Orthopnea 원인과 증상
차례:
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Orthopnea는 사람이 평평하게 누워있을 때 발생하는 호흡 곤란 (호흡 곤란) 증상입니다. Orthopnea는 흔히 심부전 악화의 징후이기 때문에 중요한 증상으로 여겨지지만 다른 의학적 증상으로도 발생할 수 있습니다. 이런 이유로 정형 외과를 경험 한 사람은 항상 의사가 평가해야합니다.
Orthopnea는 무엇입니까?
Orthopnea는 평평하게 누워있을 때 숨이 가쁜 증상입니다. 사람이 정형 외음부를 앓고있을 때, 호흡 곤란은 대개 1 분 내에 거짓말을합니다. 마찬가지로, 사람이 앉아서 머리를 들어 올리면 호흡 곤란이 신속하게 해결됩니다. 따라서이 증상을 가진 사람에게는 자세의 변화와 관련이 있다는 의심의 여지가 없습니다.
호흡 곤란 (또는 때로는 숨이 참을 듯 함) 대신 정형기를 앓고있는 사람은 누워서 기침이나 천명음을 경험할 수도 있습니다.
심부전 환자는 정형 외과가 신체에 축적 된 과도한 액체의 재분배로 인한 것으로 생각됩니다. 그런 사람이 누워있을 때, 중력에 의해이 과도한 체액 이동이 허벅지에서 가슴 부위로 옮겨져 정상적인 폐 기능에 침범 할 수 있습니다.
orthopnea를 가진 사람들은 보통 잠을 자려면 결국 스스로를 위로 올립니다. 때로는 증상을 없애기 위해 여분의 베개 나 2 개가 필요합니다. 다른 사람들은 의자에 앉아있는 동안 잠을 자야한다는 것을 알게됩니다.
사실, 의사들은 보통 정형 외과 수술의 심각성을 환자가 잠들기 위해 필요한 베개의 수를 물어 봄으로써 특징 지어줍니다. 의사는 일반적으로 환자의 의료 기록에 대답을 "two-pillow orthopnea"또는 "three-pillow orthopnea"로 기록합니다. 의사는 정형 외전을 악화시키는 것이 종종 심장 마비가 악화되는 징후이기 때문에이 정보를 추적합니다.
심부전 환자를 치료하는 중요한 목표는 정형 외과를 완전히 없애는 것입니다. 대부분의 심장 전문의는 오르가즘에 의한 정형 외과 (orthopnea)가 사람의 심장 마비가 부적절하게 치료 될 수 있다는 신호라고 생각할 것이고 일반적으로 치료에 적극적으로 대처할 이유라고 여겨집니다.
관련 증상
정형 외과 증상과 비슷하며 심장 마비와 밀접한 관련이있는 증상은 발작성 야행성 호흡 곤란 또는 PND입니다. 정형 외과와 마찬가지로 PND는 수면과 관련하여 발생하는 호흡 곤란의 유형입니다. orthopnea와 PND는 수면 중에 발생하는 체액의 재분배와 관련이 있지만 PND는 "단순한"정형 외과보다 복잡한 상태입니다. 일반적으로 PND 환자는 누워있을 때 호흡 곤란을 느끼지 않습니다. 오히려, 그들은 잠에서 깨어 나고, 보통 잠이들 때부터 심한 호흡 곤란이 일어나 즉시 기립하거나 일어 서게합니다. 호흡 곤란 이외에도 PND 환자는 심계항진, 심한 천명, 기침 및 공황 상태를 자주 경험합니다.
분명히, PND는 정형 외과보다 훨씬 더 극적인 사건입니다. 심장 마비와 관련이있을 수있는 뇌의 호흡 기관의 변화와 관련이있는 PND 환자에서 몇 가지 추가 메커니즘 (단순한 유체 재배치를 제외하고)이 발생하고 있다고 생각됩니다.
최근에 의사들은 심부전이있는 사람들에게 또 다른 종류의 증상을인지하고 있습니다.이 증상은 체액 재분배와 관련이 있습니다. "수면 장애 (bendopnea)"또는 구부러짐으로 인한 호흡 곤란.
