허혈성 대장염 : 원인과 증상
차례:
'잦은 설사와 점액변'... 염증성 장질환을상세하게 알려드립니다 (일월 2025)
허혈성 장염은 대장으로의 혈류가 중단되는 때입니다. 장기를 건강하게 유지하려면 창자로의 일정한 혈류가 필요하며, 질병이나 부상으로 인해 혈관이 막히거나 좁혀지면 허혈성 대장염이 생길 수 있습니다. 허혈성 대장염은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 60 세 이상의 사람들에게서 더 흔합니다. 허혈성 대장염은 보통 대책을 통해 병원에서 치료되지만 경우에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다. 대부분의 시간, 허혈성 대장염은 시간이 지남에 따라 천천히 발생하지만, 어떤 경우에는 갑자기 시작될 수 있습니다 (급성 임). 급성 허혈성 대장염은 의학적 응급 상황이므로 심각한 복통이있는 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다.
허혈성 대장염은 염증성 장 질환 (IBD)의 한 형태 인 궤양 성 대장염과 관련이 없습니다. "대장염"은 대장에서 염증을 나타내는 용어로 다양한 질병 및 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 허혈성 대장염은 심장 질환과 관련이 있으며식이 요법과 운동을 통해 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 위험을 감소시키는 데 중요합니다. 대부분의 경우, 허혈성 대장염은 성공적으로 치료되고 합병증없이 며칠 내에 해결됩니다. 허혈성 대장염은 보통 다시 발생하지 않고 사람들은 잘 회복합니다.
허혈성 대장염의 원인
장간막 동맥 (mesenteric arteries)이라고 불리는 내장에 혈액을 공급하는 3 개의 주요 동맥이 있습니다. 산소가 풍부한 혈액은 제대로 기능을 발휘하기 위해 신체의 모든 기관에서 필요로하며, 장간막 동맥은 장내 혈액을 공급하는 통로입니다. 이러한 동맥의 일부 또는 전부가 막히거나 좁아지면 혈류가 줄어들고 (경색이라고 함) 대장 (때때로 소장)에서 세포 사멸이 발생할 수 있습니다. 장간막 동맥이 막히는 몇 가지 다른 이유가 있습니다.
- 높은 콜레스테롤: 장간막 동맥은 내부에 플라크가 쌓이면 막힐 수 있습니다.플라크는 콜레스테롤, 지방, 세포 폐기물, 칼슘 및 섬유소로 구성됩니다. 플라크가 동맥을 막고있을 때 그것은 죽상 경화증이라고 불리는 상태입니다. 관상 동맥 질환이나 말초 혈관 질환이있는 사람에서 죽상 경화증은 허혈성 대장염의 흔한 원인입니다.
- 혈액 응고: 허혈성 장염의 또 다른 원인은 혈전입니다. 혈소판과 혈장 단백질이 함께 붙어 있으면 동맥 전체 또는 일부를 막을만큼 큰 응고를 형성 할 수 있습니다. 혈액 응고는 부상 후 발생할 수 있지만 여러 가지 다른 질병 및 상태의 합병증이며 일부 약물의 부작용입니다.
- 수술: 동맥에 수술을하면 흉터 조직이 형성 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 흉터 조직이 혈관 내부를 막을 정도로 생길 수 있습니다.
- 약물 사용: 코카인과 메스암페타민은 모두 허혈성 대장염과 관련이 있습니다. 이 약물들이 혈관을 좁힐 수 있기 때문입니다.
위험 요소
허혈성 장염의 위험 요인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 60 세 이상
- 울혈 성 심부전증
- 당뇨병
- 저혈압
- 항생제, 화학 요법, 호르몬 (에스트로겐), IBS 관련 변비 약 및 슈도에페드린 (pseudoephedrine)을 포함한 의약품 (드문 경우이긴하지만)
- 대동맥에 대한 이전 수술
허혈성 대장염의 증상
일반적으로 허혈성 장염을 앓고있는 대부분의 사람들은 갑작스런 경련과 같은 복통을 호소합니다. 이 통증은 식사 후 더 두드러 질 수 있으며 배꼽에 압통이있을 수도 있습니다. 대부분의 경우 통증은 적당하지만 통증이 차단 된 동맥이 복부의 오른쪽에 위치하면 통증이 심해질 수 있습니다. 이 우측 동맥은 대장과 소장을 모두 담당합니다. 허혈성 대장염에 소장이 관여 할 때,이 질환은 더 고통스럽고 심각한 합병증의 위험이 더 클 수 있습니다.
