결장암 : 증상, 원인, 진단 및 치료
차례:
대장암 3기 치료전략 1 (12 월 2024)
결장암은 결장 내 비정상 세포가 통제 불가능하게 자라기 시작할 때 시작됩니다. 처음에는 증상이 나타나지 않지만 질병이 진행됨에 따라 대변 습관이나 변색이 심하거나 적혈구가 변할 수 있습니다. 사람이 결장암에 걸릴 확률을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다. 일부는 사람의 통제 (예: 과체중과 좌식 생활) 및 일부 (예: 염증성 장 질환)입니다.
미국 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 결장암은 미국에서 세 번째로 흔한 암으로, 매년 약 10 만 건의 새로운 사례가 진단되고있다. 슬프게도, 미국에서 남성과 여성 모두 암 관련 사망 원인 중 세 번째로 큰 원인입니다.
해부
결장은 복부의 둘레에 위치하며 길이는 약 5 피트입니다. 콜론은 다음 섹션으로 구분됩니다.
- 상행 결장
- 가로장 콜론
- 내림차순 콜론
- S 상 결장
대장 암이라는 용어는 대장 암과 직장암이 같은 특징을 공유하기 때문에 종종 대장 암과 상호 교환 적으로 사용됩니다. 직장은 결장의 일부이며, 두 기관을 합쳐 대장이라고 부릅니다. 직장은 길이가 6 ~ 12 인치이며 S 결장과 항문 사이에 위치합니다. 대변은 대변을 통해 몸에서 대피 할 준비가 될 때까지 직장에 보관됩니다.
유형
관련 조직을 바탕으로 결장암은 다양한 유형으로 더 세분화됩니다.
선암 대장 암의 가장 흔한 유형으로 진단의 약 90 ~ 95 %를 차지합니다. 이 유형의 암은 결장의 점액 분비샘에서 유래합니다.
이 외에도 암의 조직 또는 세포 패턴이 "재래식"선암과 약간 다르다는 것을 의미하는 여러 하위 유형 또는 변종이 있습니다. 예를 들어, 점액 성 선암은 과도한 점액을 생성하고 결장의 오른쪽에서 발견되는 경향이있는 하나의 아형입니다.
다른 선암 변종은 다음과 같습니다:
- 인장 반지 세포 암종
- 톱니 형 선암
- 교각 상 코메도 형 선암
- 미세 모세 혈관 암
- 수질 암종
선암 이외에도 대장에서 발견되는 암의 종류는 매우 드뭅니다.
- 평활근 육종
- 대장 림프종
- 신경 내분비 종양
- GIST (위장관 간질 종양)
조짐
결장암의 많은 잠재적 증상이 있으며 사람이 겪는 증상은 암의 위치와 크기와 같은 요인에 따라 다릅니다.
일부 사람들은 결장암의 초기 단계에서 아무런 증상도 경험하지 않는다는 것을 명심하십시오. 또한 아래에 언급 된 증상 및 증상은 감염 또는 치질과 같은 비 암성 의학적 상태로 인한 것일 수 있습니다. 하지만 의사를 만나는 것이 확실한 유일한 방법입니다.
결장암 증상은 다음과 같습니다:
- 설사, 변비 또는 대변 감량 ("연필 의자")과 같은 대장 습관의 변화는 며칠 이상 지속됩니다.
- 잠재적으로 결장에있는 종양의 부분적 장애로 인한 변비와 설사의 교대
- 밝은 빨간색 또는 어두운 붉은 색 피가 당신의 발판에 있습니다.
- 너가 너의 창자를 완전하게 비울 수없는 것처럼 느낀다.
- 복부 불편 함 및 경련
- 약점, 비정상적인 피로, 의도하지 않은 체중 감소, 식욕 감퇴와 같은 전신 증상
- 메스꺼움 또는 구토
- 피부의 황변이나 눈의 흰자위 (황달이라고 함)
원인
대부분의 결장암은 폴립 (폴립)이라고 불리는 대장 내막의 성장으로 인해 수년 동안 암으로 바뀝니다. 즉, 대장 폴립의 대부분은 암으로 진행되지 않습니다. 폴립이 암으로 발전 할 확률은 폴립의 유형 (선종 성 폴립은 전 암성으로 간주 됨) 또는 폴립에 비정상 세포가 포함되어 있는지 (dysplasia)와 같은 요인에 따라 다릅니다.
이 질환과 관련된 몇 가지 위험 요소가 있습니다. 일부는 변경 될 수 없으며, 일부는 라이프 스타일 변화로 해결 될 수 있습니다. 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 50 세 이상인 것.
- 대장 폴립의 존재
- 초과 음주로 음주
- 대장 암 환자
- 고지방, 저 섬유소 식단 섭취
- 다른 암의 병력이있는 사람
- 흡연 또는 담배 사용
결장암의 또 다른 위험 인자는 염증성 장 질환 (크론 병과 궤양 성 대장염)입니다. 더 구체적으로 말하면 장시간 결장에서 활성 염증성 장 질환이 있으면이 위험이 증가 할 수 있습니다. 그러나 IBD 환자의 대다수는 대장 암을 절대로 발병하지 않습니다.
결장암 발병 확률이 증가할까요?진단
대부분의 사람들은 대장 암의 초기 단계에서 증상이 없으므로 선별 검사는 결장암의 진단에 중요합니다.
