메디 케어는 돈이 떨어질 것입니까?

메디 케어가 문제가 될 수 있습니다. 2016 년 보고서에 따르면 메디 케어 신탁 기금은 2015 년에 계획된 것보다 2 년 앞서 2028 년까지 기금이 소진 될 것입니다.

메디 케어 신탁 기금이 어떻게 운영되는지

메디 케어 병원 보험 신탁 기금은 메디 케어 파트 A를 지원합니다. 메디 케어 파트는 호스피스뿐만 아니라 입원 환자 치료에도 비용을 지불합니다. 병원에서 퇴원 한 사람들을 위해 숙련 된 간호 시설의 단기 체류 또는 시설에 가지 않기로 선택한 사람들을위한 대안으로 가정 간호 서비스를 제공합니다.

대다수의 미국인은 파트 A에 대한 월 보험료를 지불하지 않지만, 제공되는 서비스에 대한 공제액, 공동 보험료 및 공동 지불액을 지불합니다. 평생 동안 Medicare 급여세에서 40 분기 (10 년) 이상 기여한 사람들에게는 보험료가 무료입니다. 그들은 이미 시스템에 공정한 몫을 지불했으며, 그들의 열심히 일하는 사람들은 배우자에 대한 프리미엄 프리 보험 혜택을 받는다.

반면에 40 쿼터 미만으로 일한 사람들은 매월 프리미엄을 받고 그 돈은 빨리 합산됩니다. 30 ~ 39 분기 동안 근무한 사람들을위한 파트 A 보험료는 2016 년에 월 226 달러 (연간 3,192 달러)입니다. 30 분기 미만인 경우 비용은 월 411 달러 (연간 4,932 달러)로 인상됩니다.

세금과 보험료로 징수 된 돈으로 메디 케어 신탁 기금이 조성됩니다. 이 달러는 2029 년까지 증가하는 Medicare 인구의 요구를 충족시키기에 충분하지 않을 수 있습니다.

노화 된 베이비 붐 세대의 영향

미국 센서스 국은 1946 년과 1964 년 사이에 7250 만명의 출생, 소위 베이비 붐 (baby boom)을보고했습니다. 물론, 베이비 붐 세대의 숫자는 항상 진화에있을 것입니다.모든 베이비 붐 세대가 65 세까지 살 수있는 것은 아니며,이 연령 그룹의 "새로운"베이비 붐 세대가 이민법을 통해 입국 할 것이라는 점을 고려하십시오. 모든 요인을 고려할 때 매일 8000 ~ 1 만명의 미국인이 65 세가되어 2029 년까지 시행 될 것으로 추정됩니다. 2029 년에는 미국 인구의 20 %가 메디 케어 수혜 자격이 주어질 것으로 예상됩니다.

수천명의 사람들이 매일 메디 케어 연령에 도달 할뿐만 아니라 평균 수명도 늘어나고 있습니다. 사회 보장국 (Social Security Administration)은 남녀 각각 84.3 세와 86.6 세의 평균 수명을 기록했다. 사람들은 오래 살기 때문에 의료 문제를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 65 세에서 84 세 사이의 3 분의 1 이상의 사람들이 적어도 2 ~ 3 건의 만성적 인 건강 상태를 가지고 있습니다. 4 분의 1 이상은 4 분의 5를 가질 것입니다.

더 오래 사는 사람들은 더 많은 의료 문제와 높은 비용을 의미합니다. 메디 케어 신탁 기금이 유지할 수 있습니까?

만성 질환의 비용

만성 질환의 수가 증가함에 따라, 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)는 응급실 방문, 의사 방문, 가정 방문, 입원 입원, 병원 재입학 및 급성 후치 등을 포함한 의료 자원의 높은 활용도를보고합니다 재활 및 물리 치료와 같은 간호 서비스.

평균적으로 메디 케어 파트 A는 1 인당 약 13,000 달러를 지출하지만 수혜자에게는 비용이 훨씬 더 클 수 있습니다. 메디 케어 수혜자는 2 ~ 3 가지 조건이있는 경우 매년 5,700 달러를 지불 할 수 있습니다. 이 수치는 4 ~ 5 건의 경우 12,000 달러로, 6 건 이상의 경우 32,000 달러로 두 배 이상 증가합니다.

