Spondylolysis 치료 옵션

Spondylolysis는 반복적 인 과신전 및 회전을 필요로하는 스포츠를하는 청소년 운동 선수에게 주로 영향을주는 척추 상태입니다. 아치형 및 비틀림 - 등뼈. 본질적으로 그것은 마모 및 눈물 부상입니다.

Spondylolysis는 pars interarticularis라고 불리는 척추의 뒷부분에있는 작은 뼈 영역에서 스트레스 골절로 시작됩니다. 스트레스 골절 / 척추 분해가 악화 될 수 있다면 척추 전방 전위증으로 알려진 관련 상태가 발생할 수 있습니다. 척추 골절에서 골은 바뀌어 불안정 해집니다.

브레이싱, 자세 및 운동

조기 진단 및 치료는 척추가 굳어지면 다시 작용하는 데 중요합니다. 치료는 일반적으로 불안정성 및 / 또는 척추 안정화 운동과 관련된 자세 (허리 전만증)를 최소화하는 데 도움이되도록 2 주에서 6 개월 사이의 휴식 기간으로 구성됩니다.

요통이 6 개월 이상 지속되면 아이의 의사가 수술을 제안 할 수 있습니다.

하버드 의과 대학 정형 외과학 교수 인 보스턴 아동 병원의 정형 외과 의사이자 스포츠 의학과 의장 인 Lyle Micheli 박사와 이야기를 나누었습니다. Micheli 박사는 미국 럭비 풋볼 재단, US 피겨 스케이팅 및 보스턴 마라톤에서 다양한 역량을 발휘합니다.

보스턴의 아동 병원 (Children 's Hospital)에서는 대부분의 환자가 적어도 한 스포츠에서 열심히 훈련하는 청소년 및 젊은 성인이라고 그는 말합니다. 환자는 약 4-6 주 동안 또는 특히 척추를 확장 할 때까지 통증이 사라질 때까지 환자의 편에 서 있습니다. 4 주에서 6 주 동안 하루 23 시간 동안 척추의 연장을 방지하는 버팀대를 착용합니다. 버팀대는 척추의 전만을 감소 시키는데 도움을 주며 부상 부위의 뼈를 돕습니다. 파스 - 치유. 또한이 시간 동안 환자는 척추가 과다 확장되는 것을 방지하고 골반저 근육의 유연성을 향상시키는 근육 강화에 도움을주는 물리 치료법을 사용합니다.

불행히도 운동 선수에게는이 부상의 치유 및 치료 단계에서 활동 제한이 적용되어 젊은 운동 선수가 부상 자체보다 더 고통스럽게 보일 수 있습니다. 그러나이 시간 동안의 활동은 물리 치료, 고정 자전거 타기, 수영 타기에만 국한됩니다. 척추를 확장시키는 것은 피할 수 있습니다.

4 ~ 6 주 후 척추 안정증 환자를 척추 안정 및 통증 정도에 대해 재평가합니다. 통증이 여전히 있다면, 중괄호 착용과 물리 치료 운동이 계속됩니다.

4 개월 후, 이번에는 검사와 CT 스캔을 통해 치유가 다시 평가됩니다. 이 시점에서 의사는 파에서 뼈가 치유되었는지 그리고 얼마나 잘 낫는지를보고 있습니다. 검사 결과에 파의 뼈가 결합되어 있거나 운동 선수가 통증이없는 경우, 운동 선수는 완전히 스포츠를 반환 할 수 있습니다. 그 또는 그녀는 또한 중괄호를 점차적으로 놓기 시작할 수 있습니다.

중괄호를 착용하고 물리 치료를하는 것은 대개 척추 치료를 치료하고 운동 선수가 스포츠로 완전히 돌아갈 수있게 해주는 반면, Micheli는 알려줍니다. 그러나 약 22 %의 경우에는 다른 치료 방법이 필요합니다. 뼈를 치유하는 데 도움이 될 수있는 비교적 새로운 수술은 전기적 자극이다.

미쉐리 (Micheli)와 다른 사람들이 수행 한 연구에 따르면 외부의 전기적 자극이 통증을 줄이고 파에서 골절을 치료할 수 있음을 보여줍니다. 그러나 2016 년의 리뷰에 따르면, 표본의 크기 (연구에 참여한 환자의 수)는 결정적인 결론을 내리기에는 너무 작았습니다. 이 때문에, 리뷰 작성자는 척추 치료로 결과를 일반화하는 것을 거부합니다.

요추 융합

최종 치료 옵션은 일반적으로 요추 융합 인 척추를 안정시키기위한 수술입니다. 이는 모든 보수 치료 절차가 효과가없는 것으로 입증 된 후에 만 ​​시도됩니다. 수술 후 환자들은 최소한 3 개월, 가능하게는 6 개월 동안 주조 또는 중괄호에 놓여질 수 있으며, 아니 수술 후 1 년 동안 스포츠.

그리고 접촉 스포츠를하는 경우,이 수술 후에는 현장으로 복귀 할 수 없습니다.