방어 의학 및 그것이 의료 비용에 미치는 영향
차례:
EBS 다큐프라임 - Docuprime_의학, 동과 서 1부 시선_#001 (구월 2024)
수비형 약은 의사가 진단이나 치료를 통해 약을 복용하는 경우 환자를 돕는 것이 아니라 문제가 발생할 경우 법적 조치 (의료 과실)를 방지하는 것입니다.의사는 환자의 진단 및 치료에 필요한 것 이상으로 환자의 가능성이 희박하지만 가능한 상태를 놓치지 않도록합니다. 그들은 환자가 만족할 수 있도록 환자가 필요로하거나 임상 적으로 필요하지 않더라도 기대하는 절차를 수행 할 수 있습니다. 이러한 이유로 방어 의학은 과다 테스트와 과잉 치료로 이어지고 있다고합니다. 그들은 나쁜 결과를 예방하고 (가능성은없는) 화를 잘내는 환자를 예방하기를 원합니다.
방어 의학의 또 다른 측면은 의사 또는 의료 행위가 고위험군 환자를 치료하는 것을 피할 때입니다. 그들은 체질에 따라 좋은 결과를 얻는 경향이있는 환자를 선택하거나 의료 과업의 위험이 적은 의료 전문 분야를 선택합니다. 이것은 가장 재능있는 의사가 자신의 기술을 가장 필요로하는 환자를 치료하지 못하게 할 수 있습니다.
방어 의학의 예
환자가 실제로 필요로하지 않는 검사를 주문하는 것은 단순히 결과가 그녀의 기록에 나타나도록하기 위해 많은 의사들이 사용하는 방어 의약 연습입니다. "수의학 의학"은 종종 "내 의사가 왜 많은 검사를하기 위해 나를 보냅니 까?"라는 질문에 대한 해답이됩니다.
응급실 의사는 머리에 타격을 가한 환자를 봅니다. 신체 검사에서 모든 것이 경막 외 혈종의 징후가 없음을 가리키며 의사는 CT 스캔없이 환자를 퇴원시킬 수 있습니다. 그러나 진단을 놓치고 소송에서 끝날 수있는 매우 작은 위험은 환자에게 CT 스캔을 보내는 결과를 낳습니다.
수비 의약품 비용
의사와 건강 관리 센터는 방어 의약을 사용하여 법적 노출을 처리 할뿐만 아니라 추가 검사와 절차를 통해 더 많은 돈을 벌 수 있습니다. 이는 과다 테스트 및 과대 평가의 증가에 기여합니다.
고위험 전문 분야에서 근무하는 의사는 방어 의학을 가장 잘 연습합니다. 2005 년 한 조사에서 93 %가 주문 검사, 약물 처방, 또는 환자를 보호하기보다는 환자를 보호하기위한 노력을 더 많이 수행함을 보여주었습니다. 의료 과실 보상을 제한하기위한 입법 조치가 제안 된 전술 중 하나입니다.
방어 의학은 미국의 의료 비용 증가에 매우 큰 기여를합니다. DefensiveMedicine.org는 방어 의학을 평가하는 조사가 미국에서 연간 최대 8,500 억 달러의 비용을 추가하는 조사를 인용합니다. 미국에서 연간 건강 관리 비용의 34 %를 차지할 수 있습니다.
방어 의학의 위험
항생제의 과용은 모든 사람을 위험에 빠뜨리는 방어 약물의 한 예입니다. 부모는 감기에 걸린 자녀를 의사에게 데려 갈 때 항생제 처방을받을 수 있습니다. 의사는 필요 없다는 것을 알고 있지만, 어머니는 처방전을 요구합니다. 의사가 치료를받습니다. 이제는 정상적인 박테리아가 항생제에 의해 사망하고 항생제 내성균 만 남게됩니다. 이런 일이 반복됨에 따라 MRSA와 같은 균주가 발생하여 대부분의 항생제에 내성을 나타내며 많은 환자를 사멸시키고 죽일 수 있습니다.
환자가 적극적인 치료를 요구하거나 불량한 결과가있을 경우 고소 할 수 있기 때문에 천천히 자궁 경부암을 치료하는 것과 같은 적절한 치료법을 사용할 수 없습니다. 전립선 수술의 요도 제거와 같은 적극적인 의료 절차는 부상, 사망 또는 실금과 발기 부전과 같은 지속적인 문제의 위험이 없습니다.
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