종합하면, 이러한 요인들은 오는 달러와 일치하지 않는 비율로 메디 케어 신탁 기금을 고갈시킬 것입니다. 메디 케어에 돈이 없을 경우, 노약자는 이미 상당한 금액의 청구서를 발부 할 때 어떻게 건강 보험을 제공 할 수 있습니까?

메디 케어 할인 제안

Medicare가 장기적으로 미국의 연장자를 보살펴 줄 경우, 변화해야 할 것이 있습니다. 이것을 달성하는 방법에 대한 아이디어는 논란의 여지가 있었으며 다음을 포함했습니다:

• 메디 케어가 의사와 병원에 지불하는 금액을 줄입니다. 건강 관리 접근은이 제안에서 가장 큰 관심사입니다. 의사가 공평 보상을받지 못할 것이라고 생각하면 의사가 지불을 위해 Medicare를 수락 할 의사가 더 적습니까? 서서히, 의사 훈련을 지원하기위한 메디 케어 자금이 제한되어 있기 때문에 임박한 의사 부족이 이미 있습니다.
• 메디 케어 혜택을 줄입니다. 아무도 적은 금액으로 같은 금액을 내고 싶어하지 않습니다. 그것이 의미하는 바대로 많은 사람들은 메디 케어가 충분히 보상하지 못한다고 주장합니다. 예를 들어, Medicare는 시력, 치아 건강 및 청력의 변화와 같이 가장 흔한 일들이 발생하더라도 교정 용 렌즈, 의치 또는 보청기 비용을 보상하지 않습니다. 이로써 많은 미국인들이 기본적인 건강 서비스를받지 못하게됩니다.
• 메디 케어 수혜 자격 연령을 높이십시오. 폴 라이언 (Paul Ryan) 상원 의원과 같은 공화당은 메디 케어 연령을 67 세까지 늘리라고 제안했다. 이렇게하면 어느 해에 메디 케어 자격이되는 사람들의 수가 줄어들지 만, 이는 고령자에게 더 비싼 민간 보험에 지불하는 부담이 될 것입니다. 이것은 개인 저축뿐만 아니라 연장자가 퇴직을 할 수있을 때 영향을 미칠 수 있습니다.
• 수혜자의 경비 지출을 늘리십시오. 메디 케어 보험료, 공제액, 공동 보험료 또는 공동 지불액의 증가는 메디 케어 신탁 기금을 달러로 보강하는 데 도움이되지만 연장자는이를 감당할 수 있습니까? 노인층의 대부분은 그대로 수입이 고정되어 있으며 의료비가 과도하게 증가하고 있습니다.
• 메디 케어 급여세를 인상하십시오. 세금이 더 듭니까? Ronald Reagan 대통령이 1988 년 Medicare Catastrophic Coverage Act로 행한 것입니다.이 법은 처방 의약품 혜택을 추가하고 입원 후 치매로 인한 건강 비용으로 노인을 예방하는 것을 목표로했지만, 법이 공개되지 않아 1 년 이내에 폐지되었습니다 지원과 관련된 세금 인상에 대한 소란. 오늘날 미국인들은 세금 인상에 대해 다르게 느끼고 있습니까?

이 제안 중 많은 문제점은 이미 고정 수입으로 살고있는 노인들에게 비용이 점점 더 많이 이동한다는 것입니다. 사회 보장 혜택은 평평한 수준이었습니다. 지난 수년간 COLA (Cost of Living Allowance)를 인상하지 않으면, 연장자들은 이미 자신의 달러를 늘려야합니다.

메디 케어 신탁 기금이 수십 년 이내에 부실 할 수 있다는 CMS의 발표는 분명한 경고 신호입니다. 노약자 미국인들은 허약하고 필요할 때 건강 관리에 대한 접근성을 잃을 위험이 가장 큽니다. 문제가 빨리 다가 왔으니 어떻게 접근해야합니까? 더 나은 방법은 무엇입니까? 이에 대한 답은 논쟁의 여지가 있지만, 한 가지 분명한 사실은 건강 관리 개혁이 이제는 국가 우선 과제가되어야한다는 것입니다.