원인
누군가가 평평하게 놓여지면 중력은 신체 내에서 유체의 재분배를 유발합니다. 일반적으로 누워 있으면 몸의 아랫 부분에있는 유체 중 일부, 특히 복부의 다리와 기관이 흉부에 가라 앉습니다. 이러한 유체의 재분배는 일반적으로 아주 미미하며 대부분의 사람들은 호흡에 아무런 영향을 미치지 않습니다.
그러나 울혈 성 심부전 환자는 체내 과량의 과도한 체액을 가지고 있으며,이 추가 체액이 재분배 될 때 약화 된 심장은 폐에 축적되는 것을 막기 위해 필요한 추가 작업을 수행하지 못할 수도 있습니다. 결과적으로 폐 울혈 및 조기 폐부종이 발생할 수 있으며 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
심장 마비가 정형 외과 수술의 유일한 원인은 아니지만 가장 일반적인 원인입니다. 때로 천식이나 만성 기관지염 환자는 누워있을 때 호흡 문제가 더 많이 있습니다. 이러한 조건에서 발생하는 천명음 및 호흡 곤란의 증상은 일반적으로 앉은 후에 빠르게 사라지지 않지만 해결하는데 더 많은 시간이 걸립니다.
수면 무호흡증은 또한 정형 외과 증상과 유사하거나 더 자주 PND 증상을 유발할 수 있습니다.
Orthopnea는 또한 한쪽 또는 양쪽 다이어프램 근육 (호흡 근육)에 마비가있는 사람들의 증상으로보고되었습니다.
심한 비만은 정형 외과를 일으킬 수 있습니다. 액체의 재분배가 아니라, 폐활량에 영향을 줄 수있는 기립시의 복부 덩어리의 이동에 의한 것입니다.
Orthopnea는 또한 갑상선의 확장과 같은 대형 goiters를 가진 사람들에서 보였습니다, 누워있을 때 상부기도의 공기 흐름을 방해 할 수 있습니다.
진단
대부분의 경우 정형 외과 진단을하는 것은 매우 간단합니다. 의사들은 야간 경련에 대해 환자에게 질문하고 일상적인 의료 평가의 일환으로 평평하게 누워있는 동안 잠을 잘 수 있는지 여부를 묻습니다.
정형 외과를하는 많은 사람들은 베개 나 두 개를 추가하여 증상을 무의식적으로 다룰 것입니다. 그들은 편평하게 누워있을 때 숨이 막히지 않는다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 머리를 들수록 편안함을 느낄 수도 있습니다. 이런 이유로 의사는 일상적으로 사용하는 베개의 수에 대해 자주 묻습니다.
의사가 정형 외과를 의사에게 설명하면 의사는 원인을 밝히기 위해 후속 질문을합니다. 예를 들어, 심부전, 수면 무호흡증, 천식 또는 기관지염과 일치하는 증상이 유발되어야합니다. 이러한 종류의 의학적 문제의 신체적 징후를 밝히기 위해 철저한 신체 검사가 원인을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
정형 외과의 원인을 진단하기 위해 다른 검사가 종종 필요합니다. 심 초음파, 폐 기능 검사 또는 수면 검사가 일반적으로 이루어집니다. 대다수의 경우, 완전한 병력 및 신체 검사를 수행하고 비 침습적 검사 또는 2 회를 수행 한 후에 정형 외과의 원인이 분명해질 것입니다.
정형 외음부의 악화는 종종 심부전 악화의 조기 징후이기 때문에 심부전을 가진 사람 (및 이들의 중요한 사람들)은이 증상에주의를 기울여야하며, 사용하는 베개의 수에주의를 기울여야합니다. 증상이 비교적 경미한 조기 개입은 심부전 위기를 피하고 입원의 필요성을 예방할 수 있습니다.
치료
정형 외과를 치료하려면 근본 원인을 확인하고 치료해야합니다. 대부분의 경우, 정형 외과는 심부전으로 인한 것이며, (언급 한 바와 같이) 심부전 치료의 중요한 목표는 정형 외과를 완전히 제거하는 것입니다.
DipHealth에서 온 단어
Orthopnea는 보통 심장 마비 환자에서 발생할 수있는 폐 울혈의 징후입니다. 정형 외전이 시작되거나 정형 외과의 심각성이 변경되면 심부전의 중대증에 중요한 변화가 있음을 나타낼 수 있습니다. 정형 외전 (orthopnea)은 다른 중대한 의료 적 질환으로도 발생할 수 있으므로 항상 의사에게보고해야하는 증상입니다.
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