유방 절제술 후 DIEP 플랩 유방 재건
차례:
- DIEP 플랩 재건이란 무엇입니까?
- 절차 중 무엇을 기대해야합니까?
- DIEP 유방암 재건의 장점과 단점은 무엇입니까?
- 나는 훌륭한 후보자인가?
- 유방 절제술 후 얼마나 오래 재건을 기다려야합니까?
- 성형 외과 의사에게 언제 상담해야합니까?
- 외과 의사가 절차를 어떻게 계획합니까?
- 피부, 지방 및 혈액 공급은 어떻습니까?
- 새로운 유방은 어떻게 창조 되었습니까?
- 복구 중 무엇을 기대할 수 있습니까?
- 이중 유방 절제 후 DIEP Flap Reconstruction을 옵션으로 제공합니까?
- 내가 알아야 할 특별한 고려 사항이 있습니까?
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유방 절제술 후 많은 여성들이 수술 후 유방의 모양을 개선하기 위해 재건 수술을 선택합니다. 가장 흔한 절차 중 하나는 깊은 상복부 동맥 천공술 (DIEP) 피판 재건술입니다.
DIEP 플랩 재건이란 무엇입니까?
DIEP 플랩은 유방 절제술 후 새 유방 제방을 만들기 위해 배에서 나오는 지방과 피부를 사용하는 조직 플랩 절차입니다. 이 절차는 배 부분의 DIEP에서 그 이름을 취하고 자신의 조직을 사용하는 수술 인 autologous reconstruction의 한 형태입니다.
이 과정을 통해 유방의 모습을 향상시킬 수는 있지만, 유방이 여전히 유방처럼 보이지는 않을 것임을 미리 알아 두어야합니다. 일부 여성들 만이 DIEP 플랩 재건술을받는 반면, 다른 여성들은 젖꼭지와 유륜의 모양을 만들기 위해 추가적인 재건 수술을 선택합니다.
절차 중 무엇을 기대해야합니까?
외과의 사는 피부와 지방을 위장에서 가슴으로 옮길 것입니다. 이 과정에서 복근이 절단되거나 움직이지 않습니다. 대부분의 여성들은 새 유방을 만들기 위해 배 부분에 충분한 조직을 가지고 있습니다. 그렇지 않은 경우 작은 임플란트를 조직 플랩 아래에 놓아 원하는 유방 크기를 만들 수 있습니다. 당신의 위장에서 피부와 지방을 제거하는 것은 배가 턱에 대한 절차와 비슷합니다. DIEP 플랩에는 동맥과 정맥이 조직 플랩에서 가슴으로 이동하여 이식 된 조직에 혈액이 공급 될 수 있습니다.
DIEP 유방암 재건의 장점과 단점은 무엇입니까?
이 방법을 사용하면 TRAM 플랩을 사용하는 것처럼 근육을 이동하거나 위치를 변경하지 않습니다. 복부 탈장이 발생할 위험은 매우 낮으며 통증이 적고 TRAM 플랩보다 빠릅니다. DIEP와 지방을 제거하면 유방을 재건하는 것과 동시에 배가 흘러 나오거나 슬림 한 배가 생깁니다. 절차의 실패율은 1 % 미만입니다.
그러나 TRAM 플랩에 비해 DIEP는 수술에 더 많은 시간을 필요로합니다. DIEP로 인해 2 개의 상흔이 생기고 절차가 실패하면 조직 플랩이 떨어져서 제거해야합니다. 새로운 건설은 6-12 개월 동안 보류되어야합니다.
나는 훌륭한 후보자인가?
위장 지방이 충분하지 않거나 매우 얇 으면, 아마도이 절차에 적합한 후보자가 아닐 것입니다. 또한 능동 흡연자라면 흉터가 더 천천히 치유되고 지방 조직은 흉터 조직으로 발전하기 쉽습니다.
유방 절제술 후 얼마나 오래 재건을 기다려야합니까?
유방 재건은 유방 절제술 동안 또는 화학 요법과 방사선 치료 후에 수행 할 수 있습니다. 겨드랑이 부위 나 가슴을 겨냥한 방사선 치료가 필요한 경우 의사는 재건이 지연되는 것을 권장 할 수 있습니다. 방사선 치료가 완료되기 전에 절차가 완료되면 실제로 방사선 치료사의 암 치료 능력이 제한됩니다.
