Hiatal 탈장 : 징후, 증상 및 합병증
차례:
남자와 여자의 외과없이 자연적으로 탈장을 치료하는 방법 (구월 2024)
위장 탈장이라고도 알려진 하이 탈탈 탈장은 50 세 이상의 사람들에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 한 사람이있는 사람의 90 %가 증상이 없습니다. 이들 중에는 가슴 앓이, 복부 불편 함, 인후통, 트림 및 역류가 일반적입니다. 이와 같은 증상은 악화 될 수 있지만 일반적으로 심각하지는 않습니다. 그로 인해, 드물 긴하지만, 큰 목젖이 생겨 심각한 합병증을 일으키고 응급 처치가 필요합니다.
빈번한 증상
일반적으로 말하면, 위의 작은 탈출은 본질적으로 해롭지 않으며 직접적인 통증이나 불편 함을 유발하지는 않습니다. hiatal heralia가 할 수있는 것은 그들이 속해있는 음식과 산을 유지하는 구조와 메커니즘을 변경하는 것입니다.
이 문제의 핵심은 하부 식도 괄약근 (LES)이라고 불리는 구조입니다. 고관절 탈장이 발생하면이 밸브의 위치가 변경되어 위장의 내용물이 식도로 역류 할 수있게됩니다 (역류라고도 함). 관련 간헐적 인 증상은 다음과 같습니다.
- 속쓰림
- 역류
- 식사 직후에 수유 또는 딸꾹질
- 인후의 쑤시는 감각
- 입안에 신맛이나 쓴 맛이있다.
- 구취
일반적으로 말하면, 탈장이 커져서 이런 방식으로 나타낼 수있는 경우입니다. LES가 나이가 들수록 약 해지면 관련 증상이 점진적으로 악화 될 수 있습니다.
hiatal hernia를 가진 사람들은 삶의 질을 저해 할 수있는 만성 환류 형태의 위식도 역류 (Gastroesophageal Reflux disease, GERD)를 일으킬 가능성이 더 큽니다. GERD 증상이 지속되면 만성 기침, 흉통, 천식 및 치아 법랑질의 점진적인 손상을 초래할 수 있습니다.
합병증
대체로 말하자면, 탈장 탈장은 탈장 형 탈장 탈장과 탈장 식 탈장의 두 종류입니다. 슬라이딩 헤르니아가 가장 흔한 질환이지만 모든 진단의 약 95 %를 차지하며, 식도 스루 탈장은 잠재적으로 더 심각합니다.
와 슬라이딩 hiatal 탈장, 식도와 위의 교차점 (위식도 역 접합부라고도 함)과 위의 일부가 틈새라고 불리는 횡경막의 구멍을 통해 돌출합니다. 이것은 식도가 통과하는 공간입니다. 당신이 삼킬 때 위장의 탈장 된 부분이 흉강 내외로 미끄러질 수 있기 때문에 이것을 "슬라이딩"이라고합니다.
와 식도 스루 탈장, 단지 위가 부풀어 오른다.많은 식도 스 탈장은 단순한 탈장의 진행이지만 격막에 구조적인 약점이 있으면 갑자기 발생할 수 있습니다.
슬라이딩 헤르니아와 달리, 식도 스루 탈장은 쉽게 틈새 안팎으로 미끄러 져 나오지 않습니다. 오히려 시간이 지남에 따라 점차적으로 커질 수 있고 심지어 흉강 내로 빠져 나갈 수 있습니다. 이 후반 단계에서 합병증이 심각해질 수 있으며 드물 긴하지만 생명을 위협합니다.
합병증으로는 식도 압박, 위장 장애, 질식, 흉강 내 흉강 내로 알려진 매우 드문 질환 등이 있습니다.
식도 압박
식도의 압박은 탈장이 급식 관의 벽에 대해 누를 때 발생할 수 있습니다. 이런 일이 생기면 음식물이 식도에 달라 붙어 음식 섭취 후 흉통을 느끼고 삼키는 데 어려움을 겪습니다 (연하 장애). 식도 압착은 응급 처치로 간주되지 않지만 증상이 악화되는 것을 예방하거나 예방하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다.
투옥 된 Hiatal 탈장
수렵은 혀의 허리 부분이 틈새에 갇히게 될 때 발생합니다. 어떤 경우에는 감금의 증상이 만성이지만 최소 (음식이 상부 소화관을 통과함에 따라 흉부 압박의 감각이 거의 없음) 될 수 있습니다. 다른 경우에는 장애를 일으키거나 혈액 순환을 방해 할 수 있습니다. 투옥은 심각한 장애가 발생하지 않는 한 응급 상황이 아닙니다.