허혈성 대장염은 혈액이 적갈색에서 적색 스펙트럼에있는 피 묻은 변을 일으킬 수 있습니다. 구역질, 설사, 구토, 발열, 그리고 화장실을 사용해야하는 긴급하고 빈번한 필요는 허혈성 장염의 다른 잠재적 증상입니다.
허혈성 대장염 진단
의사는 신중한 신체력 및 특정 검사 결과를 비롯한 여러 요인을 바탕으로 허혈성 장염을 진단 할 수 있습니다. 허혈성 대장염은 IBD (Crohn 's disease와 궤양 성 대장염 인 두 가지 주요 형태)의 동일한 증상을 일으키는 경향이 있으므로 이러한 상태를 구별하는 데주의를 기울여야합니다. 어떤 경우에는 허혈성 대장염의 진단을 내리는 것이 어려울 수 있습니다. 증상이 다른 질환과 유사하기 때문입니다.
진단을 내리는 과정에서 사용될 수있는 일부 검사에는 다음이 포함됩니다.
- Colonoscopy (대장 내시경 검사): 대장 내시경 검사는 대장 내부를 관찰하기 위해 끝에 빛이있는 튜브를 항문에 삽입하는 검사입니다.
- 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔: CT 스캔은 복부의 조직과 기관을 확인하는 데 사용되는 일종의 엑스레이입니다.
- 장간막 혈관 조영술 (mesesic angiogram):이 검사를하는 동안 사타구니 영역을 통해 장간막 동맥 중 하나에 조영제를 주입합니다. 그런 다음 엑스레이를 찍어 동맥 내부를 봅니다.
- 백혈구 수 (WBC): 정상보다 높은 백혈구 수는 허혈성 대장염과 관련 될 수있는 신체 염증이 있음을 의미합니다.
허혈성 대장염 치료
허혈성 장염에 대한 치료는 상태의 중증도에 달려 있으며 급성 질환은보다 적극적인 치료가 필요합니다. 상태가 경미하다고 여겨지는 경우 치료는 항생제, 액체 다이어트, 정맥 주사액 및 통증 관리로 이루어질 수 있습니다. 허혈성 대장염이 다른 상태에서 비롯된 것으로 밝혀지면 근본적인 질환도 치료가 필요합니다. 편두통이나 심장병을 치료하는 데 사용되는 특정 종류의 약물은 혈관을 수축 시키므로 잠시 중단해야 할 수 있습니다. 이러한 경미한 경우에는 허혈성 대장염이 며칠 안에 해결 될 수 있습니다.
다른 중증의 경우 혈전 용해제 (thrombolytics)를 분해하고 동맥 확장 (혈관 확장제)과 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 동맥이 제거되지 않으면 폐쇄를 제거하기위한 수술이 또 다른 잠재적 치료이지만 이것은 대개 다른 치료가 효과가없는 경우에만 수행됩니다. 결장에 절취선 (구멍)이 있거나 좁은 절편 (협착)이 있으면 이러한 문제를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 결장에 결장이있는 조직이 있으면 수술 (절제)을 제거해야합니다.
DipHealth에서 온 단어
허혈성 대장염은 상당히 걱정스러운 것처럼 들리지만 대부분의 경우는 공격적인 치료없이 며칠 만에 해결됩니다. 더 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있지만 대부분의 사람들은 합병증없이 잘 회복합니다. 배변 습관에 변화가있을 때마다 (예: 화장실에 자주가는 경우 또는 자주 사용하지 않는 경우) 의사와상의해야합니다. 허혈성 장염이 자주 시작되는 대변 또는 복부에있는 혈액은 이러한 증상을 일으키는 원인을 찾기 위해 의사를 방문해야합니다.
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