성형 외과 의사에게 언제 상담해야합니까?
재건술에 대해 생각하고 있다면, 유방 절제술 수술을하기 전에 성형 외과 의사를 만나는 것이 좋습니다. 이것은 당신에게 당신의 자연스런 가슴의 정확한 측정과 사진을 찍을 기회를줍니다. 성형 외과 의사는이 정보를 사용하여 가능한 재건 된 유방을 자연스러운 모양과 크기에 가깝게 만듭니다. 미리 상담 한 적이 있다면 성형 외과의 사는 다양한 선택을하여 유방을 보호하고 불필요한 흉터를 예방할 수 있습니다.
외과 의사가 절차를 어떻게 계획합니까?
성형 외과의 사는 조직 플랩 절개를주의 깊게 계획하기 위해 피부를 표시합니다. 피부 마커를 사용하여 배꼽 바로 아래와 음부 위의 반 타원형 섹션을 그립니다. 이 반 타원은 재건 된 유방의 절개를 막는 피부 플랩이됩니다. 플랩을위한 절개가 닫히면, 그것은 위를 가로 질러가는 줄이 될 것입니다. 이것은 배가 쌓기 전과 동일한 절차입니다.
피부, 지방 및 혈액 공급은 어떻습니까?
외과 의사는 위장에 표시된 피부를 따라 절개를하고 피부와 지방층을 올립니다. 이 조직 플랩을 분리하기 전에, 그는 새로운 유방에 신뢰할 수있는 혈액 공급을 가져올 깊은 상복부 천공 동맥 및 정맥을 찾을 것입니다. 이 혈관은 조직 플랩과 함께 조심스럽게 보존됩니다. 위 절개를 닫고 치유를 촉진하고 체액 축적을 방지하기 위해 배수관을 배치 할 수 있습니다. 당신의 배꼽은 절개창 위에 위치 할 것입니다.
새로운 유방은 어떻게 창조 되었습니까?
혈관이있는 조직 플랩은 유방 절제술 부위까지 옮깁니다. 조직이 새로운 위치에서 생존 할 수 있도록 외과의 사는 미세 절개를 사용하여 조직 플랩의 혈관을 가슴의 혈관에 다시 부착합니다. 피부와 지방 조직은 조심스럽게 유방에 재 형성되어 봉합됩니다. 외과의 사는 혈관에 피부 마킹 기술을 사용하여 간호사가 회복되는 동안 치유를 모니터 할 수 있습니다. 치유를 돕기 위해이 절개 부위에 외과 용 배수구가 있어야합니다.
복구 중 무엇을 기대할 수 있습니까?
간호사가 치료 과정을 주시 할 수 있도록 수술 후 3 ~ 4 일 동안 병원에 머물 계획을 세워야합니다. 외출을위한 여유 공간을 확보하여 집에 편안하고 편안한 옷을 준비하십시오. 체액 축적이 현저하게 감소되면 수술 후 약 일주일 동안 배액 장치를 제거 할 수 있습니다. DIEP 후 4 ~ 6 주 동안 휴식을 취하고 주변에 사람을 태우고 무거운 물건을 들어 올릴 계획을 세웁니다. 외과의 사는 치유 경과, 절개를 평가하고 드레싱을 바꿀 수 있도록 몇 차례의 후속 약속이있을 것입니다.
이중 유방 절제 후 DIEP Flap Reconstruction을 옵션으로 제공합니까?
두 개의 새로운 유방을 만들기 위해 배에 충분한 피부와 지방이 있으면 이중 유방 절제술 후 DIEP 플랩 재건술을 시행 할 수 있습니다. 이미 복부 조직을 유방 재건술에 사용한 적이 있다면 위장관이나 임플란트와 같은 다른 절차를 거쳐야 할 것입니다.
내가 알아야 할 특별한 고려 사항이 있습니까?
DIEP 플랩은 특수 시설 및 수술 도구 외에도 광범위한 교육과 경험이 필요한 미세 수술입니다. 혈관을 재 연결하는 데 사용되는 봉합사는 머리카락과 같은 지름입니다. 수술 팀은이 절차의 가장 중요한 부분 인 혈관을 재 연결하기 위해 고출력 현미경을 사용합니다. 이 재건을 위해 외과 의사를 신중하게 선택하고 절차를 계속 진행하기로 결정할 때까지 많은 질문을하십시오.
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