폐암 통증 관리
차례:
- 고통의 빈도
- 원인
- 중요성
- 의사에게 통증 기술하기
- 장애
- 트리 트먼트
- 암 통증 치료제
- 중재 적 통증 조절 치료
- 뼈 전이에 대한 통증 조절
- 비타민 D와 암 통증
- 통증 조절에 대한 대안 접근법
- 의료용 마리화나
- 갓돌
진통제로 해결되지 않는 암 환자 통증관리 (일월 2025)
폐암 환자를위한 통증 관리가 먼 길을 걷었지만, 통증에 대한 우려는이 병으로 진단 된 거의 모든 사람들에게 여전히 두려운 것으로 남아 있습니다. 대부분의 사람들은 폐암으로 여행하는 동안 고통을받을 것입니다. 암이 통증을 유발할 수있는 여러 가지 방법이 있으며 이러한 여러 종류의 통증은 다른 치료법에 반응 할 수 있습니다. 통증이 주관적이지만 사람들이 경험하고있는 것을 더 잘 설명하는 데 도움이되는 많은 통증 척도가 있습니다. 신경 차단, 방사선 요법, 뼈 수정 약물 등과 같은 중재 적 통증 조절 기술을 포함하여 약물 이외에도 통증 조절을위한 많은 옵션이 있습니다.또한 일부 보완 대체 요법은 사람들이 통증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다 (기존의 통증 치료에 추가로 사용되지만).
불행히도 연구에 따르면 암을 앓고있는 많은 사람들이 통증으로 인해 치료를 받고 있으며, 중독에 대한 두려움, 부작용에 대한 두려움, 약물 복용이 더 이상 효과가 없을 것이라는 두려움 등 많은 이유가 있습니다. 1986 년 세계 보건기구 (WHO)는 암 통증 관리 지침을 발표했습니다. 이 방법을 사용하면 최신 기술뿐만 아니라, 대다수의 사람들은 폐암 치료를 통해 좋은 통증 조절을 경험할 수 있습니다.
고통의 빈도
통증은 폐암과 매우 공통적이며 폐암으로 살아가는 사람들의 51 %는 치료 중 통증을 경험합니다. 진행성 폐암의 경우, 거의 모든 사람들이 통증을 완화시키기 위해 어떤 유형의 치료가 필요합니다. 또한 암을 앓고있는 3 명 중 1 명이 신경 병증 성 통증에 대처할 수 있다고 생각합니다.
원인
폐암은 여러 가지면에서 통증을 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 신경, 뼈 또는 흉막을 누르는 종양의 통증 (폐 내막).
- 기침과 같은 폐암 증상으로 인한 통증.
- 화학 요법 중 구강 염증과 같은 폐암 치료의 부작용 또는 수술 후 절개 통증.
- 폐암 수술 후 만성 통증은 전폐 절제술 후 또는 개흉술 후 증후군으로 불린다.
- 관절염이나 두통과 같은 폐암과 함께 나타나는 다른 질병들
- 화학 요법 약물과 관련된 말초 신경 병증.
중요성
암 통증은 수면, 식사 및 운동 습관을 방해하여 삶의 질을 저해하고 우울증을 유발할 수도 있습니다.
적절한 통증 치료는 암 치료를 받으면서 대처할 수있는 능력을 향상시킬 수 있으며, 정상적인 활동을 즐기는 데 도움이됩니다. 적절한 통증 조절은 신체적으로도 필수적이며 수술 후 개선 된 치유와 같은 치료에 대한 더 나은 반응과 관련이 있습니다.
의사에게 통증 기술하기
의사는 환자에게 통증의 성격을 설명 할 것을 요구할 것입니다. 그것은 날카 롭거나 지루하거나 일정합니까 아니면오고가는 것입니까? 무엇이 그것을 더 좋게 만들고 그것을 더 나쁜 것으로 만드는가? 그는 또한 당신의 고통이 얼마나 심한 지 물어볼 것입니다. 의사는 여러 종류의 "통증 척도"를 사용하여 겪고있는 통증의 강도를 설명합니다. 가장 보편적 인 방법은 1에서 10 사이의 눈금으로 고통을 설명하는 것입니다. 1 개는 거의 눈에 띄지 않으며 10 개는 상상할 수있는 최악의 통증입니다.
암 통증을 설명하기 위해 통증 척도를 사용하는 방법장애
연구에 따르면 통증은 미완료의 폐암. 불충분 한 통증 조절에 영향을 줄 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 중독에 대한 두려움: 암 통증 치료제를 복용하는 사람은 거의 중독되지 않습니다.
- 진통제가 더 이상 효과가 없다는 두려움, 고통이 더 심해지면 통증을 조절할 수있는 것이 남지 않을 것입니다. 진통제에 대한 내성을 개발하면 남아있는 많은 옵션이 있습니다.
- 진통제의 부작용에 대한 두려움: 진통제는 부작용이있을 수 있지만 대부분이 통제하기 쉽습니다.
- 진통제 투여가 불가능한 경우: 진통제를 구입할 여유가 없다면 종양 전문의는 비용이 저렴한 처방전으로 처방을 변경하거나 재정적 도움을받을 수있는 프로그램으로 안내 할 수 있습니다.