볼 류스
볼 루스는 탈장 된 위가 180도 이상 비틀어 심각한 위장 장애를 일으키는 경우입니다. 그것이 탈장 탈장과 함께 발생할 수 있지만, 그것은 또한 그것없이 발생할 수 있으며 매우 드문 경우입니다. 증상으로는 연하 곤란, 식후 흉통, 트림, 구토 등이 있습니다.
증상이 진행되면 상복부 통증과 팽창, 구토로 비생산적 인 퇴행 및 위장 출혈 (혈압이 비정상적으로 높아짐)이 발생할 수 있습니다. 급성 증상 성 척추염은 일반적으로 50 세 이상인 사람들에게 발생하며 사망 위험이 30-50 % 인 응급 환자로 간주됩니다.
교살
교살은 척수액이나 투옥 때문에 위장에 혈액 공급을 차단하는 것을 설명합니다. 이 막힘은 빠른 세포 사멸 (괴사)과 장기 손상을 초래할 수 있으므로 응급 처치로 간주됩니다.
증상으로는 갑작스럽고 날카로운 가슴 통증이 있습니다. 열; 피로; bloating; 구토; 가스를 통과시킬 수 없다. 변비; 온기 또는 홍반; 빠른 심박수; 피로 또는 타르 변 (위장 출혈로 인한). 즉시 치료하지 않으면 목 졸림으로 인해 괴사, 충격 및 사망이 발생할 수 있습니다.
흉부 흉부
흉강 내 뱃속은 위가 전적으로 흉강으로 전락하는 드문 질환입니다. 이상하게도 모든 증상이 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 가장 흔한 증상은 호흡 곤란 (호흡 곤란)과 가슴 충만감과 압박감입니다. 다른 증상으로는 구토, retching, 연하 곤란, 위장 출혈, 호흡 폐렴 (음식물이 폐로 기침 될 때 발생) 등이 있습니다.
확장 된 상실의 간격은 다른 기관이 췌장, 간 또는 결장을 포함하여 가슴 구멍으로 미끄러질 수 있습니다. 수술은 희귀하지만 심각한 합병증을 교정하는 유일한 방법입니다.
의사를 만나야하는 경우
hiatal hernias의 대다수는 창구 판매 의약품, 체중 감량 및 식단 조절을 통해 쉽게 관리 할 수 있습니다. 치골 탈장은 일반적으로 증상이 지속되거나 악화되지 않는 한 의학적으로 치료할 필요가 없습니다.
그렇게 말하면 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않으면 의사에게 진찰을 받아야합니다. 어떤 경우에는 더 강력한 처방약 및 기타 중재가 필요할 수 있습니다.
다른 한편, 환류 증상이 고열 (100.4도 이상), 심한 가슴 통증, 급속한 심박수, 비 생산적 검사 또는 피의 발판을 동반하면 즉시 치료를 받아야합니다. 이것은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 hernial complication의 징후 일 수 있습니다.
Hiatal 탈장의 원인과 위험 요인이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Polomsky, M.; Jones, C.; Sepesi, B. et al. "흉부 위장의 선택적 치료가 권장되어야합니까?" J Soc Surg Surg의 외과 용 근막 제거술. 2010; 14 (2): 203-10. DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
- Roman, S. "틈새 탈장 진단 및 관리." BMJ. 2014; 349: g6154. DOI: 10.1136 / bmj.g6154.
- Shukla, R.; Mandal, K.; Maltra, S. et al. "부분 위장 및 위 위 괴사가있는 위장염." J Indian Assoc Pediatr Surg. 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968.
- 미국 소화기 내시경 외과 학회 (SAGES). "Hiatal 탈장 관리 지침" 로스 엔젤레스, 캘리포니아; 2013 년 4 월호
Hiatal Hernias가 진단되는 방법
구강 탈장이 의심되는 경우 바륨 엑스레이, 위장관 내시경 검사 및 혈압 측정을 포함하여 의사가 진단을 확인할 수있는 검사가 있습니다.
Hiatal 탈장 : 원인, 증상, 진단 및 치료
Hiatal 탈장은 뱃속이 횡격막 근육을 밀 때 발생합니다. 이 일반적인 상태의 원인, 증상 및 치료에 대해 알아보십시오.
Paraesophageal Hiatal 탈장 합병증
Paraesophageal 탈장은 hiatal 탈장의보다 적게 일반적인 유형이고 수시로 아무 증후도 없다. 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 자세히 알아보기.