미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 대장 암 선별 검사는 다음과 같습니다:
- 대장 내시경 검사
- 가상 대장 내시경 검사
- 유연한 S 상 결장경 검사
- 이중 콘트라스트 바륨 관장
- Guaiac 기반 대변 잠혈 검사
- 대변 면역 화학 검사
- 대변 DNA 검사
대장 암이 선별 검사로 의심되면 진단 적 대장 내시경 검사와 생검을 받게됩니다. 생검을하면 위장병 학자가 의심되는 덩어리에서 조직을 제거합니다. 그런 다음 병리학자가 암세포를 찾기 위해 현미경으로 조직 샘플을 검사합니다.
암이있는 경우 특정 유전자에서 돌연변이를 찾는 암처럼 암을 더 잘 분류하기 위해 표본에 대해 다른 검사를 수행 할 수 있습니다. 이런 식으로 치료는 특정 암에 가장 적합 할 수 있습니다.
CT 스캔, MRI, 흉부 엑스레이 또는 PET 스캔과 같은 이미징 테스트도 암의 단계에 액세스하는 데 사용됩니다. 즉, 림프절이나 장기로 전파되었는지 여부를 나타냅니다. 결장암 단계는 0에서 4 단계입니다.
치료
암의 유형, 단계 및 위치에 따라 의사는 암을 치료할 수없는 경우 질환을 치료하거나 증상을 잘 관리 할 수있는 최상의 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
고려할 수있는 옵션은 다음과 같습니다.
- 외과: 전이되지 않았거나 신체의 먼 부위 (예: 간)로 전이되지 않은 대장 암의 경우 수술이 주요 치료법입니다. 수술은 종종 대장 내시경 검사 (polypectomy) 중에 암성 용종을 제거하는 것을 수반합니다. 결장암 (부분 결장 절제술)을 치료하기 위해 결장의 일부를 제거해야하는 경우가 있습니다. 거의 모든 결장이 제거됩니다 (총 결장 절제술).
- 국소 치료법: 방사선 요법은 신체의 한 영역을 대상으로하기 때문에 국소 치료법입니다. 그것은 종종 수술 및 / 또는 화학 요법과 함께 대장 암 환자를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
- 전신 요법: 화학 요법 약물은 신체에서 빠르게 복제 세포를 표적으로하며 대장 암 수술 전후 또는 방사선과 함께 투여 될 수 있습니다. 때때로 다른 전신 요법이 단독으로 사용되거나 화학 요법에 추가로 사용됩니다. 표적 치료법은 정상적으로 성장하는 데 도움이되는 암세포 내부 또는 외부에있는 특정 단백질의 작용을 차단하고 차단합니다. 화학 요법 면역 요법에 저항성이있는 진행된 결장암 또는 암을 가진 사람들을 위해 활용할 수 있습니다.
- 완화 치료: 완화 치료는 대장 암 치료의 중요한 구성 요소이며, 특히 진보 된 단계에 있습니다.이러한 유형의 치료는 통증, 불안 및 창자 문제와 같은 증상을 관리하고 편안함을 최적화하는 데 중점을 둡니다.
예방
결장암을 예방하기 위해 취할 수있는 가장 중요한 조치는 선별 검사에 관해 의사와 상담하는 것입니다. 좋은 소식은 시각 검사 (예: 대장 내시경 검사) 및 재택 검사 (예: 대변 면역 화학 검사)를 포함한 여러 가지 선별 검사가 가능하다는 것입니다.
미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 대장 암 검진은 평균 위험도가있는 사람들을 대상으로 45 세부터 시작해야합니다. 결장암 (예: 염증성 장 질환이 있거나 결장암이나 폴립의 가족력이있는 사람들)이 증가하거나 위험이 높은 사람들을 대상으로 스크리닝이보다 일찍 시작되며보다 빈번한 간격으로 시작됩니다.
결장암을 예방하기 위해 당신과 당신의 사랑하는 사람이 할 수있는 다른 전략은 다음과 같습니다:
- 과체중 또는 비만인 경우 체중 감량
- 붉은 고기 소비량 조절 및 가공 된 고기 소비 제한 (또는 회피)
- 과일, 채소 및 섬유를 더 많이 먹는다.
- 정기적으로 중등도에서 격렬한 운동을한다.
- 흡연과 과도한 알코올 섭취를 피하십시오.
DipHealth에서 온 단어
결장암은 머리를 감싸기가 어려운 질병 일 수 있습니다. 진단, 준비 및 치료는 종종 복잡하고 집중적입니다. 그러나 좋은 소식은 그것이 위험에 처한 사람들이 더 많이 선발되면서 대장 암의 비율이 감소하고 있다는 것입니다. 또한 선별 검사와 치료법의 개선으로 결장암의 생존율이 증가하고 있습니다.
마지막으로, 전문가들은 사람들이 대장 암 예방에 점점 더 많은 방법을 모색하고 있습니다. 이 간단한 전략 중 일부는 섬유질을 적게 먹고 붉은 고기는 적게 먹고, 운동을하며, 과체중이거나 비만하면 체중을 줄이고 과도한 음주를 피한다.
결장암의 증상은 무엇입니까? 이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 미국 암 협회. (2018). Colorectal Cancer Signs and Symptoms. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
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