetrel (amantadine)의 효과에 대한 연구는 상충되는 결과를 보여줍니다. Symmetrel은 파키 슨병에서 때때로 발생하는 불수의 적 진전을 치료하는 데 사용되는 항 바이러스 약물이므로 HD의 목표는 무도병의 증상입니다. HD를 사용하는 일부 사람들에게는 유익한 것으로 보입니다.

SSRI

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 항우울제는 때때로 HD와 함께 생활하는 사람들이 경험하는 강박 관념과 우울증을 치료하기 위해 처방됩니다. 다른 약물과 마찬가지로 효과도 다릅니다.

기분 안정제

Depakote (divalproex)와 같은 기분 안정제는 침략, 충동 및 강박 관념뿐만 아니라 HD에 수반되는 감정의 큰 변화를 해결할 수 있습니다.

기타 약품

환자가 의사에게보고하는 다양한 증상에 대응하여 특정 문제를 해결하기 위해 다른 약물도 주문할 수 있습니다. 예를 들어, 불면증과 불안이 HD에서 주요 관심사 인 경우 의사는 종종 HD를 대상으로하는 약물을 처방합니다. 따라서 귀하의 의료 팀과 함께 개방하고 귀찮은 모든 것에 대해 알려주는 것이 중요합니다. 그들은 당신의 상황을 개선 할 수있는 선택권을 가질 수 있습니다.

비 약물 접근법

약물은 현재 HD로 특정 증상을 관리하는 것으로 제한되기 때문에 다른 비 약물 보완 접근법을 권장합니다.

말하기 및 언어 치료

언어 및 언어 치료사가 귀하와 협력하여 귀하의 필요와 선호도를 전달하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 어떤 운동은 가능한 한 오랫동안 기능을 유지하기 위해 혀와 입의 근육을 강화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

언어 치료사는 또한 연하 능력을 평가하고 어떤 장비 또는 중재가 가장 도움이되는지 결정할 수 있습니다. 이것은 질병이 진행됨에 따라 질식하지 않고 음식이나 물을 삼키기가 더 어려워 질 수 있기 때문에 중요 할 수 있습니다.

물리 치료 및 작업 치료

물리 치료 및 작업 치료는 여러 가지면에서 도움이 될 수 있습니다. HD의 초기 단계에서 물리 치료는 전반적인 힘과 기능을 개선하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. HD가 진행됨에 따라 장비를 주문하고 특정 요구 사항에 맞게 조정할 수 있으며 신체 운동을 최대화하도록 가정용 운동 프로그램을 설계 할 수 있습니다.

작업 치료사는 샤워와 옷 입기와 같은 일상 생활의 활동을 수행하는 가장 좋은 방법을 결정할 때 귀하와 함께 일할 수 있습니다. 작업 치료사는 또한인지 기능을 유지한다는 목표로 정신 운동을 식별 할 수 있습니다.

치료사는 질병이 진행됨에 따라 간병인과 함께 일할 수있어 환자를 가장 잘 돌볼 수있는 방법을 알 수 있습니다.

육체적 운동

신체 운동은 치매를 일으키는 많은 질병에서 안정적이거나 심지어 개선 된인지 능력과 높은 상관 관계가 있으며 이는 HD에서도 마찬가지입니다. 연구 결과에 따르면 운동 수준이 높을수록인지 능력이 향상되고 일일 기능이 향상됩니다.

정신 요법 / 지원 상담

임상 사회 복지사 또는 심리학자와 이야기하는 것은 HD가 가져 오는 변화에 적응하고 자신의 대처 전략을 파악할 때 매우 중요합니다. 토크 치료는 또한 배우자 나 배우자, 자녀 및 가족에게 매우 유익합니다.

HD는 귀하의 기능 수준에 중대한 변화를 가져오고, 그것이 유 전적으로 아이들에게 전해지기 때문에 HD를 개발할 자신의 위험에 대해 가족 구성원들에게 우려를 제기 할 수 있습니다. 치료사는 발생하는 변화, HD의 유전 적 위험을 통해 귀하와 귀하의 가족이 일할 수 있도록 돕고, 귀하를 귀하의 지역 사회 및 가정의 자원과 연결시켜줍니다.

크리 에이 티브 테라피

다른 접근법은 HD와 함께 사는 사람들에게도 도움이 될 것입니다. 예를 들어, 음악, 예술 및 드라마 치료가 모두 활용되었습니다. 그들은 HD의 신체적 증상을 변화시키지 않지만 전반적인 건강에 영향을 미치고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

영양사 서비스

건강식을 먹는 것은 우리 모두에게 중요하며, HD에 대처할 때는 더욱 그렇습니다. 몸에 필요한 영양소를 적절히 섭취하면 건강 유지에 도움이됩니다. 이는 특히 HD가 진행됨에 따라 어려울 수 있으므로 등록 된 영양사의 도움을받을 수 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

무엇보다 HD와 그 가족이있는 사람들은 격리의 위험이 있습니다. 자신을 격려하고 다음 단계를 결정하는 데 도움이되는 자료와 지원이 있다는 것을 알아 두십시오. 도움이 필요하거나 도움이 필요하지 않은 경우, 헌팅 톤 질병 협회 (Huntington 's Disease Society of America)는 지역 지부는 물론 귀하를 격려하고, 질문에 답변하거나 함께 걸어가거나, 함께 생활하면서 귀가 할 수있는 온라인 지원 그룹을 운영합니다. HD.

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