트리 트먼트
폐암은 심각한 고통을 유발할 수 있으며 대다수의 사람들은 치료 중 어느 시점에서 통증을 조절할 약물이 필요할 것입니다. 통증이 매우 심하면 신경 블록과 같은 수술을 통해 더 많은 도움을 얻을 수 있습니다. 일부 비 약물 치료도 통증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
암 통증 치료제
암 통증을 조절하는 약물은 3 가지 주요 범주로 분류됩니다.
- 창구 판매 의약품: Advil (이부프로펜)이나 Tylenol (아세트 아미노펜)과 같은 약을 복용하면 매우 경미한 통증을 호소 할 수 있습니다.
- 오피오이드: 보통의 통증에는 코핀이나 모르핀과 같은 오피오이드가 필요합니다.
- 기타 약품: 항우울제 및 발작 방지제와 같은 약물은 때때로 통증을 태우거나 따끔 울리는 데 사용되며, 스테로이드는 부기로 인한 통증에 도움이 될 수 있습니다.
중재 적 통증 조절 치료
암 통증 관리를위한 약물 치료의 문제점은 통증을 적절하게 조절하는 데 필요한 용량이 종종 부작용이 따르는 것입니다. 중재 적 통증 조절 기술은이 문제를 해결하고 그 근원 (신경)의 고통을 해결하기 위해 고안된 기술입니다. 이러한 방법 중 일부는 다음과 같습니다.
- 신경 차단 (Nerve blocks) - 약물이 신경 주위 또는 척수액 (척수 강내 전달)에 주입되어 심한 통증을 호소 할 수있는 절차.
- 척수 자극.
- 뇌에 통증 신호를 보내는 신경을 절단하는 신경 외과.
뼈 전이에 대한 통증 조절
폐암이 뼈로 퍼지면 심각한 통증을 유발할 수 있습니다. 뼈 전이 치료에는 매우 효과적 일 수있는 몇 가지 유형의 치료법이 포함될 수 있습니다. 방사선 요법은 때로는 통증을 현저하게 감소시킬 수 있으며 매우 신속하게 진행됩니다. 이것은 오피오이드 진통제와 함께 사용할 수 있습니다. 통증을 감소시킬뿐만 아니라 항암 효과도 갖는 뼈 전이 용 뼈 수정 약물이 현재 있습니다. 뼈의 미세 환경을 변화시킴으로써 뼈로 이동하는 암 세포가 "붙어서"자라날 가능성을 줄일 수 있습니다.
비타민 D와 암 통증
비타민 D가 모든 고통에 대한 해답이 아닐 수도 있지만 보충제에 관해 의사와상의하는 것은 매우 가치가 있습니다.우리는 최근 몇 년 동안 대다수의 사람들이 비타민 D 결핍증을 앓고 있으며 결핍증을 앓고있는 것이 암 생존율의 감소와 관련이 있음을 알게되었습니다. 스웨덴에서의 최근 연구는 고통을 줄이는 역할을 할 수 있기 때문에 테스트 레벨에 더 많은 자극을주었습니다. 스웨덴의 연구원은 암을 가진 사람들을 위해 비타민 D 보충제를 사용하는 것이 마약 성 진통제, 더 나은 통증 조절 및 더 나은 삶의 질에 대한 필요성이 낮다는 것을 발견했습니다. 비타민 D 수치는 간단한 혈액 검사로 확인할 수 있으므로 아직 검사하지 않았다면 의사에게 이야기하십시오.
통증 조절에 대한 대안 접근법
많은 암 센터에서 통증 조절에 도움이되는 보완 대체 접근법을 제공합니다. 이것들은 다른 통증 치료를 대체 할 수있는 것이 아니지만, 일부는 진통제의 필요성을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 유망한 것으로 보이는 몇 가지 방법에는 침술, 마사지 및 기공이 있습니다.
의료용 마리화나
현재 많은 주에서 의료용 마리화나의 사용을 합법화 한 상태에서 암을 앓고있는 일부 사람들은 다른 유형의 통증 조절에 덧붙여 이것을 보조제로 사용하고 있습니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면, 대마초가 신경통을 치료하기가 어렵다는 것을 포함하여 암 통증을 감소 시키는데 효과적인 것으로 밝혀진 몇몇 연구가있다.
갓돌
당신이 할 수있는 가장 중요한 일은 당신이 겪고있는 고통에 대해 종양 전문의와 사랑하는 사람들과 공개적으로 이야기하는 것입니다. 모두가 고통을 다르게 경험합니다. 우리 중 누구도 마음을 읽을 수 없으며 귀하의 건강 관리 팀이 도움을 줄 수있는 기분을 공유하는 것이 중요합니다. 중독에 대한 두려움이 있거나 의약품이 효과를 나타내지 않을 경우 그러한 두려움을 표현하십시오. 진통제 복용에 염려가된다면 종양 전문의에게 이야기하십시오. 사랑하는 사람들에게 당신의 고통에 대해 이야기하고 있다고 생각한다면, 그들이 무엇을 겪고 있는지 이해하는 것이 중요하다는 것을 알아 두십시오. 사랑하는 사람들은 기분이 좋지 않다는 것을 이해하면 최선을 다할 수있게 될 것이며, 당신이받을만한 통증을 찾으라는 격려가 될 것입니다.